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1、对于浅谈心理护理重症监护室患者中临床应用浅谈心理护理在重症监护室患者中的临床应用 重症监护 心理护理 健康教化 探讨心理护理在重症监护室患者中的临床应用，旨在为临床护理医学供应牢靠的理论依据。方法 让患者尽快熟识 ICU环境 对即将进入 ICU 的患者，应由医护人员简洁向患者介绍 ICU状况，以保证患者的平安感。结果 做好重症监护室患者的心理护理；使患者术后对医护人员产生依靠感是非常有益的。结论 做好重症监护室患者的心理护理尤其重要。值得广阔护理工作者在临床推广。 重症监护室的患者因病情须要常无家属陪护，常导致各种不适的心理反应，笔者就此浅谈ICU 患者的心理反应及心理护理措施。依据医学心理学
2、理论，人的健康和疾病受心理学和社会等多方面因素的影响。ICU 主要是接收危重或大手术后的患者，病情会给患者带来极大的身体苦痛和心理刺激，尤其手术对患者是一种严峻的心理应激源，干脆影响患者正常的心理活动，甚至可能影响手术效果。因此，做好重症监护室患者的心理护理特别重要。1 ICU 患者的心理反应1.1 各种不适带来的恐惊感 患者切口的难受，引流管和监护导线制约了身体的活动，治疗处所致的难受、咳痰，换体位后的不适，都会造成患者焦虑和恐惊。患者身体各部位的充分暴露，也易产生担心和羞怯感。1.2 ICU 特别环境的不适应 监护设备工作及报警的声音，对ICU 各种治疗操作的没商议，邻近病床患者的治疗带来
3、的影响，医护人员对患者抢救、探讨时的言语刺激及匆忙的身影，个别医护人员的冷眼旁观，这些都会让患者产生不适应。1.3 呼吸机运用的苦痛 接受呼吸机治疗的苦痛体验。1.4 孤独 由于患者住进医院，周转接触的都是生疏人。同医护人员之间只有听从的权利，往往只是按医护人员要求去做。加之离开亲人，患者会产生孤寂、胆怯、烦躁担心、自卑等心理。1.5 无助的心理 由于患者不能非常清晰地了解自己的病情及手术状况，加之 ICU 禁止家属陪护，患者往往会出现自卑、自怜、无可奈何的心情。1.6 ICU症候群 ICU是一个限制性很强的集中治疗护理场所，患者在 ICU 简单产生类似于精神病样的心理或行为反应，医学上称为
4、ICU 症候群。1.7 手术后的反应手术后出现的各种不适，会使患者产生各种新的焦虑。如术后出现的发热反应，各种引流管牵制带来的苦痛，在危重患者复原室的时间过长，无家属陪护而产生的被遗弃感，都会给术后的顺当康复带来不利的影响。在经过麻醉、手术、ICU 后转到病房，患者如释重负，有明显的解脱感。手术的胜利、病情的平稳、家人的陪伴，使其感到更加平安，踏实劝慰，痛觉明显下降，大部分患者变得心情安静。但同时又担忧手术会对今后工作、生活带来不良影响，如心脏瓣膜置换术，一侧全肺切除等。2 ICU 的心理护理2.1 熟识 ICU 环境 对即将进入 ICU 的患者，应由医护人员简洁向患者介绍 ICU 状况，削减
5、术后对 ICU 特别环境的恐惊感，并向患者介绍 ICU 的医生及护理人员，使其了解医护人员有丰富的监护治疗阅历，可以保证患者的平安，使患者术后对医护人员产生依靠感是非常有益的。2.2 改善 ICU 的环境 降低设备及工作人员所产生的噪音，有利于缓解患者的惊慌焦虑心理。在患者处于正常睡眠状态时，尽量避开影响患者，更不要让患者看到其他患者的抢救场面，削减对患者的不良刺激。ICU 的环境要力求温馨，减缓患者的惊慌心情。2.3 注意与患者的沟通和沟通 护理人员要了解患者的手势、口形、表情、语言表达，切忌只留意监护仪器而忽视对患者的体验。进行各种操作前，均向患者事先说明，以取得患者的支持和协作。对不能进
6、行语言表述的患者，如呼吸机治疗的患者、气管切开的患者，可用手或纸笔书写的方式进行沟通，刚好赐予说明，减轻患者的精神负担。转贴于 2.4 维护患者的自尊 尽可能削减患者袒露的次数和时间，给患者更衣、换药、导尿、灌肠、帮助排便时，要留意遮挡，对患者提出的要求均要合理说明。2.5 手术后的心理护理 手术后当患者醒悟，渴望确知手术效果，护士亲善可亲地告知患者手术效果良好是对患者最大的劝慰和激励。对于难受、烦躁的患者，护士应理解，体察患者的苦痛，可适当赐予止痛药物，尽量想方法帮助患者解除苦痛1。护理人员要常常巡察患者，询问有无不适，检查切口的状况，视察引流液的量、颜色、监测生命体征的动态改变，对患者的主
7、诉进行仔细分析，刚好向医生汇报。同时帮助患者日常生活护理，渐渐增加活动范围及活动量，指导患者咳嗽、排痰、饮食、功能熬炼。使患者住院期间有所治、有所学、有所爱，提高患者自我护理、自我保健的实力，满意患者的健康需求2。1、最困难的事就是相识自己。20.8.118.11.202020:1620:16:28Aug-2020:16 2、自知之明是最难得的学问。二二年八月十一日 2020 年 8 月 11 日星期二 3、越是无能的人，越喜爱挑剔别人。20:168.11.202020:168.11.202020:1620:16:288.11.202020:168.11.2020 4、与肝胆人共事，无字句处读
8、书。8.11.20208.11.202020:1620:1620:16:2820:16:28 5、三军可夺帅也。Tuesday, August 11, 2020August 20Tuesday, August 11, 20208/11/2020 6、最大的傲慢于最大的自卑都表示心灵的最懦弱无力。8 时 16 分 8 时 16 分 11-Aug-208.11.2020 7、人生就是学校。20.8.1120.8.1120.8.11。2020 年 8 月 11 日星期二二二年八月十一日 8、你让爱生命吗，那么不要奢侈时间。20:1620:16:288.11.2020Tuesday, August 1
9、1, 2020 敬爱的用户：烟雨江南，画屏如展。在那桃花盛开的地方，在这醉人芳香的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样漂亮，感谢你的阅读。1、最困难的事就是相识自己。20.8.118.11.202020:1620:16:28Aug-2020:16 2、自知之明是最难得的学问。二二年八月十一日 2020 年 8 月 11 日星期二 3、越是无能的人，越喜爱挑剔别人。20:168.11.202020:168.11.202020:1620:16:288.11.202020:168.11.2020 4、与肝胆人共事，无字句处读书。8.11.20208.11.202020:1620:1620:1
10、6:2820:16:28 5、三军可夺帅也。Tuesday, August 11, 2020August 20Tuesday, August 11, 20208/11/2020 6、最大的傲慢于最大的自卑都表示心灵的最懦弱无力。8 时 16 分 8 时 16 分 11-Aug-208.11.2020 7、人生就是学校。20.8.1120.8.1120.8.11。2020 年 8 月 11 日星期二二二年八月十一日 8、你让爱生命吗，那么不要奢侈时间。20:1620:16:288.11.2020Tuesday, August 11, 2020 敬爱的用户：烟雨江南，画屏如展。在那桃花盛开的地方，在这醉人芳香的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样漂亮，感谢你的阅读。