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1、关于影响优生的主要因素现在学习的是第1页，共51页 一一.影响优生的因素影响优生的因素优生是一个复杂的过程，每个新生命诞生都有可能受到遗传因素、免疫因素、微生物感染、环境质量、职业因素、营养与食品 和不良嗜好等不良因素的影响。出生缺陷:20-25%是因基因突变及染色体畸变即遗传引起，10-20%来自理化生因素等环境致畸，6 0-6 5%原 因 不 明，可 能 来 自 遗 传 和 环 境 联 合 作 用。优生工作:应该从提高遗传素质、防止和消除环境致畸因素抓起，从出生前的父母保健到生后抚育、教育的系统工程抓起。现在学习的是第2页，共51页 1.遗传因素遗传信息:通过父母精子与卵子中染色体和基因来
2、实现,染色体和基因通过精卵细胞遗传给下一代，复制自己,基因决定遗传性遗传病:指人类遗传物质染色体或基因发生异常变化，导致胎儿 机体结构和功能异常的疾病。单基因遗传病：我国3000多种，人群中约10%的人受累。多基因遗传病：多受遗传和环境双重因素影响。受累人数约20%。染色体病：1986年医学发现667种染色体病，受累人数1%智力等性状:属多基因遗传,受遗传和环境双重因素影响。现在学习的是第3页，共51页2.环境因素 环境分为大环境、小环境、微环境，不同层次都存在一些不良的因素，可以诱发畸胎的发生。主要致畸因素:生物、化学、物理、毒素、营养、不良嗜好、机械因素及母体代谢功能不平衡等。3.生理因素
3、:病毒、细菌、原虫感染等。因风疹病毒、巨细胞病毒、流感、单纯疱疹、肝炎病毒及弓形体感染，则出生的胎儿先天性心脏病、小头、白内障、智力低下、耳聋等发病率高 现在学习的是第4页，共51页4.物理因素 X射线等放射性物质、高频电磁场、电视、理疗等微波照射及噪音可致胎儿智能低下、发 育迟缓、小头、小眼球、身体组织或器官缺损，或导致流产、早产和死胎。5.化学因素 大气及水质被化学毒素污染，接触铅、汞、砷等重金属和农药，服用药物不当(如镇静药、抗癌药、激 素类药、生物碱、镇痛药等)可引起胎儿畸形，唇腭裂、发育迟缓、脑积水等发生率高现在学习的是第5页，共51页5.化学因素 大气及水质被化学毒素污染，接触铅、
4、汞、砷等重金属和农药，服用药物不当(如镇静药、抗癌药、激 素类药、生物碱、镇痛药等)可引起胎儿畸形，唇腭裂、发育迟缓、脑积水等发生率高 6.地理环境 气侯骤变的地区或长期用煤取暖的家庭，无脑儿、唇裂等发生率高。缺碘地区碘缺乏病多，我国智残人口1017万，因缺碘所致占80%。水中高氟可致氟斑牙和氟骨症等氟中毒症。现在学习的是第6页，共51页7.食物营养 食物变质发霉、黄曲霉素B1具有致畸作用；孕期蛋白质不足可致胎儿低体重和脑发育不良；胆固醇、钙、钾、镁、锌、铜、锰等食入量过低或过高都会影响胎儿发育和致畸。饮料中的咖啡因可诱发胎儿畸形，低体重儿，胎儿死亡率增高。8.不良嗜好 孕妇吸烟:畸胎率、流产
5、、早产、死胎、新生儿死亡率都比不吸烟者高。孕期酗酒:可致畸，胎儿发育迟缓、出生体重降低以及，影响智力发展现在学习的是第7页，共51页二.聪明与优生 1.聪明与愚笨聪明即智能是智慧与能力的合称，有人认为，智慧决定于先天素质，能力决定于后天的训练，愚笨，愚笨分两种:1).低能或精神发育迟滞:18周岁以前，由于各种因素导致大脑发育不全。2).痴呆:18周岁以后由各种原因造成，使原来正常发育的智能受到破坏，表现愚笨的称为痴呆，如青春期开始发生的精神分裂症，以前就称为早发痴呆，而中年晚期和老年期起病的分别称为早老性痴呆和老年痴呆。现在学习的是第8页，共51页2.影响智能的因素:如先天的遗传，后天的感染、
6、中毒、颅脑外伤、缺氧等。3.智商:智能一般用智商来表示，人群中绝大部分（95左右）智商在10015的范围，若智商在70以下的称为低能，智商在130以上的称为超常智能。人群中低能和超常智能各占2.5%，但有人调查发现，实际上低能在3以上，而超常智能在2以下。现在学习的是第9页，共51页4.遗传与后天因素对智商影响 聪明是人的智慧活动的体现，它决定于先天素质，也受社会实践和教育以及个人努力的影响，这三方面因素相互发挥作用。有人认为，聪明程度有相当大的部分决定于先天素质，约占八成，而后天的训练只占二成左右，从中看出，天才确实存在。如何发挥先天素质，避免导致低能的因素，是使孩子聪明健康的重要措施。现在
7、学习的是第10页，共51页5.智商与母亲 有人经研究后还发现，母亲体内的遗传因素对儿女的聪明程度影响很大，尤其对儿子的影响更大，远远高于父亲，也就是说，聪明的母亲生下的孩子尤其是儿子也会较聪明。因此，如果你想生一个聪明的孩子，那么首先必须有一个聪明的母亲 必须保证孕妇的营养，提高孕妇体质。尤其是孕期的头三个月，是胎儿中枢神经系统形成的重要阶段。现在学习的是第11页，共51页三.生育神童应具备什么条件1.必须无遗传病史，无近亲结婚史，无各种疾病。2.夫妻身体健康及经常锻炼身体。3.选择最佳生育年龄及受孕时机与受孕方法。4.孕前三个月起禁止接触各种有害物质及禁止服用一切有害药物。现在学习的是第12
8、页，共51页5.选择生物钟高潮期时受孕。6.必须禁房事一个月以上，以节欲养精。7.受孕前三个月起应服用增强精子、卵子活跃强壮的食物，使精子卵子达到最佳状态。8.必须具备优美的生活环境，充足的氧气，和谐、温暖、慈爱的家庭，舒畅愉快的心情。现在学习的是第13页，共51页9.必须补充满足孕妇及胎儿发育的各种营养10.避免各种外界因素对胎儿的损害。11.施行最佳的胎教方法，给予胎儿最有效的良性刺激。12.夫妻及家庭成员都具有良好的素质。现在学习的是第14页，共51页四.智商及影响因素 1.智商:即记忆力、学习能力、感知觉和语言能力 IQ即智商，是衡量智力的一种指数，通常儿童的IQ是通过一些测试来评估的
9、。贝莱智力量表法(BMDI)是全世界公认的测试3岁与3岁以下儿童记忆力、学习能力、感知觉和语言能力的有效方法。现在学习的是第15页，共51页2.影响IQ的主要因素1).遗传:研究结果显示同卵双生（遗传因子相同）的双胞胎不管是不是一起长大还是分开抚养，IQ的相关性都明显高于异卵双生（遗传因子不同）的双胞胎。2).环境:1983年Scarv和Kidd的研究显示，贫穷家庭的孩子在中产阶级的家庭长大，IQ将高出1015分。3).遗传和环境的混合作用:遗传和环境对儿童的IQ都起着重要的作用。研究显示，遗传决定了孩子IQ的上、下限，实际IQ的得分是接近上限或下限，似乎由环境的影响作用决定。后天成长的环境对
10、IQ可以有20-25分的影响(Richard和Weinberg 1989)。现在学习的是第16页，共51页3.影响孩子智力的十大因素1).父母血缘远近父母均为本地人，其子女平均智商为102.45，父母为同省异地人，子女平均智商为106.19，父母为异省者高达109.35；而弱智儿的发生率以及弱智程度恰相反，以本地人结婚的家庭最高。2).母亲生育年龄大小母亲在23岁以前所生的子女的平均智商为103，在24-28岁生的高达109.29，29岁以上生的又低于105。因此，可以认为24-28岁是最佳生育期。现在学习的是第17页，共51页3).母亲怀孕时精神状态母亲怀孕精神过分紧张、焦虑，子女长大后，性
11、格、情绪明显不稳定，智力发育也因此可受到不同程度的影响。4).母亲怀孕时是否吸烟酗酒吸烟较多的产妇产下的新生儿中，有12%是低体重儿，比不吸烟者多2-3倍；有的智力明显弱化；有的甚至发育畸形。酗酒对胎儿的危害也很大，酒精进入孕妇体内，可使胎儿中毒，导致出生异常，先天愚痴也较多。现在学习的是第18页，共51页5).母亲怀孕时是否偏食孕妇蛋白质等营养缺乏，对胎儿发育和出生后智力的长远影响。应克服挑食、偏食的毛病，即使在妊娠反应强烈时，也应强迫自己吃东西6).孩子出生后是否母乳喂养吃母乳长大的儿童智商比吃代乳品的孩子智商高。奥秘在于母乳中含有多种婴儿发育所需的营养物质，特别是一种叫牛磺酸的特殊氨基酸
12、，与牛奶相比，高出10倍多。现在学习的是第19页，共51页7).家庭环境是否良好生活在嘈杂环境中的7个月婴儿模仿成人姿势的能力，比正常情况下的孩子低，两岁时学说话的能力也落后一截。噪声在55分贝时孩子的错误理解率为4.3%，而在60分贝时则上升到15%。家庭和睦、夫妻融洽，亦有利于孩子的智商发育。8).睡眠是否充足睡眠充足的孩子，智商较高。学习成绩与睡眠时间的长短有密切关系。睡眠少于8小时者，61%的人功课较差，勉强达到分数线的仅占39%，无人名列前茅。而睡眠达到10小时者，76%成绩中等，11%成绩优良，只有13%功课较差。现在学习的是第20页，共51页9).是否热爱体育运动父母热爱体育锻炼
13、，使孩子从小受到感染，养成爱运动的好习惯，有助于智商提高。美国一位博士研究显示，凡每天坚持用20分钟来跑步或做健美操等运动的学生，其学习成绩明显优于缺乏运动者。10).父母文化程度高低父母皆为小学文化程度的儿童平均智商为98.3，父母系初中毕业者为103.3，高中毕业者为108.1，大学专科毕业者为109.9。父母文化程度高，儿童的智商也相应升高。现在学习的是第21页，共51页五.哪些因素能引起孕妇早产、流产或小儿智能低下、畸形1.避免近亲结婚，进行婚前检查和遗传咨询，可有效地避免大部份遗传病的延续，孕后必须定期去医院检查。2.孕前必须检查有无病毒感染如：巨细胞病毒感染、淋病、尖锐湿疣、梅毒、
14、艾滋病、支原体衣原体感染，患者必须在治愈三个月后方可受孕，怀孕后同房应用安全套。3.孕后注意预防病毒感染如：风疹、流感、乙型肝炎、单纯疱疹、巨细胞病毒和水痘等，这些因素都可感染胎儿。4.孕期接触汞、铅、苯、砷、一氧化碳、有机磷、有机氯等有毒物质，可引起染色体畸变，致使胎儿畸形。5.孕期必须避免放射线、拍片、超声波、微波、放射性同位素对孕妇的辐射。现在学习的是第22页，共51页6.怀孕前三个月至哺乳期，禁止使用一切有害胎婴儿的药物，特别是在怀孕三个月内，禁止使用一切药品！若非用药不可，一定要在医生的指导下用药。7.若微量元素缺乏，营养不良，营养过度及维生素不足或补充过量都对胎儿不利。如缺碘则婴儿
15、智力低下。缺锌、铁、蛋白质则胎儿大脑无法发育。缺钙、磷则孕妇牙齿松落、腰背疼痛、脚抽筋，婴儿易患先天性佝偻病。头三个月缺乏维生素B2、A、C等有可能使胎儿发生唇、腭裂。8.患有严重疾病如糖尿病、苯丙酸酮尿病的孕妇胎儿先天畸形发生率较高。现在学习的是第23页，共51页9.洗浴水过热、烟酒及可口可乐饮料、浓茶、咖啡，都对胎儿有致畸作用。10.饲养猫、狗等小动物或接触这些小动物的孕妇极易感染弓形体病而致流产、早产、死产及婴儿智力低下。11.孕妇不可长时间看电视、电脑及荧光屏前工作，不可长时间擦麻将，因其对胎儿的健康会产生不容忽视的影响。12.新房刚装璜不可受孕，因油漆、涂料等气体能使胎儿得白血病，经
16、调查婴幼儿白血病大多跟室内装璜污染有关，孕妇必须避免油漆、涂料等气味。现在学习的是第24页，共51页13.经试验精子在盐水中变得死沉沉、活力下降，如孕妇过多摄入食盐，会引起水肿。因此怀孕前后食物应清淡，不可太咸。14.孕妇的心境恶劣会影响到胎儿的正常发育。如果孕妇在怀孕23个月中，因精神创伤或情绪异常等原因，易出生兔唇孩子。15.孕期避免使用铝制品及彩色搪瓷制品，家庭饮具应尽量使用铁锅或不锈钢饮具，以防止铝元素、铅元素对人体细胞的伤害。16.流产或早产后不宜立即怀孕，应待一年后再怀孕，以便子宫休养生息。现在学习的是第25页，共51页17.切记不可在恶劣的自然环境中受孕，如：大风大雨、雷电霹雳、
17、奇寒或炎热气候环境及心情烦燥时受孕。18.孕妇日常不宜：不宜用风油精、抹口红、烫发、染发、不宜浓妆艳抹、不宜多用洗涤剂、不宜在居室放花草、不宜打预防针、不宜长时间吹电风扇。19.孕妇应禁止食用：污染霉变食品、酒、烟、浓茶、浓咖啡、饮料、过辣、过咸、过甜、肥腻饮食、发芽土豆、发芽甘蔗，油炸饼、油条、炸虾、烤鸡、烤鸭等油炸煎食物，刺激性调料，铁皮罐头及含有防腐剂、色素的食物，腌熏制品。20.孕妇不可大量或长期食用：人参、桂圆、蜂王浆、黄芪炖母鸡、鹿茸、胡桃肉、巧克力等温热，大补之品，不然易引起流产。现在学习的是第26页，共51页21.孕早期使用电热毯能导致胎儿畸变、流产。22.妊娠头、后三个月不可
18、过度劳累，避免油烟、煤气、煤球炉等气味不然会导致流产、早产。23.孕妇不宜欣赏霹雳舞和摇滚乐，要远离噪声，应听些优美健康的音乐。24.服用避孕药的妇女应停药后满六个月怀孕。25.孕妇要避免接触农药,不要喷洒杀虫剂、灭蚊蝇剂、蚊香及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯等高分子化合物。现在学习的是第27页，共51页26.孕妇及胎儿若缺氧则永久性损害大脑发育。27.在身心极度疲劳或久卧病床及夜生活过度的情况下不宜受孕。28.孕妇不宜洗过热的热水浴，特别是怀孕3个月内直接影响胎儿的生长发育。29.在妊娠前,后三个月里应避免性生活，不然可导致流产或早产。30.孕妇如果患了急性阑尾炎，一旦发生穿孔
19、，约1/2的孕妇发生流产、早产或死胎，危及母子生命。现在学习的是第28页，共51页六.直接引起精子死亡、变异、劣质因素1.孕前三个月起男方必须避免接触烟酒、病毒感染、放射性物质、化学物质、麻醉剂、农药制剂，科学证明以上几种危害将损害到子孙几代！2.孕前三个月起必须避免高温作业、桑拿浴、盆浴等，因外界温度超过体温越高，精子死亡、变异越多！现在学习的是第29页，共51页七.哪些父母有出生遗传病后代的风险1.35岁以上的高龄孕妇。2.双亲之一为平衡易位染色体携带者。3.有习惯性流产史的夫妇。4.已出生一个“先天愚型”孩子的孕妇，或已生过一个常染色体隐性代谢病患儿如：苯丙酮尿症、白化病、先天性聋哑、侏
20、儒等的妇女。5.孕妇为严重的性连锁疾病如：血友病、色盲等。6.经常接触放射线或化学药剂的工作人员。注：以上夫妇应做好遗传咨询和产前诊断。现在学习的是第30页，共51页八.在哪些情况下不宜受孕 并不是什么时候受孕都合适，如果你希望生一个健康聪明的宝宝，在受孕时间上要有所忌讳，总的原则有以下十忌：现在学习的是第31页，共51页1.忌近期内情绪波动或精神受到创伤后（大喜，洞房花烛夜；大悲，丧亲人；意外的公伤事故等）受孕。2.忌烟酒过度，吸烟和饮酒后不宜马上受孕。3.忌生殖器官手术后（诊断性刮宫术、人工流产术、放、取宫内节育器手术等）恢复时间不足6个月受孕。4.忌产后恢复时间不足6个月受孕，以免影响体
21、质的恢复。5.忌脱离有毒物品（例如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等）后随即受孕。现在学习的是第32页，共51页6.忌照射X线、放射线治疗、病毒性感染或者慢性疾病用药，停用时间不足3个月受孕。7.忌口服或埋植避孕药停药时间不足3个月受孕。避孕药物可增加体细胞姊妹染色单体交换频率。8.忌长途出差，疲劳而归不足两周受孕。9.忌奇寒异热、暴雨雷鸣时受孕。因为雷电可以产生极强的射线，致使生殖细胞的染色体发生畸变。10.忌月圆之夜性交受孕，以免产生低智或者畸形儿现在学习的是第33页，共51页九.哪些孕妇必需接受产前诊断1.是近亲婚配。2.是有遗传病家族史。3.有不良生育史，如：曾经分娩过染色体异常、无脑儿、先
22、天性畸形儿或不明原因的多次流产、早产及死胎等。现在学习的是第34页，共51页4.高龄双亲-母亲年龄超过35岁，父亲超过45岁。5.孕早期有明显的致畸因素接触史，如：射线、病毒、化学因素、不良药物及患过风疹、带状疱疹等病毒感染者。6.夫妻双方中有一方染色体异常。现在学习的是第35页，共51页十十.哪些因素易导致高危儿产生哪些因素易导致高危儿产生1 1、妊娠高血压综合征（以下称妊高征）：、妊娠高血压综合征（以下称妊高征）：病情越重，病程越长，对胎儿危害性越大，围产期死亡率越高。故应早期发现，早期治疗。2 2、心脏病：、心脏病：心脏病伴心力衰竭是致孕妇死亡的主要原因，孕妇心力衰竭往往可引起早产和胎儿
23、缺氧，故应及时积极治疗。3 3、糖尿病：、糖尿病：孕妇患糖尿病者，其胎儿畸形率增高，难产多，胎儿围产期死亡率高。在新生儿期，易因早产、窒息、中枢神经创伤、新生儿肺透明膜病等死亡。宫内发育迟缓者，出生后精神和体格发育亦多异常。现在学习的是第36页，共51页4 4、血型不合：、血型不合：血型不合可引起胎儿和新生儿溶血病。若不及时治疗多在围产期死亡，必须在胎儿早期诊断。5 5、肝内胆汁瘀积症：、肝内胆汁瘀积症：可导致早产及胎儿窘迫，增加围产期死亡率。6 6、慢性疾病：、慢性疾病：孕妇患慢性疾病，如肾病、心血管病及结缔组织病时，胎儿在宫内生长发育迟缓。7 7、遗传性疾病：、遗传性疾病：孕妇患有遗传性疾
24、病时，约有25%的受精卵在16周内死亡。存活着至少有5%异常，大部分流产和胎儿发育异常与先天性畸形有关。应尽早在胎儿期查出遗传性疾病，确诊后可给予治疗现在学习的是第37页，共51页8 8、营养不良：、营养不良：孕妇营养不良可使胎儿体重减轻，早产儿发生率增加及胎儿急性营养紊乱。在产程内缺氧，出生时瘦而长及宫内营养不良者，在围产期死亡率高，出生后精神运动发育受损和智力低下的发生率高。9 9、贫血和出血：、贫血和出血：孕妇患有严重贫血，可使胎儿生长迟缓及发生严重的新生儿窒息的危险。孕早期子宫有严重出血或反复出血，可引起流产及早产。现在学习的是第38页，共51页十一十一.孕期用药与优生孕期用药与优生1
25、.孕期用药应注意：1).选用已证明对胚胎、胎儿无害的药物2).注意孕周、剂量、持续时间，病情控制后及时停药。3).因疾病必须使用某些对胎儿可能有不良影响的药物时，需要慎重权衡利弊后考虑用药。4).孕早期能避免或暂时可以停用的药，可考虑不用或暂时停用。现在学习的是第39页，共51页2.2.哪些药物影响胎儿哪些药物影响胎儿 目前，医学界比较肯定的有下列药物有明显的毒性反应或致畸作用，严禁孕妇使用：1).放射性同位素、抗癌药、四环素、抗甲状腺药、雄激素、雌激素制剂、抗凝血药、双香豆素类、链霉素、吗啡、呋喃类药、镇静安眠药、抗过敏药。2).可能有致畸或对胎儿有害的药:肾上腺皮质激素、抗癫痫药，某些抗生
26、素如磺胺类药、氯霉素、灭滴灵(避免口服，孕早期不服)等。现在学习的是第40页，共51页3.影响精卵的药物 在研究如何避免出生缺陷、提高下一代人口素质工作中，总结了应具备的几个基本条件，即：优质的精子、优质的卵子、优质的受精条件、优质的孕育环境、优质的出生监护。在这众多因素中，精、卵质量被认为是优生的根本。现在学习的是第41页，共51页1).直接损害性腺的药物:主要是抗肿瘤药物 如白消安会促使男性睾丸萎缩和女性闭经；环磷酰胺、甲氨蝶呤会引起睾丸的曲细精管萎缩、精子生成发生障碍，导致以后发生精子与精液缺乏症；秋水仙碱可招致精子缺乏症。若育龄妇女常用此类药物，可发生卵巢萎缩、卵母细胞或卵子缺乏，以致
27、月经不调，或者闭经，提早绝经，发生不孕症。现在学习的是第42页，共51页2).抑制性腺功能的药物 如治疗胃及十二指肠球部溃疡的西咪替丁、雷尼替丁与镇静药安定及降血压药利血平、利尿药双氢克尿塞等，能增高血中泌乳素的水平，从而抑制性腺功能。又如肾上腺皮质激素可干扰性腺功能，而抑制排卵与生精作用，导致女子闭经、男子生精障碍或阳痿。现在学习的是第43页，共51页3).降低精液质量的药物 如解热镇痛药阿司匹林、消炎痛等，通过抑制前列腺素的合成而影响精液质量。消炎痛还可致少精子或无精子症。又如泼尼松龙可致精液缺乏症。甲状腺粉会使女性停止排卵。现在学习的是第44页，共51页现在学习的是第45页，共51页现在学习的是第46页，共51页现在学习的是第47页，共51页现在学习的是第48页，共51页现在学习的是第49页，共51页现在学习的是第50页，共51页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第51页，共51页