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1、自发性气胸护理常规及健康教育【护理常规】1 .血压平稳者宜采取半卧位,有利于呼吸、咳嗽、排痰 及胸腔引流。2 .饮食护理:给予高蛋白、高维生素、富含纤维素的饮 食。3 .病情观察:观察患者有无出现胸痛,疼痛能否耐受; 有无胸闷、呼吸困难,注意观察呼吸频率、深度,必要时检 测动脉血气分析;注意患者生命体征、神志、面容、末梢循 环的情况。如患者体温升高、疼痛加重、寒战,常常提示其 并发感染。4 .用药护理:遵医嘱应用镇痛药,注意观察药物疗效和 不良反响。5 .专科护理(胸腔闭式引流的护理)1)严格遵守无菌技术操作,严密观察引流管是否通畅、 引流液的颜色、性质、量。水封瓶应低于胸腔60cll1。更换
2、水 封瓶时,必须将引流管钳闭。2)术后采取半卧位,以利引流和呼吸。保持整个装置 连接密封,定时挤压胸腔引流管,以免管腔堵塞。患者翻身 时应注意防止引流管扭曲、受压及脱落。3)观察排气情况:须保证引流玻璃管在水面下34cm, 水柱随呼吸升降,示引流管通畅。4)如水封瓶中玻璃管末端无气泡排出,经X线检查肺 膨胀良好者,可先行夹管观察24h以上,无胸闷、呼吸困难 等病症可拔除引流管。拔管后24h内,应注意患者有无胸闷、 呼吸困难、局部出血、漏气、皮下气肿等情况发生。【健康教育】1 .嘱患者遵医嘱积极治疗原发病,认识控制原发病对预 防气胸的重要性及意义。2 .嘱患者注意休息,气胸痊愈后的1个月内,不要进行 剧烈的运动,如跑步等。3 .防止气胸诱发因素,如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等, 防止便秘。4 .如感到胸闷、突发性胸痛或气急,可能为气胸复发,应及时就诊。