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1、人体寄生虫学第一篇总论人体寄生虫学:研究人体寄生虫的形态结构、生活习性和生存繁殖规律，说明与 人体及外界因素相互关系的科学。包括医学蠕虫学、医学原虫学、医学节肢动物 学三局部。L十大热带病：疟疾、血吸虫病、丝虫病(淋巴、盘尾)、利什曼病、锥虫病(非 洲、美洲)麻风、结核、登革热。五大寄生虫病：疟疾，血吸虫病，丝虫病，黑 热病，钩虫病.寄生与寄生关系共生：两种不同的生物形成的互相依赖，互相联系的共同生活现象。共栖(commensalism)： 一方受益，另一方既不受益也不受害(结肠内阿米巴)。互利共生(mutulism)：双方互相依靠，彼此受益(白蚁与鞭毛虫)。寄生(parasitism)： 一
2、方受益，另方受害，受害者提供营养物质和居住场所给 受益者。受益者称为寄生物，受害者称为宿主。2 .寄生虫生活史与宿主类别(-)寄生虫生活史(life cycle)寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程(入 侵、移行定居及离开)。感染阶段(infective stage)寄生虫生活史过程中具 有感染人体能力的发育阶段。(二)寄生虫类型：专性、兼性、体内、体外、机会致病寄生虫等；按照生活史过程中是否需要转换宿主，可将其分为直接型(土源)和间接型 (生物源)两类；根据寄生性质，可分为：(1)专性寄生虫：营寄生生活，如疟原虫。(2)兼性寄生虫：多营自由生活，某种情况下可营寄生生活。(3)机会致病寄生虫：通
3、常处于隐性感染状态。当宿主免疫功能低下时出现异 常增殖并致病。根据寄生部位，可分为：(1)体内寄生虫：寄生于宿主器官或组织细胞内在温暖（2130）、潮湿、荫暗、氧充足的土壤中，约2周卵内细胞发育为 幼虫。1周后卵内幼虫经第一次蜕皮发育为感染性虫卵。致病幼虫致病：大量幼虫移行，穿破毛细血管入肺泡，导致蛔虫性支气管肺炎，表现 为咳嗽、胸闷、哮喘、等麻疹等。1-2周消失。痰液：嗜酸性粒细胞 幼虫 成虫致病：主要致病阶段。1 .掠夺营养和破坏肠粘膜，影响吸收：食欲差、恶心呕吐、间歇性腹痛（脐周围）。 儿童有神经精神病症：惊厥、夜惊、磨牙等.过敏反响:尊麻疹、瘙痒、结膜炎等2 .常见的并发症（并发症 最
4、严重）胆道蛔虫病（最常见）、蛔虫性肠梗阻、胰 腺炎、阑尾炎等，可致肠穿孔。3 .致病机理：蛔虫钻孔习性.诱因：胃肠病变、进食辛辣食物、驱虫不当等刺激虫体，钻入胆管、胰管、阑 尾等引起并发症蛔虫性肠梗阻4 .好发人群：学龄儿童儿童急性肠梗阻好发部位回肠诊断常用粪便直接涂片法查虫卵或虫体。饱和盐水浮聚法或沉淀法效果更好。流行蛔虫的流行与经济条件、生产方式、生活水平以及文化水平和卫生习惯等社 会因素有关。尤在温暖、潮湿和卫生条件差热带和亚热带地区，人群感染普遍。 抵抗力强：荫蔽土壤中可存活数月至1年，醋、酱油、腌菜等不能将虫卵杀死； 由于卵壳蛔贰层的保护作用，10%硫酸、福尔马林、盐酸、硝酸或磷酸，
5、对卵内 幼虫发育无影响。对氯仿、乙醛、乙醇和苯等有机溶剂及氧化氢、氨、滨甲烷和 一氧化碳等气体很敏感，卵细胞和幼虫皆可被杀死。防治.进行卫生宣教：普及卫生知识，纠正不良生活习惯和行为，防止食入蛔虫卵, 减少感染机会。1 .加强粪便管理和无害化处理：改善环境卫生，用无害化处理的粪便施肥。3、消灭苍蝇和蜂螂，切断传播途径4、药物治疗：治疗患者及带虫者，阿苯达嗖、甲苯达喋等。急腹症应及时抢救 治疗。驱虫治疗：常用药物阿苯达哇（成人400mg/d,顿服）并发症患者，及时处理甲苯咪哇（成人lOOmg / d,顿服）伊维菌素（成人6mg/d顿服，治愈率100%）蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫又称蝶虫,本虫呈世界
6、性分布，儿童感染较为普遍可以引起烧虫病。 形态成虫：细小，乳白色，线头样，有头翼和咽管球（咽管末端膨大呈球形）。口孔 位于顶端，周围有三个小唇瓣。雌虫中部膨大，尾端长而尖细，生殖系统为双管 形。雄虫尾部向腹面卷曲，生殖系统为单管型，在交配后即死亡.虫卵：无色透明，长椭圆形，大约50-60 x 20-30微米，一侧较平，一侧稍凸, 卵壳厚，分三层，由外到内为蛋白质膜、壳质层及脂层，内含一卷曲蝌蚪期胚胎幼 虫。生活史异位寄生：阴道、子宫、尿道、腹腔等。成虫寄生部位：盲肠、结肠及回肠下段感染阶段：感染性虫卵（肛周皮肤发 育6小时左右）感染途径：肛门一手一口成虫寿命：1月左右致病皮肤瘙痒：雌虫在肛周爬
7、行、产卵刺激肛门及会阴部皮肤所致。患者烦躁不安、 失眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦。肠粘膜损伤：轻-无病症；重-营养不良和代谢紊乱。异位寄生：烧虫性阑尾炎、泌尿生殖系统炎症等。实验诊断 虫卵：采用透明胶纸法或棉签拭子法在肛周收集虫卵是最好的实验诊断方法，应 在清晨排便前或洗澡前进行。成虫：患儿睡后在肛周附近检获雌虫也可确诊，一般在入睡13小时后进行。流行与防治世界性，城市高于农村，集体生活的儿童感染率高。（生活史简单，虫卵发 育迅速，感染期虫卵抵抗力强）传染源：有蜕虫感染的人。感染方式:肛门一手一口的自体外重复感染，通过虫卵污染玩具、用具间接 经口感染，吸入空气尘土上的虫卵而感染。讲究个人公共卫
8、生，教育儿童养成良好的卫生习惯。定期烫洗被褥，用碘液 清洗玩具1小时常用药物:阿苯达睫、甲苯达噗、睡喀咤十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫钩虫是钩口科线虫的统称，兴旺的口囊是其形态学特征。寄生人体的钩虫主 要有：十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。成虫寄生于小肠中，以血液为食，造 成人体的慢性失血，引起钩虫病。形态成虫：虫体细小，长约1cm,活时半透明，肉红色，死后灰白色。前端较细，背侧弯曲，有口囊（内有齿）尾端雌虫圆锥形，十二指肠钩虫- 尾刺；雄虫膨大形成交合伞，内有肌肉性状的辐肋支持。细长可伸缩的交合刺1 对虫卵形态：椭圆形，壳薄；颜色：无色透明；内含物：多个卵细胞，卵壳与 细胞间有空隙。幼虫通称
9、钩坳，分为杆状蝴利丝状蝇两个阶段二种钩虫：杆状蜗无明显差异；丝状蝴有差异咽管矛、鞘膜横纹等丝状坳（感染期）特点：聚集性、向温性、向湿性和向上性幼虫可借助体表水膜的外表张力， 丝状蜘与人体皮肤接触后，受人体温刺激，活动力，显著增强。依靠机械性穿刺 运动、酶化学作用，经毛囊、汗腺开口或破损皮肤主动侵入人体。生活史感染阶段：丝状蝴（感染期幼虫）成虫寄生：小肠幼虫移行：肺钩呦的迁延移行：十二指肠钩虫幼虫进入小肠前暂停发育，滞 留于组织中，经过一段时间后进入肠腔1、在外界发育虫卵在外界温暖（25-30）、潮湿、02充足，第一期杆状蝇以细菌、有机物 为食第二期杆状勤（粪便）约1天破壳孵出，48h内进行第1
10、次蜕皮形成继续增 长、储存食物,丝状蜘（感染期），约5-6天，口孔封闭、不摄食,进行第2次蜕皮, 丝状坳分布在土壤表层，常呈聚集性，自然界一小块土中，污染重时可有数千条。 它可借外表水膜张力沿植物茎或草枝向上爬行。感染期幼虫在土壤中存活时间与 温度有关。2、在人体发育感染期 丝状蝴（感染期蝴）感染方式经皮肤主动钻入 主要经口食入经胎盘输入主要感染方式经皮肤；其它经口、胎盘。致病幼虫：1 .钩坳性皮炎（粪毒）.肺部病变成虫：1、贫血：钩虫对人体最主要的危害。慢性失血的原因：自身吸血，边吸边排分泌抗凝素，致使粘膜伤口渗血常更换咬附部位，新旧伤口不断渗血虫体活动造成组织、血管损伤性质：低色素小细胞型
11、贫血特点：红细胞呈小细胞低色素由于缺铁，血红蛋白合成慢于红细胞生成。病症：皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕乏力，心慌气促、贫血性心脏病、劳动能力减 弱。妇女停经、流产等。2、消化道病变和异嗜症(allotriophagy)少数患者喜食生米、煤渣、破棉絮 等。其原因不明，与缺铁有关。予铁剂补充治疗，现象可消失。消化道病症上腹部不适、隐痛、腹泻等食欲增加 “好吃懒做”、消化道出血 黑便、柏油样便、大便隐血阳性，易误 诊为溃疡、恶性肿瘤3、婴儿钩虫病诊断1病原诊断直接涂片法饱和盐水浮聚法钩坳培养法痰液涂片查钩蜘2、免疫诊断传染源：患者和带虫者疫土：存在有感染期幼虫的土壤。人与疫土接触而感染。食生菜、种水稻可
12、致钩虫感染。钩虫感染率最高的是半农半商的菜农。防治.加强个人防护提倡穿鞋下地手、足涂抹1. 5%左旋咪喋硼酸酒精液或15%口塞苯咪嗖软膏等预防.加强粪便管理及无害化处理1 .治疗钩坳性皮炎 如感染钩蝴在24小时内，15%嗥苯咪哇软膏局部涂抹；将感染部 位浸入53热水中浸泡20-30分钟，可杀灭停留在皮肤局部幼虫。驱虫治疗常用药物甲苯咪唾、阿苯哒哩联合用药 提高疗效，睡喀咤、伊维菌素，贫血患者给 予铁剂治疗(2)体外寄生虫：寄生于体表。(三)宿主及其类型宿主(host):被寄生虫所寄生的人或动物。终宿主(definitive host):成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。中间宿主(intermedi
13、ate host)：幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。储蓄宿主或保虫宿主(reservoir host)：作为人体寄生虫病传染来源的受染脊 椎动物。转续宿主(transport host)：含有滞育状态寄生虫幼虫的非适宜宿主。2 .寄生虫与宿主的相互作用(1)夺取营养：夺取营养物质致宿主营养损耗，抵抗力降低。(2)机械性损伤：造成组织损伤或破坏(移行、吸附、阻塞、压迫等损(3)毒性与免疫损伤：分泌物、排泄物及代谢产物引起组织损害或诱发超 敏反响。1人体感染寄生虫后，依寄生虫致病力和宿主抵抗力强弱的不同，可表现为驱除 或杀灭虫体、带虫状态或寄生虫病等不同的结局。2寄生虫在宿主体内存活并可播散病原体，
14、而宿主无临床表现，称之为带虫者。3急性、慢性感染与隐性感染(机会致病)4幼虫移行症：人为非正常宿主、内脏(斯氏狸殖吸虫)与皮肤(犬钩虫)5异位寄生：常见部位以外发生的寄生现象(鉴别诊断)6多寄生3 .流行的基本环节：由专染源：寄生虫病患者、带虫者和保虫宿主Y传播途径：感染阶段的寄生虫病原侵入人体的途径。途径和方式主要有：经口 感染一一食物、水；经皮肤感染一一水、土壤；经媒介昆虫感染一一叮咬、吸血; 其它：接触、胎盘血、吸入、输血易感人群：缺乏免疫力或免疫力低下的人。4 .寄生虫病的流行特点：地方性：某种疾病在某一地区经常发生，无需自外地输入。季节性：由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件对寄生虫
15、及其中间宿主和媒 介节肢动物种群数量的消长产生影响，因此寄生虫病的流行往往呈现明显的季节 性。4自然疫源性：有些人体寄生虫病可以在人和动物间自然的传播，这些寄生虫病 称人兽共患寄生虫病。不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显自然疫源性。5 .寄生虫病的防治原那么：(1)消灭传染源(2)切断传播途径(3)保护易感人群蠕虫学蠕虫(helminth)是一类多细胞无脊椎动物，借身体的肌肉收缩作蠕形运动。蠕 虫包括扁形动物门、线形动物门和棘头动物门所属的各种低等动物。不需要中间宿主的为直接型，土源性蠕虫。需要中间宿主的为间接型，生物源性蠕虫。蠕虫包括：吸虫，线虫，绦虫吸虫概论一、形态特点
16、成虫(1)呈叶状或舌状，背腹扁平，仅血吸虫呈长圆柱状。体壁由体被和肌肉层构成。(2)吸虫无体腔(3)有口/腹吸盘(4)消化系统不完整(5)雌雄同体(除血吸虫)，生殖系统兴旺2.虫卵为病原学诊断的主要依据。形状（有无卵盖）、大小、颜色、内容物二、生活史1 .成虫寄生于人和哺乳动物体内，人是终宿主。2 .虫卵必须入水。3 .吸虫在发育过程中有世代交替及宿主转换现象，其有性世代（成虫期）多在 脊椎动物或人体内进行；无性世代（幼虫期）那么在淡水螺体内完成，人和脊椎动 物分别为吸虫的终宿主和保虫宿主，淡水螺类、鱼、虾及溪蟹、蜿蛀等那么为其中 间宿主（第一、第二）。4 .吸虫在发育过程中，其发育期因虫种而
17、异，可包括卵、毛蝴、胞坳、雷蝌、 尾蜘、囊蜘、童虫及成虫等。尾蝴或囊蝴为其感染期。华支睾吸虫华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）又称肝吸虫，成虫寄生于人体的肝胆管内，引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。一、形态成虫：虫体狭长，背腹扁平，半透明，前窄后钝圆，呈葵花子状，雌雄同体。虫卵:黄褐色,上端较窄,后端钝圆,形似芝麻或灯泡状,为体积最小的蠕虫卵。有 明显的卵盖,其周有肩峰,下端有一小逗点状突起,卵内含一毛蝴。二、生活史成虫:寄生于人或哺乳动物的肝胆管感染阶段：囊蝴；感染途径：误食；中间宿主:豆螺一第一中间宿主；淡水鱼虾（麦穗鱼）-第二中间宿主；终末宿主: 人、猫、狗。表述：成虫寄
18、生于人或哺乳动物的肝胆管内，虫卵随胆汁进入肠道，并随粪便排 出体外。虫卵入水后被第一中间宿主（豆、沼、涵螺），吞食后，在消化道内孵 出毛蜘，并穿过肠壁向肝脏移行，经胞蜘、雷蜘的无性增殖阶段产生大量尾蝴, 尾蜘成熟后自螺体逸日本血吸虫血吸虫也称裂体吸虫，寄生于人体的主要有六种：日本血吸虫(S. japonicum) 曼氏血吸虫(S. mansoni)埃及血吸虫(S. haematobium)间插、湄公和马来血吸虫在我国仅有日本血吸虫一种。寄生于人体肠系膜下静脉内，可致血吸虫病一、形态成虫：雌雄异体，圆柱形，雌雄虫合抱。有兴旺口、腹吸盘。雄虫：粗短，乳白色，背腹扁平，腹吸盘以下形成抱雌沟。雌虫：细
19、长，前细后粗，呈灰褐色,居抱雌沟内。虫卵：椭圆形，淡黄色，卵壳薄，无卵盖，有一小棘，壳周附残留物。内含 毛蜘。毛蜘和卵壳间可见可溶虫卵抗原(大小不等的圆形或椭圆形的油滴状毛蜘 分泌物)。二、生活史中间宿主：钉螺终宿主：人、牛。寄生部位：成虫一门静脉、肠系膜静脉、虫卵一肝、肠感染阶段及途径：尾蝴经皮肤侵入表述：血吸虫生活史包括成虫、虫卵、毛蜘、母胞蜘、子胞蜘、尾牙及童虫 7个发育阶段。成虫寄生于人体肠系膜下静脉。雌虫产出虫卵随静脉血回流，部 分在肝脏集聚，局部在结肠壁组织内沉积。卵内卵细胞约经n天发育为毛蝴， 毛蝴头腺分泌的可溶性虫卵抗原可引起肠壁组织坏死，形成嗜酸性脓肿。含卵坏 死组织因肠蠕动
20、、腹内压和血管内压增高以及虫卵的重力等作用，向肠腔内溃破, 使虫卵随粪便排出体外。虫卵孵出毛蝴(直线运动)，毛蜘钻入中间宿主钉螺， 并先后发育为母胞蝴、子胞坳，经再发育和增殖而释放出大量的尾蝴(水面)。 当人或其他哺乳动物与尾坳接触时，尾蜘便藉其穿刺腺分泌物的溶解作用及体部 伸缩、尾部摆动的机械作用，钻入宿主体内，脱去尾部、糖萼转变为童虫。童虫 随血循环经右心到达肺部，经肺静脉、左心进入大循环，再经肠系膜动脉及毛细 血管网到达肠系膜静脉，随血流汇集于肝门静脉。经810天的发育后，即从肝 内的门静脉分支逆行至肠系膜静脉定居，雌雄合抱，逐渐发育为成虫。24天开 始产卵（诊断时间）三、致病和临床表现
21、血吸虫尾蜘、童虫、成虫及虫卵均可对宿主产生损害，虫卵为最重要的致病 阶段。尾蜘和童虫：尾蜘侵入宿主皮肤时，出现尾蜘性皮炎，是I型和W型变态反 应。童虫至肺部时，引起血管炎、毛细血管栓塞、破裂，产生局部细胞浸润和点 状出血，为肺部炎症及变态反响。成虫：可致静脉内膜炎和静脉周围炎。虫卵：虫卵是血吸虫的主要致病阶段。成熟卵内毛蜘分泌的蛋白水解酶和糖 蛋白等可溶性虫卵抗原可从卵壳微孔渗出。在其刺激下，机体的T细胞产生淋巴 因子，吸引嗜酸性粒细胞、浆细胞聚集在虫卵周围，同时形成虫卵肉芽肿，早期 伴有虫卵周围组织的坏死，形成嗜酸性脓肿，随着卵内毛蝇的死亡和组织修复， 坏死物质逐步吸收，纤维组织增生，最后引
22、起纤维化。重感染者，门脉周围可出 现广泛的纤维化，在肝的切面上，围绕在门静脉周围可见白色长纤维束从不同角 度插入肝内，此称干线型肝硬化。门脉高压病症。严重感染时，还可有异位损害, 此多见于肺，其次是脑及胃等器官组织。日本血吸虫病分为急、慢性期和晚期3个不同的病期。急性血吸虫病：发热、肝脾肿大、肝区压痛；食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、 腹泻、粘液血便或脓血便等；呼吸系统多表现为干咳，有气促、胸痛。慢性血吸虫病：小量屡次感染，机体获得一定的免疫力，隐匿型患者一般无 病症；有病症的患者主要表现为出现间歇性慢性腹泻或慢性痢疾。肝肿大，无压 痛。假设病程继续开展，肝、肠组织纤维化加重，可出现肝硬化、门脉高
23、压症、巨 脾、腹水或上消化道出血等，此称晚期血吸虫病。儿童时期反复大量感染可影响 腺垂体功能，生长发育受抑制，临床上表现为侏儒症。还有少数病例，可出现结 肠壁明显增厚，甚至发生癌变。另外，可见异位血吸虫病。四、诊断L病原学检查：直接涂片查虫卵一一重感染病人和急性感染者（检出率低）尼龙袋集卵法：适于大规模普查。毛蝌孵化法和定量透明法直肠粘膜活组织检查-慢性尤其是晚期血吸虫病患者（粪便查找虫卵有困 难）2.免疫学检查：皮试、酶标、环卵沉淀等五、防治：1）消灭传染源：口比喳酮为首选治疗药物；2）切断传播途经：消灭钉螺（药物为氯硝柳胺）；加强粪便管理；平安供 水；3）保护易感者：加强健康教育，做好个体
24、防护线虫学概论线虫隶属于线形动物门的线虫纲，因虫体呈圆柱形而得名，见于水和土壤中，绝 大多数营自生生活，少数营寄生生活。可寄生于人体并导致疾病的线虫主要有蛔 虫、蜕虫、钩虫、丝虫、旋毛虫等。一、形态.成虫：圆柱状或线状，两侧对称，虫体细长，不分节，雌雄异体，雌虫大于雄 虫体壁与消化道之间的腔隙无上皮细胞，无体腔膜覆盖，称原体腔或假体腔。 腔内充满液体，是物质交换的介质。由于流体静力学原理，对于保护内部器官和 虫体的运动、排泄等功能起重要作用。1）体壁 角皮层：由皮下层分泌形成的无细胞结构，在虫体前、后端由角皮 增厚形成特殊结构:唇瓣、乳突、皮棘、翼膜以及雄虫交合伞、交合刺等。皮 下层：无细胞合
25、胞体组成。在虫体的背、腹面及两侧面向原体腔内增厚、突出， 形成四条纵索，分别称背索、腹索和侧索。（分别有神经干和排泄管通过）。纵肌层：由单一纵行排列的肌细胞组成，被纵索分成四个区（两个亚背区和两 个亚腹区）。根据肌细胞大小、数量及排列方式 多肌型、少肌型、细肌型。2）消化系统：线虫的消化管完整，由口孔、口腔、咽管、中肠、直肠和肛门组 成。3）生殖系统：细长、弯曲的管状结构。雄性生殖器官为单管型，由睾丸、输精 管、储精囊、射精管组成，通入泄殖腔，泄殖腔反面伸出交合刺12根。雌性生殖器官是双管型,有两套卵巢、输卵管、受精囊、子宫，两个排卵管汇合 通入一个阴道，开口于虫体腹面的阴门。4）神经系统：咽
26、部神经环是中枢。5）排泄系统:位于虫体两侧皮下层，各有1条排泄管纵贯虫体，有横管相连，横 管中央有一小管通至排泄孔。1 .虫卵：一般为卵圆形，无卵盖。卵壳多为黄色、棕黄色或无色。卵黄膜或受精 膜（外层）：薄卵壳；壳质层（中层）：较厚，抵抗机械压力；脂层或蛔贰层（内 层）：薄，调节渗透压虫卵从人体排出后，虫卵内细胞的发育程度因种而异：单个或数个卵细胞，胚胎 期幼虫或幼虫。二、生活史线虫的基本发育过程为：虫卵 幼虫 成虫虫卵的发育需要适宜的条件；幼虫发育的显著特征是蜕皮（4次）。土源性：无中间宿主、直接发育型（在外界环境中，可发育为感染性虫卵或 幼虫如：肠道寄生线虫钩虫、蛔虫、鞭虫等）生物源性：需
27、中间宿主间接发育型（必须在中间宿主或媒介昆虫体内才能发育 至感染期，如：组织内寄生线虫丝虫）三、致病线虫对人体的危害程度与虫种、寄生虫数量、发育阶段、寄生部位、虫体的机械 和化学刺激以及宿主的营养及免疫状态等因素有关。幼虫：幼虫进入宿主体内并在宿主体内移行造成相应的组织或器官损害。（钩、 蛔、旋）成虫：在寄生部位因摄取营养、机械性损害和化学性刺激以及免疫病理反响等可 致宿主营养不良、细胞损伤、出血、炎症等病变。似蚓蛔线虫 似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于人体小肠，可 引起蛔虫病。形态成虫：为体型最大的肠道寄生线虫，长圆柱形,似蚯蚓，活体时呈粉红色，死后呈灰白 色。头部
28、较尖细，尾部较钝圆。口孔位于虫体顶端，有3个呈品字形排列的唇瓣 包绕，内有细齿。雌虫生殖系统双管型,尾端钝圆，雄虫尾端生殖系统为单管型, 尾端向腹面卷曲，具交合刺一对。虫卵：受精卵：宽椭圆，卵壳厚（受精膜、壳质层和蛔式层）。光镜下仅见厚而均匀的 壳质层。卵壳外有一层蛋白质膜，凹凸不平，棕黄色。卵壳内有大而圆的卵细胞, 与卵壳间常见新月形空隙3）未受精蛔虫卵：长椭圆形，棕黄色，蛋白膜与卵壳均较薄，卵内充满卵黄颗粒。 生活史蛔虫属土源性线虫，生活史不需要中间宿主，属直接发育型。感染阶段：感染性虫卵感染途径：经口误食成虫寄生：小肠幼虫移行：肺幼虫在人体移行途径：肠腔孵出幼虫侵入肠粘膜和粘膜下层f钻入肠壁血管或淋巴管肝f右心f肺 （穿破肺泡毛细血管）一进入肺泡（蜕皮2次）一支气管、气管一咽部一食管一 胃一小肠。自感染性虫卵f人体一雌虫、产卵 约需2个月。成虫寿命约1年。生活史特点：直接发育型人是唯一终宿主产卵量大24万个卵/每条雌虫/日受精卵在外界发育适宜条件：