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1、现在学习的是第1页，共29页2l1 1、运动性失语、运动性失语l2 2、感觉性失语、感觉性失语l3 3、命名性失语、命名性失语l4 4、失写症、失写症l5 5、失读症、失读症l6 6、全面性失语、全面性失语现在学习的是第2页，共29页3l谈话：谈话：非流利非流利型，电报式型，电报式l口语理解：口语理解：相对好相对好，对语法结构句，维，对语法结构句，维 持词序困难持词序困难l复述：复述：不正常，比谈话稍好不正常，比谈话稍好l命名：命名：不正常，可接受语音提示不正常，可接受语音提示l阅读：朗读阅读：朗读 不正常，比谈话稍好不正常，比谈话稍好 理解理解 相对好相对好l书写：书写：不正常，不正常，构字
2、，镜像，语法构字，镜像，语法现在学习的是第3页，共29页4l优势半球额下回后部，优势半球额下回后部，Broca 区区l大多右侧偏瘫大多右侧偏瘫l合并左侧意向运动性失用合并左侧意向运动性失用l感觉障碍少见感觉障碍少见l预后较好预后较好现在学习的是第4页，共29页5l优势半球颞上回后部，优势半球颞上回后部，Wernicke区区l可有轻的半身感觉障碍或轻偏瘫可有轻的半身感觉障碍或轻偏瘫l可有偏盲可有偏盲l起初有病觉缺失，起初有病觉缺失，误会为误会为 痴呆、痴呆、精神分裂精神分裂症症l预后不佳预后不佳现在学习的是第5页，共29页6l谈话：谈话：流利型流利型，错语，赘语，空话，错语，赘语，空话l口语理解
3、：口语理解：严重障碍严重障碍，复杂句，指令复杂句，指令l复述：复述：严重障碍，严重障碍，赘语，错语赘语，错语l命名：命名：大量错语，不接受提示大量错语，不接受提示l阅读：阅读：朗读朗读 不正常不正常 理解理解 不正常不正常l书写：书写：不正常，能书写但错写较多不正常，能书写但错写较多现在学习的是第6页，共29页7l优势半球颞中回后部或角回，对物体命优势半球颞中回后部或角回，对物体命名障碍，可描述出物体的形状及用途。名障碍，可描述出物体的形状及用途。l神经系统常无阳性体征，也可轻偏瘫或神经系统常无阳性体征，也可轻偏瘫或三偏征。三偏征。l预后较好预后较好现在学习的是第7页，共29页8l谈话：谈话：
4、流利型流利型，空话，找词困难描述语空话，找词困难描述语言言l口语口语理解：理解：正常正常或轻度缺陷或轻度缺陷l复述：复述：正常正常l命名：命名：有缺陷有缺陷，描述，可接受选词描述，可接受选词l阅读：阅读：朗读朗读 好或有缺陷好或有缺陷 理解理解 好或有缺陷好或有缺陷l书写：书写：好或有缺陷好或有缺陷现在学习的是第8页，共29页9 为优势半球额中回后部病变，患者手部运动功能正常，但书写能力丧失，多有运动和感觉性失语。现在学习的是第9页，共29页10 为优势半球顶、枕、颞部交界区病变累及文字信息加工相关的皮质间联络纤维，患者既往有阅读能力，视力正常，但之后不能理解文字及辨识书面文字。现在学习的是第
5、10页，共29页11 即：混合性失语，为优势半球外侧裂附近皮质病变，或累及尾状核-壳核、丘脑的纤维造成的，丧失语言交流能力。现在学习的是第11页，共29页12 1、言语表达能力 说：交谈、描述、复述、自发、命名 写：书写、听写、抄写2、言语理解能力 听：执行指令、问题选择 阅读：朗读等。现在学习的是第12页，共29页典型失语典型失语非典型失语非典型失语非流畅性失语非流畅性失语流畅性失语流畅性失语BrocaBroca失语失语经皮质运动性失语经皮质运动性失语完全性失语完全性失语混合性经皮质失语混合性经皮质失语WernickeWernicke失语失语传导性失语传导性失语经皮质感觉性失语经皮质感觉性失
6、语命名性失语命名性失语皮质下失语皮质下失语交叉性失语交叉性失语儿童获得性失语儿童获得性失语失失语语症症基底节性失语基底节性失语丘脑性失语丘脑性失语左利手左大脑损伤伴右侧偏瘫和失语左利手左大脑损伤伴右侧偏瘫和失语右利手右大脑损伤伴左侧偏瘫和失语右利手右大脑损伤伴左侧偏瘫和失语现在学习的是第13页，共29页14分分 类类症症 状状听觉理解障听觉理解障碍碍语音辨认障碍、语义理解障碍语音辨认障碍、语义理解障碍口语表达障口语表达障碍碍发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续现杂乱语、找
7、词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流畅性象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流畅性异常、复述异常异常、复述异常阅读障碍阅读障碍形音义失读、形音阅读障碍、形义失读形音义失读、形音阅读障碍、形义失读书写障碍书写障碍书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写、错误语法书写、错误语法现在学习的是第14页，共29页15现在学习的是第15页，共29页16现在学习的是第16页，共29页 是是 否？否？类类 型？型？程程 度？度？加重还是好转？加重还是好转？其他认知障碍吗
8、？其他认知障碍吗？现在学习的是第17页，共29页18l西方失语成套测验西方失语成套测验(western aphasia battery,WAB)汉语失语成套测验汉语失语成套测验(aphasia battery of Chinese，ABC)改良Boston中康法中康法中国康复研究中心失语症检查中国康复研究中心失语症检查法（法（Chinese rehabilitation research center aphasic examination，CRRCAE）SLA波士顿诊断性失语波士顿诊断性失语症检查法（症检查法（Boston diagnostic aphasia examination，BDA
9、E）现在学习的是第18页，共29页现在学习的是第19页，共29页l回答提问回答提问 你叫什么名字？你叫什么名字？你从事什么工作？你从事什么工作？哪里不舒服？哪里不舒服？您好些了吗？您好些了吗？l叙述叙述 叙述病史、家庭情况叙述病史、家庭情况 看图说话看图说话 从从1 1数到数到2020现在学习的是第20页，共29页现在学习的是第21页，共29页l是否题是否题您是大夫，对吗？您是大夫，对吗？l听辨认听辨认l执行口头指令执行口头指令把手举起来。把手举起来。J F D K M D现在学习的是第22页，共29页l词复述词复述l句复述句复述现在学习的是第23页，共29页l视命名（对图片命名）视命名（对图
10、片命名）提问提问“这是什么？这是什么？”l反应命名反应命名煤是什么颜色？煤是什么颜色？l列名列名您试着说蔬菜的名称，如白菜、萝卜，还有什么菜呢？您试着说蔬菜的名称，如白菜、萝卜，还有什么菜呢？现在学习的是第24页，共29页l视视-读：读：妹、肚妹、肚l听字听字-辨认：辨认：5 5选选1 1l朗读朗读-画匹配：画匹配：念词，并找出对应的图画念词，并找出对应的图画l读指令并执行：读指令并执行：如如“闭眼、张口闭眼、张口”。l选词填空选词填空现在学习的是第25页，共29页l姓名、地址姓名、地址l抄写抄写l系列书写系列书写l听写听写l看图写字看图写字l写短文写短文现在学习的是第26页，共29页l意识：意识：注意力注意力l近事记忆近事记忆l结构与视空间：结构与视空间：临摹立体图，照图摆方块临摹立体图，照图摆方块l运用：运用：请做用牙刷刷牙动作请做用牙刷刷牙动作l计算：计算：心算心算+笔算笔算l利手：利手：混合利混合利现在学习的是第27页，共29页28l交待清楚。交待清楚。l放松放松,避免紧张诱因。避免紧张诱因。l先易后难，可做示范。先易后难，可做示范。l提高兴趣。提高兴趣。l借助录音。借助录音。l短时完成，分段进行。短时完成，分段进行。现在学习的是第28页，共29页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第29页，共29页