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1、失眠多梦怎么办现在学习的是第1页,共62页版权归北京永安中医崔海岩所有现在学习的是第2页,共62页现在学习的是第3页,共62页 现在学习的是第4页,共62页 现在学习的是第5页,共62页现在学习的是第6页,共62页现在学习的是第7页,共62页 现在学习的是第8页,共62页失眠症的定义失眠症的定义现在学习的是第9页,共62页失眠的危害失眠的危害现在学习的是第10页,共62页原因原因现在学习的是第11页,共62页原因原因现在学习的是第12页,共62页现在学习的是第13页,共62页 现在学习的是第14页,共62页现在学习的是第15页,共62页 现在学习的是第16页,共62页现在学习的是第17页,共6
2、2页现在学习的是第18页,共62页诊断诊断现在学习的是第19页,共62页诊断诊断现在学习的是第20页,共62页 诊断诊断现在学习的是第21页,共62页上海上海62%北京北京60%广州广州68%南京南京49%总计总计57%天津天津44%杭州杭州62%现在学习的是第22页,共62页75%的抑郁患者同时伴有失眠的抑郁患者同时伴有失眠抑郁伴失眠患者最普遍的症状是入抑郁伴失眠患者最普遍的症状是入睡困难(睡困难(62%)早醒并难以再次入睡占早醒并难以再次入睡占52。现在学习的是第23页,共62页基于有失眠问题的人群 N=150027%服用过药物或采用其它服用过药物或采用其它缓解方法缓解方法73%从未服用药
3、物或采用其它从未服用药物或采用其它缓解方法缓解方法2006年中国6城市普通人群睡眠问题调查。TNS(中国)调研公司。2006年1月。现在学习的是第24页,共62页有有69.4%(1914例)的医生存在睡眠障碍问题例)的医生存在睡眠障碍问题其中其中51.7%的医生认为睡眠问题对日常生活有一点影响的医生认为睡眠问题对日常生活有一点影响,16.6%认为对日常生活有较大影响认为对日常生活有较大影响 过去过去12个月内,全国个月内,全国67家医院家医院-2759名医师睡眠情名医师睡眠情况调查结果况调查结果现在学习的是第25页,共62页26.0%的医生则认为是慢性的医生则认为是慢性/长期的睡眠问题长期的睡
4、眠问题难以入睡为难以入睡为55.2%,睡眠质量差为,睡眠质量差为43.5%,容易惊醒而,容易惊醒而不能持续睡眠不能持续睡眠29.4%,早醒,早醒27.0%现在学习的是第26页,共62页存在睡眠问题的存在睡眠问题的1914例医生中,例医生中,51.0%(976例)医生例)医生曾经尝试过解决自己的睡眠问题,解决方法中以行曾经尝试过解决自己的睡眠问题,解决方法中以行为治疗最多为治疗最多55.9%(546例)例)现在学习的是第27页,共62页在服用西药的医生中,服用苯在服用西药的医生中,服用苯 二氮卓类的有二氮卓类的有174例(例(57.6%),),服用非苯二氮卓类服用非苯二氮卓类122例(例(40.
5、4%)现在学习的是第28页,共62页现在学习的是第29页,共62页现在学习的是第30页,共62页现在学习的是第31页,共62页一、非药物治疗一、非药物治疗行为治疗行为治疗现在学习的是第32页,共62页一、非药物治疗一、非药物治疗行为治疗行为治疗现在学习的是第33页,共62页一、非药物治疗一、非药物治疗行为治疗行为治疗现在学习的是第34页,共62页二、药物治疗二、药物治疗理想的催眠药理想的催眠药现在学习的是第35页,共62页二、二、药物治疗药物治疗现在学习的是第36页,共62页 现在学习的是第37页,共62页二、药物治疗二、药物治疗现在学习的是第38页,共62页巴比妥类巴比妥类司可巴比妥(速可眠
6、)作为最后一个巴比妥类司可巴比妥(速可眠)作为最后一个巴比妥类催眠药也已在催眠药也已在2000年被淘汰出我国基本药物目录年被淘汰出我国基本药物目录现在学习的是第39页,共62页苯二氮卓类苯二氮卓类现在学习的是第40页,共62页(1)药物特点:)药物特点:v非选择性苯二氮卓类(非选择性苯二氮卓类(GABA)A受体激动剂,抗焦虑、肌受体激动剂,抗焦虑、肌肉松弛和抗痉挛肉松弛和抗痉挛v可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间,可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间,但改变睡眠结构、缩短慢波睡眠但改变睡眠结构、缩短慢波睡眠v副作用:精神运动损害、记忆障碍,滥用或长期使用可产生副作
7、用:精神运动损害、记忆障碍,滥用或长期使用可产生耐药性、依赖性及反跳性失眠,短效药物最易出现;而长效耐药性、依赖性及反跳性失眠,短效药物最易出现;而长效药物则有抑制呼吸作用与白日残留作用(宿醉等)药物则有抑制呼吸作用与白日残留作用(宿醉等)现在学习的是第41页,共62页(苯二氮卓类苯二氮卓类药物治疗药物治疗现在学习的是第42页,共62页 5 2.6 1非苯二氮卓类非苯二氮卓类药物治疗药物治疗现在学习的是第43页,共62页现在学习的是第44页,共62页现在学习的是第45页,共62页不良反应不良反应现在学习的是第46页,共62页现在学习的是第47页,共62页不良反应不良反应现在学习的是第48页,共62页现在学习的是第49页,共62页现在学习的是第50页,共62页现在学习的是第51页,共62页现在学习的是第52页,共62页现在学习的是第53页,共62页现在学习的是第54页,共62页 按需服用按需服用催眠药使用原则催眠药使用原则现在学习的是第55页,共62页现在学习的是第56页,共62页现在学习的是第57页,共62页现在学习的是第58页,共62页现在学习的是第59页,共62页现在学习的是第60页,共62页。现在学习的是第61页,共62页更多失眠相关知识请登录:QQ咨询:1559619887电话咨询:010-56277977现在学习的是第62页,共62页