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1、急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第1页,此课件共108页哦第2页,此课件共108页哦l【】l【】l【】l【】l【】第3页,此课件共108页哦第4页,此课件共108页哦 第5页,此课件共108页哦 第6页,此课件共108页哦图14-1第7页,此课件共108页哦 第8页,此课件共108页哦。第9页,此课件共108页哦第10页,此课件共108页哦。第11页,此课件共108页哦第12页,此课件共108页哦。第13页,此课件共108页哦 第14页,此课件共108页哦。第15页,此课件共108页哦。第16页,此课件共108页哦 第17页,此课件共108页哦第18页,此课件共108页哦。第19页,此课件
2、共108页哦 。第20页,此课件共108页哦 第21页,此课件共108页哦。第22页,此课件共108页哦第23页,此课件共108页哦 第24页,此课件共108页哦 第25页,此课件共108页哦图图142第26页,此课件共108页哦 适用于难以明确诊断或病因的化脓性腹膜炎而腹腔穿刺无阳性发现者,对灌洗液进行肉眼或显微镜下检查,必要时涂片、培养或检测淀粉酶含量。符合以下任何一项者,为阳性检查结果:灌洗液含有肉眼可见的血液,胆汁,胃肠内容物或尿液。显微镜下红细胞计数超过100109/L或白细计数超过0.5109/L。淀粉酶超过100Somogyi单位。涂片发现细菌。第27页,此课件共108页哦图图1
3、43第28页,此课件共108页哦第29页,此课件共108页哦。第30页,此课件共108页哦 第31页,此课件共108页哦 (2)粘连性肠梗阻)粘连性肠梗阻:腹膜炎治愈后,腹腔内多有不同程度的纤维性粘连,一部分肠管粘连可造成扭曲或形成锐角,发生粘连性肠梗阻。第32页,此课件共108页哦图图144第33页,此课件共108页哦第34页,此课件共108页哦与禁食,呕吐,腹膜渗出与禁食,呕吐,腹膜渗出有关有关。第35页,此课件共108页哦与腹膜受炎症刺激或手术与腹膜受炎症刺激或手术创伤有关。创伤有关。第36页,此课件共108页哦与腹腔感染,毒素吸收有关。与腹腔感染,毒素吸收有关。第37页,此课件共108
4、页哦与病情严重、担心疾病预后、对手术缺乏与病情严重、担心疾病预后、对手术缺乏认识、对住院后环境改变的不适应有关。认识、对住院后环境改变的不适应有关。第38页,此课件共108页哦感染性休克,腹腔脓肿,感染性休克,腹腔脓肿,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻。第39页,此课件共108页哦第40页,此课件共108页哦第41页,此课件共108页哦 第42页,此课件共108页哦 第43页,此课件共108页哦 第44页,此课件共108页哦第45页,此课件共108页哦 第46页,此课件共108页哦 第47页,此课件共108页哦。第48页,此课件共108页哦。第49页,此课件共108页哦 第50页,此课件共108页哦
5、。第51页,此课件共108页哦第52页,此课件共108页哦 (2)腹腔引流护理 (3)伤口护理 第53页,此课件共108页哦第54页,此课件共108页哦第55页,此课件共108页哦第56页,此课件共108页哦第57页,此课件共108页哦第58页,此课件共108页哦l【】l【】l【】l【】l【】第59页,此课件共108页哦第60页,此课件共108页哦第61页,此课件共108页哦。第62页,此课件共108页哦 第63页,此课件共108页哦。第64页,此课件共108页哦 (1)实质性脏器(脾、肝、肾、胰等)损伤第65页,此课件共108页哦第66页,此课件共108页哦。第67页,此课件共108页哦 多
6、发性损伤病人病情复杂,应系统全面地观察病人有无合并颅脑,胸部或四肢等部位损伤。第68页,此课件共108页哦。第69页,此课件共108页哦 第70页,此课件共108页哦。第71页,此课件共108页哦第72页,此课件共108页哦。第73页,此课件共108页哦第74页,此课件共108页哦第75页,此课件共108页哦。第76页,此课件共108页哦第77页,此课件共108页哦与腹腔内脏器破裂及腹膜受与腹腔内脏器破裂及腹膜受消化液、血液刺激有关。消化液、血液刺激有关。第78页,此课件共108页哦与意外损伤刺激、出血、内与意外损伤刺激、出血、内脏脱出及担心预后有关。脏脱出及担心预后有关。第79页,此课件共1
7、08页哦失血性休克,急性腹膜炎,失血性休克,急性腹膜炎,腹腔脓肿等腹腔脓肿等。第80页,此课件共108页哦。第81页,此课件共108页哦第82页,此课件共108页哦 第83页,此课件共108页哦 第84页,此课件共108页哦。第85页,此课件共108页哦。第86页,此课件共108页哦。第87页,此课件共108页哦。第88页,此课件共108页哦 第89页,此课件共108页哦。第90页,此课件共108页哦康复。第91页,此课件共108页哦第92页,此课件共108页哦。第93页,此课件共108页哦。第94页,此课件共108页哦第95页,此课件共108页哦l【】l【】l【】l【】第96页,此课件共108页哦第97页,此课件共108页哦。第98页,此课件共108页哦第99页,此课件共108页哦。第100页,此课件共108页哦 第101页,此课件共108页哦 第102页,此课件共108页哦图图145第103页,此课件共108页哦图146第104页,此课件共108页哦。第105页,此课件共108页哦第106页,此课件共108页哦 第107页,此课件共108页哦胃肠减压管应妥善固定,避免移位或脱出;保持胃肠减压持续通畅,防止内容物阻塞,每4小时检查一次,每天1次用生理盐水冲洗胃管,每次约30 40ml,如有阻塞应随时冲洗。第108页,此课件共108页哦