肺心病合并呼吸衰竭患者额应急预案及程序.docx

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肺心病合并呼吸衰竭患者额应急预案及程序【应急预案】-.立即通知医生的同时,迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通 路。二 .清除呼吸道分泌物,缓解支气管痉挛。遵医嘱应用支气管解痉剂,必要 时给予糖皮质激素。三 .心电监护,严密观察患者缺氧情况。四 .遵医嘱应用抗生素,以控制感染。五 .在备好各种抢救用品及药品,吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等六 .护理人员应严密观察:(1) 患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等,尤其是患者的呼吸频 率,节律及深浅度。(2 ) 各类药物的作用及副作用,尤其是呼吸兴奋剂。(3 ) 氧疗效果,如有二氧化碳潴留加重现象,立即报告医生采取措施。(4 ) 患者排痰情况,及时吸出痰液,以免阻塞呼吸道。(5 ) 患者有无肺性脑病先兆。七.患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳,护理人员应做到:(1)床单,更换脏床单及衣物。(2 )抚慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。(3)指导患者合理饮食。八.待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病的诱因,制定有效保 健措施,防止或减少急性发作。【程序】吸氧一通知医生一建立静脉通路一清除呼吸道分泌物_心电监护 一观察病情一告知家属一保健指导

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