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1、关于婴幼儿生活护理现在学习的是第1页，共361页新生儿特征1、新生儿每天睡觉的时间为2022小时 呼吸：4060次左右 心率：120140次/分钟2、 “腮膀症”（又叫“螳螂嘴”），起到给宝宝吸奶作用，以后自然碳吸收。3、为何新生儿四肢摸上去是冷的，容易发紫。现在学习的是第2页，共361页新生儿特征4、新生儿四个月之内没有消化的淀粉酶。5、防睡后溢奶，可右侧睡，1小时后恢复。6、新生儿出生后6小时左右，便有大便出现，颜色呈黑色或墨绿色，我们称其为“胎粪”。34天之内会转变。如24小时内没有胎粪，应引起重视，告诉医生，排除先天性的畸形。7、吃母乳的宝宝大便呈金黄色，不成形，不太臭。新生儿的小便次
2、数从一天十几次，慢慢会减少到十次左右。颜色呈淡黄色，几乎看不到颜色。现在学习的是第3页，共361页新生儿特征8、新生儿的体重在出生后34天产生体重下降，但不会超过本身体重的10%，如超出10%，则属于不正常。（足月儿710天消退，早产儿延长至24周）9、新生儿出生后23天会出现黄疸（生理性黄疸）。持续时间为1014天左右，逐渐消退，满月后未退则需看医生。10、夏天室内温度在27度，冬天调节到22度。现在学习的是第4页，共361页新生儿特殊生理状态1、假月经：女婴出生后57天阴道有少量出血或白带样的粘液，持续12天，这是因为受母体雌激素的影响所致，不必做任何处理，注意外阴清洁即可。2、乳房肿大：
3、小儿不分性别，出生后35天出现乳房肿大（肿块小的如蚕豆，大的如核桃），810天达到高峰，23周后逐渐消失。3、板牙：新生儿牙龈部位出现散在微凸的白色小颗粒或齿龈粘膜下有白色斑块（像是长出的牙），数周后自然消退。此为新生儿正常生理现象，不影响乳牙的发育，切忌用针挑或挤，以免引起感染。现在学习的是第5页，共361页现在学习的是第6页，共361页新生儿黄疸新生儿黄疸一、50%-80%的新生儿生后一周内（通常是生后2-3天）会出现生理性黄疸二、病理性黄疸症状：二、病理性黄疸症状： 1、生后24小时就出现 2、黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平 3、黄疸浓度上升速度太快 4、出现23周后不但不减反而更明显
4、。 大便颜色淡或呈白色，小便呈深黄色。黄疸同时伴有发热、 拒 奶、精神不佳、嗜睡、两眼呆滞等症状。三、警惕新生儿黄疸伤耳三、警惕新生儿黄疸伤耳现在学习的是第7页，共361页现在学习的是第8页，共361页什么是新生儿筛查？什么是新生儿筛查？ 一、出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。二、检测遗传代谢病、先天性内分泌异常以及遗传病史，已达到早期治疗，避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。三、举例： 苯丙酮尿症苯丙氨酸羟化酶堆积 先天性甲状腺功能低下呆小症 先天性听力功能降低人工耳蜗植入（6个月） 现在学习的是第9页，共361页现在学习的是第10页，共361页什么是早产儿？什么是早产儿？ 一、不足
5、37周，体重在2500g以下，头围在33cm以下。二、把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，三、把出生体重低于1500g者称为极低体重儿。 现在学习的是第11页，共361页早产儿应该如何护理？早产儿应该如何护理？ 一、一、 防止感染：防止感染：二、注意保暖：注意保暖： 1、室内温度要保持在24一28， 2、室内相对湿度55%一65%之间， 3、婴儿体温应保持在3637，保证体温稳定。三、精心喂养：三、精心喂养：早产儿更需要母乳喂养。四、婴儿抚触：四、婴儿抚触：促进孩子智力的发育，减少哭闹，更好睡眠，腹部按摩可使孩子消化吸收功能增强。 五、有下列情况时，应及时与医生联系：五、有下列情况时，应
6、及时与医生联系： 1、体温下降到35以下，或上升到38以上 2、咳嗽、吐白沫、呼吸急促时； 3、吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时； 4、突然发生腹胀时；发生痉挛、抽搐时。 2岁前是弥补先天不足的宝贵时间岁前是弥补先天不足的宝贵时间现在学习的是第12页，共361页现在学习的是第13页，共361页现在学习的是第14页，共361页现在学习的是第15页，共361页什么是巨大儿？什么是巨大儿？ 出生体重等于或大于4000克 现在学习的是第16页，共361页一、巨大儿是如何引发的？一、巨大儿是如何引发的？ 1.孕妇体内营养过剩 2. 妊娠期糖尿病二、巨大儿可以诱发哪些疾病？二、巨大儿可以诱发哪些疾病？ 对新
7、生儿 1.分娩过程延长 的影响 2.肩难产 3.神经瘫痪肩丛神经瘫痪或死亡。 对母亲 1.造成产道撕裂伤 子宫和膀胱破裂 的损害 2.产后出血甚至死亡。 现在学习的是第17页，共361页现在学习的是第18页，共361页什么是母乳喂养？什么是母乳喂养？ 1989年联合国儿童基金会将母乳喂养分为六类： 一、全部母乳喂养。（1）纯母乳喂养，指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。（2）几乎纯母乳喂养，指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过12次，每次不超过2口。 二、部分母乳喂养。（1）高比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的80%及以上（2）中等比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物
8、的2079%（3）低比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的20以下。 三、象征性母乳喂养。这种母乳喂养几乎不给婴儿提供所需热量。 在婴儿出生后3周前不要给婴儿任何人工奶头，母乳喂养有利于健康这一说法主要体现在最初的两个月的母乳中。 现在学习的是第19页，共361页母乳喂养有哪些好处？母乳喂养有哪些好处？ 1）不易感染疾病；2）有利于消化；3）廉价；4）预防肥胖；可防止以后的儿童期肥胖。 5）无菌；母乳中没有细菌。6）温度适宜；婴儿随时可以吸吮。 现在学习的是第20页，共361页母乳成功喂养的母乳成功喂养的5要素要素 1.全家的信心是前提 2.充足的休息是基础 3.全面的营养是关键 4.早吸吮是诀
9、窍 5.还应注意夜间喂养：夜里也应喂奶1-2次，因为夜间泌乳素的产生是白天的50倍。 现在学习的是第21页，共361页母乳喂养的母乳喂养的5个注意个注意 1.孕期就要打好基础：热敷脱角化上皮；外孕期就要打好基础：热敷脱角化上皮；外提内陷乳头；护理不宜过早以免诱发宫缩。提内陷乳头；护理不宜过早以免诱发宫缩。 2.产后切记早早吸吮产后切记早早吸吮 3.按需哺乳不必拘泥：饿了涨奶了就喂按需哺乳不必拘泥：饿了涨奶了就喂 4.轮流哺乳排空乳房轮流哺乳排空乳房 5.养成良好哺乳习惯：延长时间、不含乳头、养成良好哺乳习惯：延长时间、不含乳头、定时挤奶定时挤奶现在学习的是第22页，共361页一般母乳喂养到什么
10、时候最佳？一般母乳喂养到什么时候最佳？ 一、4个月可适当添加辅食，最好不晚于6个月。 二、6个月之后，母乳就没营养了？ 三、幼儿自身的免疫系统要到六岁左右才健全四、过敏体质的婴儿，更应母乳喂养至一岁以五、母乳会自动浓缩养分和抗体现在学习的是第23页，共361页哪些情况不适合进行母乳喂养呢？哪些情况不适合进行母乳喂养呢？ 一、母亲患病时应慎重是否继续母乳喂养。 1、 肺结核、肝炎、 2、患糖尿病治疗 3、母亲感染性疾病用抗生素治疗时， 4、母亲患乳腺炎时发生败血症。 5、患有肾炎的乳母，蛋白质 6、患严重慢性病如心脏病的母亲现在学习的是第24页，共361页哪些情况不适合进行母乳喂养呢？哪些情况不
11、适合进行母乳喂养呢？二、母亲食用了污染食物或接触了污染物质 1、母亲工作在污染严重的厂矿， 2、大量使用香水、唇膏、防晒霜等 3、频繁接触漂白剂、消毒剂、杀虫剂等化学制剂和工业原料现在学习的是第25页，共361页三、母乳喂养特殊情况处理1、乳母发热时，乳汁浓缩，可使婴儿发生消化不良，应将奶汁挤出稀释再喂。2、乳头皲裂时，可将奶汁挤出喂养3、母亲运动后因乳酸含量较高，婴儿可能不喜欢喝。母亲应安静休息30分钟后再喂奶。4、如母乳质量不高，也可选用婴儿配方奶粉现在学习的是第26页，共361页现在学习的是第27页，共361页混合喂养应注意些什么？混合喂养应注意些什么？ 在混合喂养中应当注意以下几点：
12、第一， 每次哺乳时，先喂母乳，再添加其它乳品以补充不足部分，这样可以在一定程度上维持母乳分泌，让宝宝吃到尽可能多的母乳； 第二， 严格按照奶粉包装上的说明为宝宝调制奶液，不要随意增减量浓度； 第三， 如果给1个月内的宝宝喂鲜牛奶的话，应根据浓度加适量水稀释，以大便正常、无奶瓣为正常； 第四， 混合喂养的宝宝，应该在两餐之间适当地补充水。 现在学习的是第28页，共361页混合喂养需要遵循以下原则：混合喂养需要遵循以下原则： 不允许母乳牛奶一顿混合喂 不要一顿既吃母乳又吃牛奶，这样是不妥的。一顿喂母乳就全部喂母乳，即使没吃饱，也不要马上喂牛奶，下一次喂奶时间可以提前。如果上一顿没有喂饱母乳，下一顿
13、一定要喂牛奶；如果上一顿宝宝吃得很饱，到下一顿喂奶时间了，妈妈感觉到乳房很胀，挤一下奶，也比较多，这一顿仍然喂母乳。这是因为，母乳不能攒，如果奶受憋了，就会减少乳汁的分泌，母乳是吃得越空，分泌得越多。所以，不要攒母乳，有了就喂，慢慢或许就够宝宝吃了。 不要放弃母乳 混合喂养最容易发生的情况就是放弃母乳喂养。母乳喂养，不单单对母婴身体有好处，还对心理健康有极大的益处，母乳喂养可以使孩子获得极大的母爱。况且，有的产妇奶下得比较晚，但随着产后身体的恢复，乳量可能会不断增加，如果放弃了，就等于放弃了宝宝吃母乳的希望。不要遇到挫折就气馁，希望妈妈自信，您能够用自己的乳汁哺育可爱宝宝。 现在学习的是第29
14、页，共361页混合喂养需要遵循以下原则：混合喂养需要遵循以下原则：添加牛奶的依据 母乳是否不足，最好根据宝宝体重增长情况分析。如果一周体重增长低于200克，可能是母乳量不足了，可添加1次牛奶，一般在下午四五点钟吃1次牛奶，加多少，可根据宝宝的需要。 添加牛奶的具体方法： 以23个月宝宝为例。先准备150毫升，如果一次都喝了，好像还不饱，下次就冲180毫升，但最多不要超过180毫升。如果吃不了，再减下去。如果一次喝得过多，就会影响下次母乳喂养，也会使宝宝消化不良。如果宝宝不再半夜哭了，或者不再闹人了，体重每天增长30克以上，或一周增加200克以上了，就可以一直加下去。 如果宝宝仍然饿得哭，夜里醒
15、来的次数增加，体重增长不理想，可以一天加2次或者3次，但不要过量，过量添加奶粉，会影响母乳摄入，请别忘了，母乳是6月以内宝宝的最佳食品。 现在学习的是第30页，共361页混合喂养如何确定宝宝是否吃饱了？混合喂养如何确定宝宝是否吃饱了？ 无论是什么原因引起的乳汁不足，首先都要鼓励乳母，使其对母乳喂养充满信心，情绪乐观，虽然奶量少、也要坚持按时喂奶；饮食起居安排得当，不要过度劳累，睡眠应充足；饮食要富于营养，多喝些鸡汤、鱼汤、排骨汤、鲫鱼或猪蹄汤；炖七星肘喝汤。 如果母乳确实不足的,则每顿都应添加奶粉以确保宝宝吃饱。具体这样做：若上一顿吃母乳就间隔3小时，奶粉4小时，混合喂养的3.5小时。你第一顿
16、先饿他一下，等4小时左右，多冲一点奶粉，看他能吃多少，这就是以后他日常的奶量了。假设你的宝宝现在日常奶量为120毫升，你搞好双手及奶头卫生后，依次把两个乳房内的奶全挤出来，如果母乳不足，不到120毫升，看还差多少，在你的两个乳房都被吸得差不多时，马上立刻用配方奶粉补上所差的奶量，直至宝宝吃饱推开奶嘴。这样吃足后，就再等3.5小时再喂他。不到时间，就是哭也不要给他吃。因为他并不是真的饿了，那只是小儿的一种口欲，要嘴里含着奶头他就舒服了，就满足了，而并非真的要吃。你也可以带他到户外走走，分散他的注意力，他就会忘了吵了。母乳是最天然的，与任一种配方奶粉都不起冲突（不象两种配方奶粉之间），甚至于把配方
17、奶粉冲在挤出的母乳里都可以。喂宝宝就要拉开时间,一次喂足，这样才长肉。 哺乳期妈妈最好吃些温性的水果，如：苹果。凉性的水果如：梨、猕猴桃。尽量不要吃。 现在学习的是第31页，共361页案例八我家宝宝一岁八个月了，还不会说话，而且囟门还没有闭合，是怎么回事呢，做过头部检查，没有什么异常，有没有专家帮我一下呢 ？ 现在学习的是第32页，共361页什么是囟门？什么是囟门？ 人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙，且在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.52cm，一般来讲，宝宝在1岁至
18、1岁3个月时，前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不太引人注意，多在出生2-3个月时关闭。 现在学习的是第33页，共361页现在学习的是第34页，共361页宝宝囟门异常之宝宝囟门异常之1囟门凸起或凹陷囟门凸起或凹陷 前囟门原本是平的，突然凸起表明宝宝的颅内压力增高。前囟门原本是平的，突然凸起表明宝宝的颅内压力增高。 可能原因是：可能原因是：1、颅内感染、颅内感染。多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。2、颅内疾患、颅内疾患。如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等，可使前囟门逐渐变得饱满。3、药物因素、药物因素。长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使前囟门出现
19、饱满现象。或使用肾上腺素突然停药时，也会使前囟门凸起。囟门凹下去囟门凹下去，可能原因是：可能原因是： 1、急性脱水。、急性脱水。常见于严重腹泻、高热出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。2、使用大剂量脱水剂、使用大剂量脱水剂。多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高，为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。3、营养不良。、营养不良。宝宝因长期营养不良，过度消瘦，前囟门也会出现凹陷现象。 现在学习的是第35页，共361页宝宝囟门异常之囟门早闭或迟闭宝宝囟门异常之囟门早闭或迟闭 囟门早闭是
20、指囟门在五六个月前过早闭合。可能原因是：囟门早闭是指囟门在五六个月前过早闭合。可能原因是：1、脑发育不良、脑发育不良。发现宝宝囟门早闭，必须为宝宝测量头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。2、见于正常的宝宝。、见于正常的宝宝。有的宝宝56个月时，前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙，看似关闭，其实并未骨化，应请医生检查，以鉴别有无问题。 囟门迟闭是指宝宝已经过了囟门迟闭是指宝宝已经过了18个月，前囟还未关闭。可能个月，前囟还未关闭。可能原因是：原因是：1、佝偻病。、佝偻病。额顶部出现对称性颅骨圆突，严重时呈现马鞍状头，头围增大。2、呆小病。、呆小病。主要是妈
21、妈孕期缺碘，影响到胎儿的发育，出生后生长停滞。 现在学习的是第36页，共361页宝宝囟门异常之囟门过大或过小宝宝囟门异常之囟门过大或过小 囟门过大囟门过大 是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达45厘米。厘米。1、脑积水。、脑积水。最常见的是阻塞性脑积水，头围比正常儿增加23倍，前囟难闭。需及时请神经外科医生做手术治疗。2、先天性佝偻病。、先天性佝偻病。宝宝出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。囟门过小囟门过小 是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟门。门。 1、头小
22、畸形。、头小畸形。多为颅骨早闭，尤其是矢状缝早闭，可使宝宝的头颅变长变窄，形成枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。2、亦见于正常宝宝。、亦见于正常宝宝。囟门过小时要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。如果宝宝头围发育尚正常，即使囟门偏小，也不会影响大脑发育。 现在学习的是第37页，共361页现在学习的是第38页，共361页现在学习的是第39页，共361页案例九 网易网友Angel2009问：宝宝四个月了，头发很长，每次吃奶头发都湿了。奶奶说要第一次理发要剃光头，把胎毛全剃掉，不然以后白发多。感觉这么小的宝宝剃光头太危险，不知道其他妈妈们有没有帮宝宝剃胎毛呢？网友罡
23、罡答：和白发没关系的。个人喜好。不过我总觉得多少都会有弄伤的，有的伤口是我们肉眼看不到的。有儿科的医生朋友建议我们不剃光。我家宝宝头发长的慢，只是慢慢增多所以都8个月了一直没修剪过头发。 现在学习的是第40页，共361页什么是胎发？什么是胎发？ 婴儿出生后没剃过的头发，是婴儿从母体中（娘胎中）带来的，也称胎毛。 现在学习的是第41页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题 1、 婴儿满月了，是不是要剃胎毛？ 一些地方有这样的习俗，婴儿满月要剃个“满月头”，把胎毛甚至眉毛全部剃光。认为这样做，将来孩 子的头发、眉毛会长得又黑、又密、又漂亮。现代医学认为，“满月剃胎
24、发”毫无科学依据。头发长得 快与慢、细与粗、多与少与剃不剃胎毛并无关系，而是与孩子的生长发育、营养状况及遗传等有关。婴 儿皮肤薄、嫩、抵抗力弱，剃刮容易损伤皮肤，引起皮肤感染，如果细菌侵入头发根部破坏了毛囊，不 但头发长得不好，反而会弄巧成拙，导致脱发。 现在学习的是第42页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题 2、什么情况下，该给婴儿剃胎毛？ 如果婴儿出生时头发浓密，且正好是炎热的夏季，为防止湿疹，建议将宝宝的头发剃短，但不赞成剃光 头。已经长了湿疹的头皮不要剃刮，否则更易感染。 现在学习的是第43页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎
25、毛的十个常见问题3、给婴儿剃胎毛，应该注意些什么？婴儿的第一次理发，理发师的理发技艺和理发工具尤为重要。妈妈们一定要注意选择理发师，应了解理 发师是否有经验，并通过健康检查，受过婴儿理发、医疗双重培训，使用婴儿专用理发工具并在理发前 已进行严格消毒，并得到父母们的赞许与认可。 现在学习的是第44页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题 4、婴儿的胎毛剃后能马上洗头吗？、婴儿的胎毛剃后能马上洗头吗？婴儿的胎毛剃后最好能马上洗个头，用清水即可。宝宝在6个月前，若天气炎热，最好每天给宝宝洗一 次头发，天气寒冷，也应23天洗一次头发。经常保持头发的清洁，可使头皮得到良
26、性刺激，从而促进 头发的生长。如果总是不给宝宝洗头发，头皮上的油脂、汗液以及污物就会刺激头皮，引起头皮发痒、 起疱，甚至发生感染。这样，反而使头发更容易脱落。 现在学习的是第45页，共361页5、婴儿出生后头皮光秃秃的要紧吗？、婴儿出生后头皮光秃秃的要紧吗？婴儿出生时头皮光秃秃的，或者稀稀拉拉长着又黄又软的头发，称为“童秃”。童秃是正常现象。“童 秃”的宝宝到一岁左右，头发就渐渐增多，到两岁的时候，就和一般宝宝一样浓密乌黑，再也见不到这 种“荒凉”的景象了。对“童秃”的宝宝，勤洗头保持头皮清洁是很重要的。首先，应经常为他们洗头 。洗的时候，应轻轻按摩头皮，可选用婴儿洗发液，再用清水轻轻冲洗干净
27、。洗头时有些头发脱落属于 正常现象，不必介意。此外，充足和全面的营养，经常的室外活动，适当的阳光照射和新鲜空气，对宝 宝身体全面发育有利，对头发的生长也有好处。 现在学习的是第46页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题 6、婴儿出现、婴儿出现“枕秃枕秃”，是怎么回，是怎么回事？事？ 宝宝出现“枕秃”，若还伴有多汗、烦躁等现象，应注意是否有缺乏维生素和钙元素引起佝偻病的可能 ，须及时诊治。 现在学习的是第47页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题7、给宝宝头皮擦生姜可令头发长得快吗？、给宝宝头皮擦生姜可令头发长得快吗？ 个别
28、父母给宝宝的头皮上擦生姜，想以此增加毛囊周围的血液循环，促进头发生长。这种做法是无益的 ，也没有科学依据。现在学习的是第48页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题8、夏天，宝宝的头发护理应注意什么？、夏天，宝宝的头发护理应注意什么？ 夏季最好给宝宝理个小平头。如果宝宝的头发已经剃掉了，一定得在外出时戴上小遮阳帽。同时，注意 保持宝宝头皮的干燥，出汗应及时擦干，以减少汗液对宝宝皮肤的刺激。现在学习的是第49页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题9、宝宝洗发时应注意些什么？、宝宝洗发时应注意些什么？ 妈妈们应注意的是，给宝宝洗
29、头时应选用纯正、温和、无刺激的婴儿洗发液，最好是容易起泡沫的。并 且，洗头发时要轻轻用手指肚按摩宝宝的头皮，切不可用力揉搓头发，以防头发纠结在一起难以梳理， 容易使头发脱落。 现在学习的是第50页，共361页专家回答关于胎毛的十个常见问题专家回答关于胎毛的十个常见问题10、为让宝宝的头发长得好，妈妈应该做些什么？、为让宝宝的头发长得好，妈妈应该做些什么？要使宝宝的头发好，首先要注意营养，这要从胚胎时期开始。妈妈在妊娠期要供给足够的蛋白质和维生 素。妈妈在哺乳期要继续注意营养，多吃一些含蛋白质和维生素A、维生素B族与维生素C丰富的食物。 这些营养物质可以通过乳汁进入宝宝的体内，宝宝吸收了这些营养
30、物质后，头发自然长得好。 现在学习的是第51页，共361页理不理胎毛与智力好坏完全无关理不理胎毛与智力好坏完全无关 老人们说剃了才能长得好是没有科学道理的。头发的好坏与婴儿的营养、遗传等因素有关，不是剃光再长就能改善得了的。给婴儿理发时最好不要理成“光头”。宝宝的头皮太稚嫩，容易刮伤。可以先理得短一些，修上几次之后，宝宝大一些，天最热的时候再剃光，如果找人上门或抱到理发馆一定要注意理发用具要消毒彻底。另外理不理胎毛与智力好坏是完全无关的。 现在学习的是第52页，共361页案例十 乳痂的形成与父母不敢给孩子洗头、视囟门为“禁区”有极大关系。婴儿头皮的皮脂腺分泌很旺盛，分泌物若不及时清除，就会和头
31、皮上的脏物积聚在一起，时间长了就形成厚厚的一层痂，如果经常为孩子清洗头皮，乳痂也就不会形成。顺便提一句洗头时触到孩子的囟门并不会伤及孩子的大脑，囟门并不是“禁区”。 去除乳痂方法很简单，只要用植物油浸软乳痂，然后用梳子轻轻梳去就可以了。如果乳痂很厚，一次浸油可能去不掉，也可以每天涂1-2次植物油，直到乳痂浸透后再梳去。千万不可用手或梳子硬梳乳痂，以免头皮破损继发感染。 乳痂去掉后，要用温水将婴儿头皮洗净，然后用毛巾盖住小儿头部到头发干透，以免受凉。 现在学习的是第53页，共361页现在学习的是第54页，共361页什么是乳痂？什么是乳痂？ 婴儿刚出生时，在皮肤表面有一层油脂，这是一种由皮肤和上皮
32、细胞分泌物所形成的黄白色物质。如果婴儿出生后不洗头，时间一长，这些分泌物和灰尘聚集在一起就会形成较厚的乳痂。一般不疼不痒，对孩子的健康也没有明显的影响。这在婴儿中非常普遍，会存在一段时间。乳痂摸上去有些油腻，会脱皮，大部分会自然痊愈，属于暂时性的现象。 现在学习的是第55页，共361页乳痂是怎么形成的呢？乳痂是怎么形成的呢？ 这是因为新生儿头皮的表皮与真皮联系不够紧密，因此表皮容易脱落；再者新生儿及小婴儿皮脂腺相对较多，其分泌功能旺盛，能大量分泌皮脂；另外新生儿在1个多月时胎毛就开始脱落，又生新毛发，以后在1岁以内又脱落、再生数次，由于上述生理特点，所以婴儿头皮的皮脂腺分泌物与脱落的表皮、毛发
33、以及灰尘积聚很容易形成一层厚痂。 乳痂是宝宝新陈代谢的产物，主要与以下因素有关： 1.遗传：如果爸爸妈妈头皮屑特多，或曾患过脂溢性皮炎，宝宝就很容易长乳痂。 2.生活习惯：中国传统习俗认为，新生宝宝不宜洗澡洗头，时间长了，就会使乳痂越积越厚。而西方的宝宝很少有较厚的乳痂，因为他们从新生儿开始，就经常洗澡洗头。 3.饮食习惯：哺乳妈妈和宝宝的饮食中油脂含量高，就更容易长乳痂。 现在学习的是第56页，共361页乳痂对宝宝的健康有什么影响？乳痂对宝宝的健康有什么影响？ 1.乳痂较硬，紧贴囟门，会限制囟门伸缩的缓冲功能，如果出现宝宝颅内压增高性脑病时，囟门就会丧失缓冲高压的作用。 2.另外，乳痂覆盖在
34、囟门上，掩盖了囟门，使医生不能及时发现脱水（囟门凹陷）、颅内压增高（囟门饱满膨出）等重要病征，以至影响诊治。3. 乳痂内藏污垢，还会影响头部外伤处理，易导致感染。 现在学习的是第57页，共361页如何去除乳痂？如何去除乳痂？ 有两种方法可以解决这个问题。 植物油泡洗法 原料：可选用菜油、橄榄油、杏仁油 跟我做: 1.为保证清洁，先将植物油加热消毒，放凉，备用。 2.清洗时，先将冷却的清洁植物油涂在头皮乳痂表面，滞留数小时或一天，不要立即冲洗，乳痂被植物油浸泡松软后，薄的一般会自然脱落，厚的则需多搽些植物油。 3.当乳痂脱落时，妈妈用小梳子轻轻地梳一梳，乳痂很容易就脱落下来。最好选用齿软而钝的婴
35、儿专用梳子。 4.最后用儿童洗发液和温水洗净头部的油污。一次不彻底，重复几次。 现在学习的是第58页，共361页如何去除乳痂？如何去除乳痂？2.调整母婴饮食生物素即维生素H，有减轻乳痂生成和促进细胞再生的作用。人体可以在肠道内制造出生物素，如果宝宝肠道内正常菌群失调的话，可能会导致生物素缺乏。 6个月以内的宝宝，妈妈可以将液态复合维生素B加入果汁，这是供给宝宝生物素的最好办法。 哺乳妈妈多吃富含维生素和生物素的食物，如肝脏、坚果、肾脏、蛋黄、酿酒的酵母、豆类、鱼类等。 3.修剪头发 宝宝头发过长很容易导致乳痂堆积，不便清除，最好给宝宝剪短发，这样护理起来方便。 现在学习的是第59页，共361页
36、如何去除乳痂？如何去除乳痂？洗发乳清洗法原料：洗发乳是含有乳化剂的油水混合物，它能使油变成微小的粒子，均匀地溶解在水中，使水和油混合。 跟我做: 1.给宝宝选用温和的婴儿洗发乳，将洗发乳倒在手心里，轻轻蘸湿宝宝长乳痂的头皮。 2.妈妈用手掌或指腹轻轻地揉搓。 3.两小时后，再用温水洗去。每天坚持一次，直至乳痂清除为止。 现在学习的是第60页，共361页如何预防宝宝的乳痂再生？如何预防宝宝的乳痂再生？ 三招预防新生宝宝出现乳痂 1.坚持洗头宝宝出生后，妈妈要坚持给宝宝洗头，重点清洗易生乳痂的头顶部。乳痂的基底中心多半是囟门，只要动作轻柔，不会给宝宝带来伤害。 妈妈可以用手心轻轻地揉洗，再用纱布和
37、温水轻轻洗净。如果有少许乳痂，在洗澡前搽些婴儿油，如2水杨酸花生油。 爱心叮咛：洗头时注意动作轻柔，不要用指甲硬抠，更不要用梳子用力刮，以免损伤头皮引起感染。 现在学习的是第61页，共361页现在学习的是第62页，共361页现在学习的是第63页，共361页案例十一今天孩子刚刚5天，我是孩子的爸爸，看这很着急，不知道该怎么办。现在是那个干巴的肚脐头被衣服沾出来了，我看到里面还有一点小肠子，大概出来1厘米，我刚下楼买了纱布给包上了，不知道到底应该怎么做？ 现在学习的是第64页，共361页为什么要做新生宝宝的肚脐护理？为什么要做新生宝宝的肚脐护理？ 新生儿的脐带残端是和新生儿的血管相通的，如护理不好
38、细菌可能侵入，轻者引起脐周发炎，重者会造成败血症而危及新生儿的生命。脐带脱落的时间与新生儿出生后脐带结扎的方法有关，一般来说，如果残留端很短，脐带在2448小时内就会自然干瘪，34天后开始脱落，残留端较长的话，则需要57天左右，大多数宝宝在半个月左右可以自行愈合。 现在学习的是第65页，共361页宝宝肚脐问题的护理之宝宝肚脐问题的护理之1肚脐潮湿肚脐潮湿 脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎，避免肚脐潮湿，很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎，避免肚脐潮湿的护理要点。湿的护理要点。1、在给宝宝洗澡的
39、过程中，最好选择擦浴，避免脐部碰到水。2、防止尿液污染脐部，选择留出脐部空间的尿不湿，尿布勤更换。3、注意肚脐通风，不要盖得过厚，防止产生水气；一旦发现肚脐潮湿，应立即用棉布轻轻吸干。4、不要把爽身粉撒在肚脐周围，不利于脐部的正常呼吸，而且有感染的危险。 现在学习的是第66页，共361页宝宝肚脐问题的护理之宝宝肚脐问题的护理之2肚脐流脓肚脐流脓 有的宝宝脐部会有少量液体或脓液流出，若有的宝宝脐部会有少量液体或脓液流出，若无其他红肿症状，就不用过于担心。护理无其他红肿症状，就不用过于担心。护理要点：要点：1、可用婴儿专用棉签蘸75%的酒精把脓液轻轻擦干净，然后再把酒精从脐根部开始，慢慢向外擦拭脐
40、部周围皮肤，不要来回乱擦，以免引起感染。2、不要用龙胆紫涂在脐部，这样不但会影响对脐部状况的观察，而且还会使脐部表面结痂，阻碍脓液的排出，加重症状。 现在学习的是第67页，共361页宝宝肚脐问题的护理之宝宝肚脐问题的护理之3肚脐变黑肚脐变黑 有些宝宝脐带残留会变成干黑色，其实是脐有些宝宝脐带残留会变成干黑色，其实是脐带脱落前的表象。护理要点：带脱落前的表象。护理要点：1、用95%的酒精轻轻擦洗，帮助干黑的脐带自行脱落。2、一定要耐心，静待脐带的自行脱落，千万不能着急去拉扯，甚至盲目地剪断。 现在学习的是第68页，共361页宝宝肚脐问题的护理之宝宝肚脐问题的护理之4肚脐红肿肚脐红肿 如果新生儿的
41、肚脐一直都不见痊愈，而且出如果新生儿的肚脐一直都不见痊愈，而且出现红肿状况，宝宝的健康情况也不理想，现红肿状况，宝宝的健康情况也不理想，那么有可能患了脐炎。护理要点：那么有可能患了脐炎。护理要点：1、用75%的酒精擦拭消毒之外，还要注意脐部的保护，防止灰尘的污染，可以轻轻用纱布盖一下。2、如果新生儿脐部未见明显好转，要及时就医治疗，看是否有其他疾病隐患 现在学习的是第69页，共361页现在学习的是第70页，共361页现在学习的是第71页，共361页现在学习的是第72页，共361页案例十二 宝宝快2个月得了婴儿脐疝，而且越来越大 有没有什么方法控制一下。现在是夏天，传染病又多也不敢随便带宝宝去医
42、院，而且听人说宝宝再长大一点就会自动消除的是这样吗？请知道的亲们帮帮忙出出主意啦！ 现在学习的是第73页，共361页婴儿脐疝是如何引发的？婴儿脐疝是如何引发的？ 婴儿脐疝是由于脐部发育缺陷脐环未闭合或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良在腹内压力增高的情况下网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。婴儿脐疝的症状婴儿脐疝的症状:脐部可复性肿块是最重要的临床表现尤其在婴儿啼哭时更为明显一般无其他症状由于婴儿腹壁及疝环均较柔软嵌顿甚为罕见。 现在学习的是第74页，共361页婴儿脐疝容易诱发哪些疾病？婴儿脐疝容易诱发哪些疾病？ 少数可能发生疝气嵌顿即疝出的肠管被卡在脐环处此时疝出的肿物变硬有触痛还纳
43、受阻。最容易与婴儿脐疝混淆的病：疝气最容易与婴儿脐疝混淆的病：疝气一般疝气指的是鼠蹊部的疝气主要是指鼠蹊部满管附近某处的肌肉较为虚弱使得附近的小肠受到腹腔压力影响被挤入鼠蹊管内若发生在男宝宝身上甚至会跑到阴囊内使得患侧鼠蹊部和阴囊在外观上显得特别肿大。相异处 鼠蹊部疝气比脐疝气更常有腹痛呕吐等肠胃肠塞的现象。相同处 需要紧急手术的时机都是当小肠发生绞结或塞的时候此时常有局部触痛肿胀和颜色异常的情形发生 现在学习的是第75页，共361页现在学习的是第76页，共361页婴儿脐疝应该如何预防婴儿脐疝应该如何预防 一、胶布粘贴法：一、胶布粘贴法：个别脐环偏小小儿又爱哭闹屡发脐疝嵌顿者可试用“胶布粘贴法
44、”以加速脐孔闭合。具体方法如下：1、粘贴胶布应为医用胶布宽约5厘米，长度超过病儿腰围6-10厘米。一侧胶布端剪小像舌头样伸出（长约5厘米），另侧胶布中间开横口以便让对侧舌头样胶布。 2、插入后，粘贴胶布经过的腰背部可内垫纱布。 3、粘贴时必须使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。4、使用中注意保护皮肤防止起泡糜烂粘贴要领是：适度贴紧，每次粘贴均使脐现变小，以促使脐称愈合。为防止胶布滑脱外面也可加弹性带（松紧带）由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。二、二、“弹性腹带弹性腹带”：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可先选用通常白天佩带，夜睡时松下，并经常
45、调节松紧度以起到既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。腹带操作较简便，家长完全能够胜任而且受到过分忧虑的家长（特别希望宝宝能得到治疗）的欢迎。有些家长沿用旧习采用大铜钱或硬币，以布带勒紧腹部，企图挡住脐疝膨出，既无疗效还可能造成损伤，所以应弃之不用。 现在学习的是第77页，共361页婴儿脐疝应该如何治疗婴儿脐疝应该如何治疗较小的脐疝如直径小于1.5cm多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿可先予非手术治疗用胶布贴敷疗法即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出并使脐部处于无张力状态而脐孔得以逐渐愈合闭锁每周更换胶布1次如有胶布皮炎可改用腹带适当
46、加压包扎。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈应手术治疗手术具体方法是在脐疝下方12cm处作相应的弧形切口游离皮瓣呈露两侧腹直肌前鞘切开腹白线和疝囊如无完整的疝囊则切开腹膜回纳肠管切除疝囊于疝环处缝合腹膜切缘横形缝合腹横筋膜再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。 现在学习的是第78页，共361页现在学习的是第79页，共361页案例十三宝宝现在四个月大了，脸上一粒粒的红疙瘩成片成片的，还脱皮，好恐怖，看着就难受。买了宝宝湿疹膏，但是囡囡老是用小手搓脸，还经常把手放进嘴里，怕她吃到所以没敢用。还用了金银花煮水洗脸，不过好像也没什么效果，拜托有经验的妈咪们能提供一些有效办
47、法。 现在学习的是第80页，共361页什么是婴儿湿疹？什么是婴儿湿疹？ 婴儿湿疹中医称”奶癣“，又名”胎敛疮”，是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、燥动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。婴儿湿疹发病形式有两种，最常见的一种是婴儿头部黄色油性结痂(乳痂)，其周围皮肤变红，痒，逐渐湿润，向颜面、颈部、甚至向下扩散(也称脂溢性湿疹)。另一种是颊、额部出现红色痒疹，逐渐向上下扩散。无论哪一种类型，疹子都很痒。影响睡眠。搔抓后引起细菌感染，产生“水疤疹”。发展下去会出现淋巴结肿大，发热。
48、现在学习的是第81页，共361页为什么宝宝会长湿疹？为什么宝宝会长湿疹？ 婴儿湿疹最早见于13个月婴儿，初生儿湿疹又称为新生儿湿疹。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。 婴儿湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。其起因多与遗传和外界诱因有关。 直接病因：直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。如果孩子的父母均是过敏体质，那么孩子有70%的可能是过
49、敏体质；如果父母中的一方属过敏体质，孩子仍有50%成为过敏体质的可能性。诱发因素：诱发因素：发生了的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。婴儿内因：婴儿内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种
50、刺激因素较敏感，所以叫婴儿湿疹。 现在学习的是第82页，共361页婴儿湿疹的症状：婴儿湿疹的症状： 婴儿湿疹的病变大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期仅见面颊痱子样皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），分布密集，随后愈合成片状红斑。湿疹常为对称性分布。根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。干燥型：干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒，擦之皮肤樱红脱屑，多发生于先天不足，后天失养或早产，人工喂养等婴儿。 脂溢型：脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉