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1、标预防患者跌倒/坠床管题理制度编号：THZD-HLB-108版本：2修订部门：护理部修订人：批准人：修订日期：生效日期： 审核人：预防患者跌倒/坠床管理制度一、跌倒管理制度（一）新入院患者（不包括14 岁儿童）在入院评估时，均要进行跌倒风险评估。（二）新入院患者使用住院患者首次护理评估单对跌倒高危因素进行初次评估，评估在患者入院 4 小时内完成。（三）住院患者均按Stratify 跌倒危险评估表进行跌倒评分。（四）评分3 分者，为跌倒高危人群：1、责任护士和医生沟通，医生开具“预防跌倒”的长期医嘱，根据情况停止该医嘱。2、进行健康教育：床头悬挂防跌倒提示牌，告诉患者和陪护者跌倒的危害及预防措施
2、，家属 24 小时陪护。签署护理风险知情告知书。3、保洁部门人员注意保持卫生间和病区地面干燥，防止人员滑倒。4、医务人员告知患者穿防滑鞋（禁穿一次性拖鞋）、正确使用助行器等。5、每班观察并交接患者。每周一、周四评分并在护理记录单上记录。6、填写跌倒高危患者上报表，病区护士长核实后，24 小时内上报大科护士长。（五）评分为 12 分者：床头悬挂防跌倒标识牌，告诉患者和陪护者跌倒的危害及预防措施，签署护理风险知情告知书，每班加强监控。（四）患者转科时，将护理风险知情告知书随病历一起交接。（五）患者出院当天完善相关记录。（六）若患者发生跌倒，按跌倒应急处置措施处理。1、填写跌倒上报表，24 小时内报
3、相关部门。2、护士长及时组织讨论，分析原因，制定改进措施，减少患者跌倒的发生。二、坠床管理制度（一）新入院患者在入院 4 小时内均要完成坠床风险评估。1、14 岁以上的患者，按照住院病人坠床风险评估表进行坠床风险评估。轻度危险 1211 分；中度危险 109 分；重度危险8 分。2、14 岁儿童（使用暖箱患儿除外）患者，按照儿童住院病人坠床风险评估表进行风险评估。轻度危险 1211 分；中度危险 109 分；重度危险8分。（二）评分在 109 分者，床头挂防坠床标识牌并列入交班内容，告知患者或陪护者坠床的危害和预防措施，签署护理风险知情告知书。每班加强监控。（三）评分8 分，为坠床高危患者：1、责任护士和医生沟通，由医生开具“预防坠床”长期医嘱, 根据情况停止该医嘱。2、床头悬挂防坠床标识牌，告诉患者或家属坠床的危害和预防措施，签署护理风险知情告知书。3、每班观察并交接患者。每周一、周四评分并在护理记录单上记录。4、填写坠床高危患者上报表，病区护士长核实后，24 小时内上报大科护士长。（四）患者转科时，护理风险知情告知书随病历一起交接。（五）患者出院当天完善相关记录。（六）若患者发生坠床，按坠床应急处置措施处理。1、填写坠床上报表24 小时内上报。2、护士长及时组织讨论，分析原因，制定改进措施，减少患者坠床的发生。