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1、现在学习的是第1页,共29页现在学习的是第2页,共29页现在学习的是第3页,共29页现在学习的是第4页,共29页l 现在学习的是第5页,共29页四、慢性咳嗽的病因和治疗四、慢性咳嗽的病因和治疗慢性咳嗽的常见病因包括:慢性咳嗽的常见病因包括:1.咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA);2.上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS),又称鼻后滴流综合征(postnasal drip syndrome,PNDS);3.胃食道反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GE
2、RC);4.嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB);5.变异性咳嗽(atoptic cough,AC)。现在学习的是第6页,共29页现在学习的是第7页,共29页现在学习的是第8页,共29页现在学习的是第9页,共29页现在学习的是第10页,共29页现在学习的是第11页,共29页现在学习的是第12页,共29页现在学习的是第13页,共29页现在学习的是第14页,共29页现在学习的是第15页,共29页现在学习的是第16页,共29页临床表现:临床表现:典型反流症状表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状,但有不少患者以咳嗽
3、为惟一的表现。现在学习的是第17页,共29页现在学习的是第18页,共29页现在学习的是第19页,共29页现在学习的是第20页,共29页现在学习的是第21页,共29页现在学习的是第22页,共29页现在学习的是第23页,共29页现在学习的是第24页,共29页现在学习的是第25页,共29页现在学习的是第26页,共29页 美国:慢性咳嗽的病因确诊率88100%。根据诊断进行特异性治疗,成功率为8498%Irwin RS.et al.N Engl Med J.2000;343(23):1715-21.七、诊治现状七、诊治现状现在学习的是第27页,共29页回顾我国相关研究,慢性咳嗽病因确诊率9098%,治疗成功率为8094马洪明等.中华结核和呼吸杂志.2003;26(11):675-8.容朝晖等.中国现代医学杂志.2005;15(4):600-2.杨忠民等.同济大学学报(医学版).2005;26(1):62-4.吕寒静等.同济大学学报(医学版).2003;24(5):420-2.现在学习的是第28页,共29页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第29页,共29页