2021-2022年度主治医师考试《儿科》第二阶段整理与复习含答案.docx

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1、2021-2022年度主治医师考试儿科第二阶段整理与复习含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体B、8个月以前接种此疫苗易产生休克C、母体特异IgG持续到生后6个月D、以上均是E、以上均不是【参考答案】:C2、两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻, 但食欲良好。应首先考虑的疾病是A、先天性食管闭锁B、肠梗阻C、先天性肥厚性幽门狭窄D、脑膜炎E、肝炎【参考答案】:C3、心肺复苏应用肾上腺素首选的给药途径是A、气管内滴注B、静脉通路C、心内注射D、骨髓穿刺注射28、患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,

2、反复发作4次,查体 可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1. 7mmol /L, 其母孕期有腿抽筋史,那么该患儿最可能的诊断为A、低血糖症B、颅内出血C、婴儿痉挛症D、中枢神经系统感染E、维生素D缺乏性手足搐弱症【参考答案】:E29、小儿发生佝偻病的主要原因是A、日光照射缺乏B、摄入缺乏C、疾病因素D、生长因素E、药物因素【参考答案】:A30、以下哪项不是新生儿甲低的表现A、过期产,出生体重大于400gB、心率增快,心脏扩大C、胎便排出延迟,便秘D、四肢凉,末梢循环不好E、喂养困难,拒奶,呕吐【参考答案】:B31、男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100U,

3、血糖为1. 12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下 列哪项不是其致病因素A、病前常有病毒感染史B、黄曲霉素和有机磷污染食物C、服用水杨酸退热剂D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E、HIV感染【参考答案】:E32、先天性卵巢发育不全综合征最多见的异常核型是A、 45, X0B、45, X0 / 46, XXC、46, X, del (Xq)46, X, del(Xp)D、 46, Xi(Xq)【参考答案】:A33、对接触过麻疹的易感儿,应从接触后第几天开始隔离观察,直 至多少天为止A、接触当天,直至第7天B、接触后第3天,直至第10天C、接触后第5天,直至第14天D、接

4、触后第7天,直至第21天E、接触后第10天,直至第28天【参考答案】:D34、发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是A、背部B、面部C、四肢D、腹部E、臀部【参考答案】:D35、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未 发现异常,屡次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。 进一步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B超D、锹灌肠E、腹部CT【参考答案】:B36、小儿急性淋巴细胞性白血病中以以下哪一亚型多见A、早期前B细胞型B、普通型C、前B细胞型D、成熟B细胞型E、T细胞型【参考答案】:B37、男,12岁,近3d感上腹部不适,恶心呕吐,突发晕厥2次, 心尖部可闻及

5、n /6收缩期杂音。心电图提示ni度房室传导阻滞。首先 考虑的疾病是A、先天性房室传导阻滞B、扩张型心肌病C、先天性二尖瓣关闭不全D、原发孔型房间隔缺损E、爆发性心肌炎【参考答案】:E38、轻度营养不良患儿调整饮食时,热量开始供给量为A、165 230kJ/kgB、230 300kJ/kgC、250 330kJ/kgD、300 500kJ/kgE、500727kJ/kg【参考答案】:C39、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A、心包液中特异性病毒抗体阳性B、血液中特异性病毒抗体阳性C、心包液中别离到病毒D、心肌中别离到病毒E、心包液中查到病毒核酸【参考答案】:B40、颍叶癫痫首选的抗癫痫药物是A

6、、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、苯巴比妥钠E、泼尼松【参考答案】:C41、关于PPD试验方法及结果的判断,以下哪项是错误的A、通常以注射后72h作为观察反响时间B、红晕及硬结直径小于5nmi为阴性C、红晕及硬结呈双圈反响,伴水疱者为极强阳性D、阳性不一定是活动性结核E、阴性可排除结核【参考答案】:E42、以下哪项不符合脓胸的表现A、胸痛B、患侧肋间隙饱满C、患侧闻及管性呼吸音D、患侧叩诊浊音E、气管向对侧移位【参考答案】:C43、新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法中哪项是错误的A、供氧B、纠正酸中毒C、纠正低血糖D、纠正低血压E、充分供给液体【参考答案】:E44、下述哪项检查结果,可见于正常儿

7、A、生后1岁克氏征阳性B、生后56个月内腹壁反射引不出C、提睾反射在1岁后未引出D、生后5个月拥抱反射阳性E、握持反射1岁时才消失【参考答案】:B45、引起病毒性脑炎最常见的病毒是A、呼吸道病毒B、肠道病毒C、虫媒病毒D、EB病毒E、疱疹病毒【参考答案】:B46、有关小儿动作发育的规律,以下哪种说法是恰当的A、会向前走即会倒退着走B、会走即会停下来C、待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育D、与训练有关E、2岁的小儿假设仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个 体差异,还受遗传影响【参考答案】:D47、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为A、经腔静脉B、心内注射C、经气道滴入D

8、、静脉注射E、皮下注射【参考答案】:A48、7天足月新生儿,生后3天开始出现面部及巩膜黄染,渐涉及 躯干,吃奶及精神好,红细胞5. 0X1012/L,血红蛋白150g/ L(15g/dl),网织红细胞 0. 005(0. 5%),总胆红素 171Hmol/L(10mg /dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、先天性胆道闭锁【参考答案】:D49、以下哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲

9、话或游戏【参考答案】:E50、持续食物变态反响是日后发生A、变态反响性疾病的危险因素B、消化不良的危险因素C、胃食管反流的危险因素D、消化道溃疡的危险因素E、消化道肿瘤的危险因素【参考答案】:A51、ADHD的核心病症是A、注意缺陷、学习困难B、多动和情绪问题C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多动和冲动E、冲动、多动和学习困难【参考答案】:D52、南方某乡镇于1985年78月,连续发现5例小儿有高热、嗜 睡、头痛、呕吐、抽搐,经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。以下哪种 是该病的主要传染源A、人B、牛C、猪D、马E、鼠【参考答案】:C53、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是A、利血平

10、肌注B、硝苯地平舌下含服C、脚苯达嗪口服D、速尿静注E、硝普钠静脉滴注【参考答案】:E54、对川畸病患儿用阿司匹林治疗,以下哪项是错误的A、开始剂量为3050mg / (kg , d)B、热退后剂量35mg/ (kg , d)C、一般用26个月D、有冠状动脉损害可加用潘生丁 35mg / (kg , d)E、血沉及血小板正常后,改为每天5mg/(kgd)【参考答案】:E55、8个月男婴,腹泻,呕吐34天。体检:神萎,面色苍灰, 口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心、肺未见异常,腹软。入 院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液酸后出现抽搐,最可 能为以下哪项并发病A、低血糖B、低血钾C

11、、低血钠D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】:D56、服脊髓灰质炎三联疫苗以下哪项做法是错误的A、每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月共3次B、可于1、2、7岁,入学前后服一次,加强免疫力C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白【参考答案】:E57、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个 月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的 优点。以下哪点不是其特点A、母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白为主B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多C、母乳中尚

12、含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主【参考答案】:D58、10个月婴儿,虚胖。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm。Hb62g / L, WBC3. 5X10T9/L, NO. 35, L0. 67, MO. 02, RCO. 02, PLT70X10D9/L,血清铁蛋白18 口 g/L,血清叶酸5ug/L,血清维 生素B1260ng/L,最合适的治疗是A、铁剂B、叶酸C、维生素B12E、皮下注射【参考答案】:B4、关于计划免疫的种类的表达以下哪项正确A、被动免疫B、为易感者接种特异性抗原C、综合性预防接种

13、D、以上均是E、以上均不是【参考答案】:D5、以下哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、Standford-Binet 智能量表DDSTD、 PPVT【参考答案】:C6、青春期增长最快的是A、头部B、颈部C、脊柱D、上肢E、下肢【参考答案】:ED、铁剂加维生素CE、维生素B12加叶酸【参考答案】:C59、一小儿体重9kg,身高。75cm,头围46cm,此小儿的年龄是A、9个月B、1岁C、2岁D、2岁半E、3岁【参考答案】:B60、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A、先心病B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病【参考答案】:A61、婴儿期计划免疫,以下哪项正确A、2个月开

14、始口服脊髓灰质炎疫苗B、23个月接种卡介苗C、45个月注射麻疹疫苗D、68个月接种牛痘E、810个月注射乙型脑炎疫苗【参考答案】:A62、7个月男婴,腹泻已34天,大便8-9次/日.呈稀水样, 伴呕吐12次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心 音低钝。此患儿入院时最重要的处理是A、给止吐药B、投给消化药C、控制肠内外感染D、纠正水、电解质紊乱E、凋整与适当限制饮食【参考答案】:D63、面神经征检查时叩锤骤击患儿A、眼角B、额弓C、口角D、颤弓与眼角之间面颊部E、下须【参考答案】:D64、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是A、手足搐搦B、喉痉挛C、肋骨串珠D、枕秃E、惊厥

15、【参考答案】:A65、新生儿保健重点在生后A、第一天B、前2天C、1周内D、2周内E、3周内【参考答案】:C66、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项A、睡眠习惯B、大小便习惯C、饮食习惯D、卫生习惯E、以上均是【参考答案】:D67、患儿,4岁。既往接种卡介苗,做0丁试验1: 2000,以下哪 项结果不是接种卡介苗后的反响A、硬结直径多为59mmB、硬结质地较软C、硬结边缘不整D、试验阳性持续时间较短E、阳性反响变化少,无减弱倾向,持续终身.【参考答案】:C68、急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、血尿消失B、血压正常C、血沉正常D、ASO滴度正常E、尿蛋白消失【参考答案】:C69、男婴,39周

16、,出生体重3. 7kg,生后发现白内障,耳聋,先 天性心脏病,生长缓慢,应首先考虑哪种先天性病毒感染A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、风疹病毒D、柯萨奇病毒E、EB病毒【参考答案】:C70、10个月小儿因发热,嗜睡,抽搐3次以化脓性脑膜炎入院。 入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,并出现一侧瞳孔扩大, 四肢肌张力增高,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施 为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液D、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水E、枕骨大孔疝,用甘露醇脱水【参考答案】:D71、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是A、新生儿胸腺增生B、

17、乙酰胆碱受体基因突变C、先天性离子通道病D、乙酰胆碱受体发育不良E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入【参考答案】:E72、以下贫血中,属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是A、蚕旦病B、丙酮酸激酶缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:D73、1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症,其主食应选A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、无苯丙氨酸奶粉【参考答案】:D74、以下哪项不是光疗的不良反响A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】:A75、室间隔缺损出现声音嘶哑的原因是A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、肺动脉扩张E、肺静脉扩张【参考答案】:

18、D76、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值D、强调医生决定,兼顾病人自主E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任【参考答案】:C77、指距值大于身高值1. 5cm,见于A、多数正常人B、克汀病C、生长激素缺乏症D、马方综合征E、维生素D缺乏症【参考答案】:D78、维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血时其精神神经系统表现不 包括A、全身震颤B、感觉异常C、智力不受影响D、踝阵挛E、巴彬斯基征阳性【参考答案】:C79、传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病 因是A、支原体B

19、、衣原体C、巨细胞病毒D、腺病毒E、风疹病毒【参考答案】:C80、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日A、 10002000U、 400UB、 20004000U、 400UC、 10002000U、 200UD、 20004000U、 200UE、 10005000U、 500U【参考答案】:B81、中重度营养不良患儿腹泻时,哪一项临床表现不易出现A、低血钾B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低钙血症E、低镁血症【参考答案】:C82、以肾实质性病变引起的高血压包括原发性和继发性肾脏疾病, 原发性的是A、急性肾小球肾炎B、过敏性紫瘢性肾炎C、狼疮性肾炎D、乙型肝炎相关性肾炎E、糖尿病性肾病【参

20、考答案】:A83、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄前期高血压标准是A、100 / 60mmHg(13. 3 / 8kPa)B、110/ 70mmHg(14. 6/9. 3kPa)C、120 / 80mmHg(16/ 10. 6kPa)D、130 / 90mmHg(17/ 12kPa)E、140 / 100mmHg(18. 6 / 13. 3kPa)【参考答案】:C84、已诊断非肾小球血尿,伴有以下哪项临床资料应考虑肾结核A、肾绞痛或活动后腰痛B、低热、盗汗、消瘦C、无明显伴随病症D、皮肤粘膜出血E、溶血、循环障碍及血栓形成【参考答案】:B85、尿红细胞形态学检查可用于鉴别A、原发与继发性肾小球

21、疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿【参考答案】:C86、新生儿败血症最有助诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查【参考答案】:C87、3个月婴儿,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有 细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音,肝在 肋下3cm。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭【参考答案】:E88、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的选项是A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、饮食不洁D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低

22、E、胃内酸度低【参考答案】:C89、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、主、肺动脉压力差在舒张期不显著C、主、肺动脉间无压力差D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全【参考答案】:B7、患者,男,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便12次,左下肢 不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下 哪项是错误的A、病后12个月内恢复最快B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关C、23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、12年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】:E8、治疗多动性障碍时,患儿伴有癫

23、痼发作,首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯(利他林)E、丙戊酸钠【参考答案】:A9、儿童脑积淤常引起颅内压增高,其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液分泌过多D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合【参考答案】:B90、关于爆发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现,哪 项错误A、高热、中毒病症严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】:D91、小儿危重哮喘一般不出现哪项表现A、呼吸音降低,哮鸣音减少B、意识改变或昏迷C、奇脉D、混合性酸中毒E、咳嗽减少【参考答案】:

24、E92、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体 循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】:E93、10个月男孩,呕吐、腹泻5天,伴高热(39%),大便56次 /日,初为水样便,随即为黏冻状大便,偶带血,量不多。体检:轻度 脱水貌,心、肺、腹未见异常。大便常规:黏液便,WBC1520/高倍 镜,偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌,该婴儿腹泻最大 可能的病因是A、产毒性大肠杆菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛虫E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】:E94、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A

25、、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】:C95、以下关于肾病综合征的表现.哪项小正确A、血沉增快B、24小时尿蛋白50mg/kgC、白蛋白下降至1020g / LD、胆固醇明显增高E、丫球蛋白增高,球蛋白明显下降【参考答案】:E96、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感A、革兰阴性杆菌B、呼吸道合胞病毒C、EB病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】:C97、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素A、缺氧B、失水C、饥饿D、头皮血肿E、碱中毒【参考答案】:E98、急性肾

26、炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A、急性循环充血B、高血容量C、肾小球滤过率下降D、心肌收缩力减低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【参考答案】:C99、以下哪项是风湿热最严重的表现A、游走性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】:B100、新生儿肺透明膜病的X线特征性表现,以下哪项不是A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影B、两肺透亮度普遍下降C、叶间和胸腔积液D、支气管充气征E、白肺,心边界不清【参考答案】:C101,与强直性脊柱炎遗传背景密切相关的是HLA-DR4A、 HLA-DR8HLA-DR5B、 HLA-B27HIA-A2【参考答案】:D102、脊髓灰质炎疫苗复种年

27、龄是A、1岁B、2岁C、4岁D、5岁E、6岁【参考答案】:C103、抗Hp治疗后的疗效检查,应在A、抗Hp治疗结束后立即进行B、抗Hp治疗结束后2周以上C、抗Hp治疗结束后1月以上D、抗Hp治疗结束后2月以上E、抗Hp治疗结束后3月以上【参考答案】:C104、营养不良患儿饮食选择的原那么是A、高热量、高蛋白、B、高热量、高蛋白、C、低热量、低蛋白、D、高热量、高蛋白、E、低热量、高蛋白、【参考答案】:D高脂肪的食物低脂肪的食物高脂肪的食物富含维生素的食物富含维生素的食物105、9岁男孩,误服有机磷农药4小时来急诊室。查体:神志清 醒,全身颤抖,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62次/

28、分,腹部未见异常。入院后首要的治疗是A、血液透析B、镇静剂C、洗胃D、导泻E、利尿剂【参考答案】:C106、36个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是A、方颅B、胸廓畸形C、手镯、脚镯征D、颅骨软化E、下肢畸形【参考答案】:D107、亚甲兰的解毒剂量为A、0. Img / kgB、0. 5mg / kgC、Img / kgD、5mg / kgE、lOmg / kg【参考答案】:C108、结核病预防性化疗的疗程是A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月【参考答案】:B109、肠源性紫绡病史中可问及哪些不当饮食史A、河水B、热带水果C、腌制食品D、海鲜产品E、细菌污染的食品【参考答案

29、】:C110、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项A、安静时心率增快160180次/分B、安静时呼吸达60次/分C、心音明显低钝、出现奔马律D、肝、脾、淋巴结肿大E、少尿或无尿【参考答案】:D111、以下抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强A、安定B、氯硝安定C、苯巴比妥D、水合氯醛E、硫喷妥钠【参考答案】:E112、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、水、钠储留,血液稀释D、骨髓抑制E、红细胞寿命缩短【参考答案】:C113、小儿疾病种类的特点如下,哪一项除外A、心脏病中以先天性心脏病为多见B、风湿热的活动期以瓣膜病变为主C、中毒型菌痢以小儿为多见D、遗传代谢性疾病多见

30、于小儿E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见【参考答案】:B114、关于铁的吸收,哪项说法是正确的A、食物中的铁以Fe2+形式吸收B、食物中的铁以Fe5+形式吸收C、铁的吸收部位是回肠末端D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收E、维生素C和牛奶增加铁吸收【参考答案】:A115、肝硬化时肝脾肿大的机制是A、胎儿性造血B、代谢物质的沉着C、充血性增大D、网状内皮细胞数量增多E、异常细胞浸润【参考答案】:C116、小儿每日补充生理需要,所需液体量A、3050ml / kgB、4060ml / kgC、6080ml / kgD、80100ml / kgE、100120ml/kg-【参考答案】:C117、一

31、足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难, 青紫,胸片检查两肺气肿.诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通 气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%80%,应首 先考虑发生以下哪种情况A、气胸B、肺动脉高压C、感染性肺炎D、支气管肺发育不良E、动脉导管开放【参考答案】:B118、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2 次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cmX2cm,心肺腹 (一),为明确诊断,应首先选择A、脑电图B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶C、腕骨平片D、骨密度E、CT检查【参考答案】:B119、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、12个月B、3

32、6个月C、79个月D、1012个月E、12个月以上【参考答案】:B120、风湿性心肌炎的临床表现以下哪项是错误的A、出现早搏和心动过速B、心率增快C、心前区第一心音减弱D、严重时可出现奔马律E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音【参考答案】:E121、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法A、血培养B、13c尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验10、2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳嗽 气促加重。呼吸52次/ min,心率160次/ min,两肺可闻及细小水泡 音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示两 肺散在小片状浸润,局部融合成片,右上肺大片浓密阴影,

33、阴影内似有 液气平。应考虑为A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】:C11、6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2d。体检:体温37. 8,呼 吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘 鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、氨茶碱B、肾上腺素C、复方氯丙嗪D、肾上腺皮质激素E、a糜蛋白酶雾化吸入【参考答案】:D12、患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳, 应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困 难,全身无力。此时那么称A、眼肌型重症肌无

34、力B、延髓型重症肌无力C、重症肌无力肌无力危象D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测【参考答案】:A122、佝偻病枕秃是因A、哭闹B、多汗,摇头,擦枕C、颅骨软化D、血钙降低E、结核【参考答案】:B123、哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄,不易保温B、体温调节功能差C、体外表积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热【参考答案】:C124、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清, 进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪 项不具备A、喉痉挛B、全身性抽搐C、助产式手,芭蕾舞足D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作【

35、参考答案】:E125、14岁患儿,因突然出现步态不稳,语言不清就诊。体检:肝 脏右肋下3. 5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出, 四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、肝脏B超B、脑电图C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图【参考答案】:D126、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】:B127、2岁患儿,发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体:消瘦、 颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液 检查:外

36、观较清亮,WBC200X10YZ72_6/L,蛋白增高,糖及氯化物 降低。首先考虑A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】:C128、7岁男孩,发热,眼睑水肿3d伴尿少,尿色深。尿常规:蛋 白( 十 ), RBC( + ), WBC少许。2h前诉头痛,呕吐2次,视物不清。体 检:体温37. 2,血压21. 4/14. 6kPa,神志不清,四肢小抽动, 瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率80次/min,双肺无啰音, 病理反射阴性,诊断首先考虑是A、蛛网膜下腔出血B、急性肾炎合并高血压脑病C、尿毒症D、低钠性脑水肿E、中毒性脑病【参考答案】:B129

37、、风湿热急性期于心尖区听到nIV级吹风样收缩期杂音和舒 张中期杂音,表示A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣闭锁不全C、发热所致D、心脏炎E、无临床意义【参考答案】:D130、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是A、左肺动脉狭窄B、漏斗部狭窄C、肺动脉主干狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、右肺动脉狭窄【参考答案】:B二、多项选择题(共30题,每题2分)1、以下哪项是基础代谢率增高的表现A、食欲增强,易饥饿B、大便次数增多,粪便稀水样C、心率增快,脉压差增大D、低热E、体重下降【参考答案】:ACDE2、流行性乙脑的病程分期有A、初热期B、高热期C、极期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】:ACDE3、房间隔缺损的X线表现有

38、A、右心房增大B、主动脉影缩小C、肺动脉段隆起D、左心室增大E、右心室增大【参考答案】:ABCE4、川崎病颈部肿大淋巴结的特点有A、非化脓性B、质硬C、双侧对称D、外表皮肤红E、多为一过性【参考答案】:ABE5、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是A、治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升B、头颅B超或CT示硬膜下腔增宽C、出现呕吐、惊厥、前囱膨隆D、颅骨透照试验阳性E、以上都不是【参考答案】:ABCD6、丹佛发育筛查的内容中包括A、大运动B、精细运动-适应性C、个人-父母亲D、语言E、个人-社会【参考答案】:ABDE7、维生素A缺乏症的眼部表现,正确的包括以下哪些A、眼干燥不适,经常眨

39、眼B、暗适应时间缩短,暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】:ACDE8、选择性IgA缺乏症的实验室检查中可以出现的现象有A、IgG正常或增高B、IgG降低C、IgM正常或增高D、IgM降低E、IgA降低或测不到【参考答案】:ACE9、新生儿高血糖症常见病因有A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗B、窒息、寒冷和败血症C、医源性D、糖异生作用缺陷E、胰岛素分泌过多【参考答案】:ABC10、关于猩红热的临床表现哪项不正确A、发热、咽痛、渗出性扁桃体炎B、皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,存在密集而细小的 鲜红色丘疹C、面部苍白,口周紫外D、腋窝、胭窝、腹股沟处

40、形成帕氏线E、皮疹按出疹顺序退疹,退疹后有脱皮,有色素沉着【参考答案】:CE11、肾上腺皮质激素治疗过敏性紫瘢对以下哪些无效A、预防遗留关节后遗症B、减轻关节炎症C、缓解腹痛D、预防慢性肾功能衰竭E、预防复发【参考答案】:ABE12、急性肾小球肾炎严重循环充血A、常发生在起病1周内B、由于水、钠、潴留、血浆容量增加所致C、肺水肿D、心脏扩大、奔马律E、肝大水肿【参考答案】:ABCDE13、初乳具有以下哪些特点A、含球蛋白较多B、富有微量元素锌及SIgAC、含有生长因子及牛磺酸D、含脂肪较多E、以上都不是【参考答案】:ABC14、白血病的发病机制尚未完全明了,可能的发病因素为A、患遗传代谢病B、

41、病毒因素C、电离辐射D、化学物质E、使用造血生长因子【参考答案】:BCD15、婴幼儿上呼吸道解剖特点是A、鼻腔短而狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富B、咽部狭窄而垂直C、喉腔较窄,黏膜柔嫩富有血管D、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位E、以上都不是【参考答案】:ABCD16、哪些疾病属常染色体隐性遗传A、苯丙酮尿症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、以上都不是【参考答案】:ABCD17、化脓性脑膜炎常见的并发症有A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积液D、脑室管膜炎E、以上都不是【参考答案】:ABCD18、哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎A、风湿热B、幼年类风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D

42、、川崎病E、过敏性紫瘢【参考答案】:DE19、关于锌缺乏的临床表现,包括哪些A、厌食、体格矮小、性发育延迟B、嗜癖、地图舌C、体液免疫功能受损而容易发生感染D、谷氨酸浓度降低而引起智能发育缓慢E、创伤愈合延迟【参考答案】:ABDE20、以下哪些疾病所致的性早熟为周围性性早熟A、原发性甲状腺功能减低症B、肾上腺皮质增生症C、性腺肿瘤D、肝胚细胞瘤E、误服避孕药【参考答案】:BCDE21、有低血糖症的治疗为A、口服10%葡萄糖B、鼻饲10%葡萄糖C、静注10%25%葡萄糖D、每4小时监测血糖一次E、肌注胰高糖素【参考答案】:CD22、室间隔缺损时,负荷增大见于A、右心室B、左心室C、左心房D、肺循

43、环E、右心房【参考答案】:ABCD23、内分泌激素的分泌方式有D、重症肌无力胆碱能危象E、重症肌无力反拗性危象【参考答案】:C13、男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检: 体温不升,呼吸不规那么,面色发给,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、 下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可 能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿水肿并肺炎D、新生儿皮下坏疽E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)【参考答案】:B14、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为A、脑膜脑炎B、心肌炎C、睾丸炎D、胰腺炎E、肾炎【参考答案】:A15、新生儿败血症的抗生素治疗中

44、,以下哪项不正确A、注意熟悉药物剂量及其毒性反响B、开始时宜采用静脉分次给药C、选用有杀菌作用的药物A、循环分泌B、自分泌C、他分泌D、旁分泌E、胞内分泌【参考答案】:ABDE24、营养不良的治疗药物有A、消化酶类制剂B、诺龙C、钙剂D、胰岛素E、锌制剂【参考答案】:ABDE25、肾病综合征的主要治疗措施包括A、低盐、低蛋白饮食B、泼尼松正规治疗足量,疗程至少4周C、预防和治疗感染D、对有高凝指标的患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)E、常规给予利尿剂【参考答案】:BCDE26、早产儿,有宫内窘迫史,生后7天出现腹胀,呕吐,果酱色便, 腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理应选择A、禁食B、急症手术

45、C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】:ABCD27、下面哪种疾病临床表现以脾肿大为主A、黑热病B、脾囊肿C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、脾功能亢进【参考答案】:ABCE28、重度缺氧缺血性脑病可有以下哪些表现A、频繁发作的惊厥B、拥抱反射稍活跃C、瞳孔对光反响消失D、前囱饱满E、常有中枢性呼吸衰竭【参考答案】:ACDE29、法洛四联症青紫的原因是A、有动脉导管的并存B、肺动脉狭窄使肺血减少,气体交换减少C、室缺左向右分流D、主动脉同时接受了右室的静脉血E、以上都不是【参考答案】:BD30、麻疹早期诊断的条件为A、出疹前2d至出疹后Id,取鼻咽眼分泌物涂片查多核巨细胞B、荧光标记的特异抗体检测鼻黏膜麻疹抗体C、前驱期口腔特征性黏膜斑D、血凝抑制试验E、以上都不是【参考答案】:ABCD、抽血培养后即开始用抗生素E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天【参考答案】:E16、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反响性并发症【参考答案】:E17、患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,

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