医院风险评估制度.docx

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1、XXXX医院风险评估制度一、目的制定医院风险评估制度,界定不同风险级别的工程并做出控 制风险的指引。使发生突发公共卫生事件、灾难性事件和技术事 故等紧急事件时,医院能高效、有序地采取应急行动并使损失降 至最低水平。二、标准(一)列出一份可能会发生在医院的潜在灾害事件清单,其 中包括突发公共卫生事件、技术事件、人为事件和自然灾害事件 等。(二)对不同事件进行评估,评估工程包括:1、不同事件发生的可能性。2、不同事件的危害性。3、对不同事件的应急准备程度。(三)对上述三项评估工程实行量化评分,评分标准按严重 程度由高至低按数字顺序显示,具体标准如下:1、事件发生的可能性:3分-2分-1分-0分2、

2、事件发生的危害性:5分-4分-3分-2分-1分3、对事件的应急准备程度:3分-2分T分(四)以上工程的得分相乘计算总分,按由高至低顺序排列, 该结果显示了医院最应重视,最应集中资源进行应急处理的一系 列事件。(五)定义行动优先级别的总分划分为:1、高:30-452、中:10-293、低:1-9(六)各项预案在执行中必须服从地方政府和上级主管部门 的指挥,无条件服从地方政府和上级卫生主管部门的调动和安排。(七)突发事件应急预案应坚持“预防为主、常备不懈”的 方针,医院组织各方积极应对,同时开展突发事件的处理和应对 培训工程,组织应急指挥小组启动相关类型应急预案,尽最大可 能防止或减少人员和公共财

3、产的损失。(八)医院员工必须服从医院领导和突发事件应急指挥小组 的调度。三、本制度适用于因各种原因引起的紧急突发事件。四、本制度自20XX年3月1日起施行。附件:1、医院可能发生的紧急事件评估2、突发事件应急报警 附件1:医院可能发生的紧急事件评估紧急事件类别可能性危害性准备情况总分高中低无威胁生命健康/平安混乱程度高混乱程度一般混乱程度低差一般好分 值3210543213230火灾供氧、供电、供水故障信息网络突发事件医疗纠纷(事故)突发公共卫生事件电梯意外事件治安突发事件医院感染地震药品平安危害事件其他平安事故附件2:突发事件应急报警 备注:事件类型院内报警 院外报警 火灾保卫科:XXXXA

4、火警:119供氧、供电、供水故障总务科:XXXX信息网络突发事件网络中心:XXXX医疗纠纷(事故)医务科(上班时间):XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXXX突发公共卫生事件医务科(上班时间):XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXXX报警 :no电梯意外事件保卫科:XXXX治安突发事件保卫科:XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXX报警 :no医院感染院感科:XXXX地震总务科:XXXX医务科(上班时间):XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXXX药品平安危害事件药剂科:XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXXXX核事故与辐射事故保健科:XXXX院总值班(节假日、周末及夜间):XXXX1、发生上述突发事件,在通知相关部门的同时,应报告医院总值班( :XXXXXX)2、标注的 为24小时值班 。

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