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1、尊麻疹患者护理常规一、病因（1）食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。（2）药物青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等引起。（3）感染病毒（如上感病毒、肝炎病毒）、细菌（如 金葡萄）、真菌和寄生虫（如蛔虫等）等可引起。（4）动物及植物因素如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛等 引起。（5）物理因素冷热、日光、摩擦和压力等引起。（6）全身性疾病胃肠疾病、代谢障碍、内分泌障碍可 引起。（7）精神因素。二、病理生理（1）变态反响型主要是I型，是抗原与抗体IgE作用 于肥大细胞与嗜碱性粒细胞，产生一系列化学介质引起毛细 血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛等，从而出现皮肤、黏 膜、消化道和呼吸道等病理病症的。II型是抗原-抗体
2、复合 物激活补体，形成过敏毒素而发病的。（2）非变态反响型由某些生物、化学及物理因素直接 作用于肥大细胞与嗜碱性粒细胞，使其释放颗粒而发病。三、临床表现(1)急性和慢性尊麻疹患者常先感觉到皮肤瘙痒，继 而出现大小形态不一的风团，颜色淡红或苍白色。全身各处 可发病，严重者可出现过敏性休克。一般数日或12周而 愈，如反复发作，病程常达数月或数年，那么称慢性尊麻疹。(2)其他类型尊麻疹人工其麻疹，亦称皮肤划痕征。寒冷性尊麻疹。胆碱能性尊麻疹、热尊麻疹、日光性尊麻疹、压迫性 尊麻疹等。四、护理常规(1)寻找和去除病因，防止各种诱发因素引导患者追 忆发病前的饮食起居、环境及接触物，注意食物、药物、感 染
3、和物理机械刺激等各种可能因素。(2)饮食忌鱼、虾、蟹、海鲜、酒等易引起致敏的食 物，多食蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。(3)皮肤护理内衣应为全棉材质，且柔软、宽松。避 免搔抓，防止用肥皂、热水烫洗，衣服、被单污染后立即更 换，保持皮肤清洁。(4)有风团时不宜做皮试有风团时不宜做皮试，以防 过敏，加重皮损，另外，皮试结果与风团混淆，难以判断结 果。(5)对症护理:呼吸困难有呼吸困难倾向者，应立即平卧位，解开 衣领，保持呼吸道通畅，皮下注射0. 1%肾上腺素0.5mL。对 于喉头水肿、呼吸困难者，给予吸氧，局部冰敷（喉部）， 必要时行气管插管或气管切开，严密观察生命体征的变化。瘙痒遵医嘱给予抗
4、组胺类药，必要时给予镇静催眠 药。多与患者交谈，根据患者爱好让其听音乐、看电视、看 小说等，分散其注意力。发热遵医嘱给予退热剂，体温超过3TC时行物理降 温。随时擦干汗液，及时更换汗湿的衣服和被单，保持皮肤 清洁，嘱患者多饮水。腹痛腹泻给予解痉、止泻药物，注意补液，维持水、 电解质平衡。告知患者腹痛、腹泻系胃肠道黏膜水肿所致, 可随皮疹消退而减轻，防止紧张。皮损外擦安抚止痒剂，如1%樟脑霜、炉甘石洗剂等， 每日3次。（6）自血治疗 抽患者血液5mL,深部肌肉注射，每周 2次，10次为一疗程。此法适用于慢性尊麻疹患者。（7）心理护理当患者心慌、呼吸困难时，除积极采取 相应的急救措施外，还应抚慰患者，保持心情平静。慢性尊 麻疹患者，病程较长，且反复发作，患者对治疗易失去信心， 应多关心患者，尽可能满足其合理的要求，保持心情舒畅。（8）健康指导:尊麻疹起病急、变化快，患病后应立即就诊，以免 发生过敏性休克而危及生命。防止摄食的致敏食物和药物。积极治疗体内感染病灶。夏季外出时撑遮阳伞，擦防晒霜，可防止发生日光性 其麻疹。寒冷性尊麻疹患者应防止接触冷风、冷水，或采取冷 脱敏疗法。保持心情舒畅。