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1、精品_精品资料_施工放样报验单 （GL01-03 ）合同段号：广源高速大路第十合同段编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司致（测量监理工程师）：依据合同要求,我们已完成（起讫桩号、工程或部位名称）的施工放样工作,清单如下,请予查验.桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件：1、测量及放样资料.2、导线点、水准点调整情形一览表.3、掌握桩及掌握点的护桩设置一览表及草图.承包人：年月日查验看法：测量工程师：年月日审查看法：测量监理工程师：年月日可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_材料报验单 （GL01-04 ）合同段号：广源高速大路第十合同段编号：施
2、工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司致（试验监理工程师）：以下建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证.附件： 1、材料出厂质量保证书.2、材料自检试验报告 .承包人：年月日材料名称材料产的材料规格初拟用途本批数量试样来源取样方式承包试样数量人实取样的点、日期验试验日期、操作人试验结果致（承包人）：试验监理工程师：年月日可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_进场设备报验单 （GL01-05 ）合同段号：广源高速大路第十合同段编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司致（驻的监理工程师）：以下施工设备已按合同规定进场,请
3、查验签证,准予在工程中使用.承包人：年月日设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：机械的主要技术指标及最大生产才能可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_致（承包人）：以上设备,经查验：1、性能数量能满意施工需要的设备：.2、性能不符合施工要求的设备：.3、数量或才能不足的设备：.（准予进场的设备）（由承包人更换后再报的设备）（由承包人补充的设备）驻的监理工程师：年月日可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_路基填方施工记录（ LJJ01-02 ）合同段号：（施工）第十合同段报告编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工
4、日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_施工路段施工天气填筑层位距路床顶面距离（ m）填筑宽度（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_取土场位置编号最大干密度3（ g/cm ）正确含水率（ %）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_填料名称填料最大粒径（ mm）纵向分段搭接实测含水率（ %） 纵向分段搭接可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_填料强度台阶坡率（ %）台阶长度（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_掌握压实 厚度（ cm）掌握松铺系数压实标准可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_松铺厚度（ cm）下承层表面
5、状态及处理情形填料运输设备名称及数量 整平机械名称、型号及数量方案填土方量3（m）实际运输方量3（m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_洒水情形闷料时间压实机械型号、吨数、台数碾压方式碾压遍数碾压段落长度（ m）压实后外观及处理压实度路基施工排水措施：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_测点数最小值（ %）代表值（ %）试验报告编号可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_填方路基断面示意图：备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期路基填筑厚度检查记录（ LJJ01-04 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南
6、金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期施工路段检查日期填筑层位距路床顶面距离（ m）填料名称控制 层厚（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桩号及部位填筑前高程（ m）填筑、整平后高程（ m）松铺厚度（ mm）碾压终止后高程（ mm）压实厚度（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检测复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_平整度（ 3m 、2m 直尺法）检测记录（ JJ14-05-1 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：工程名称检测日期结构类型
7、检测区间检测部位检测方法检测环境仪器设备平合最大间隙（mm）均格测点桩号测点位置值率12345678910（ mm（ %）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_平整度规定值（ mm）备注：总尺数合格尺数合格率（ %）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检测复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钢筋加工与安装检查记录（ TY05 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_施工部位检查日期检查工程规定值或设计值实测值可编辑资料
8、 - - - 欢迎下载精品_精品资料_排距可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_受力钢筋间距（mm）梁、板、拱同肋排基础、锚锭、墩台、柱灌注桩可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钢筋骨架尺寸（ mm）长度宽度、高度或直径可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_弯起钢筋位置（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_爱护层厚度（ mm）柱、梁、拱肋基础、锚锭、墩台板可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_去锈情形钢筋连接方式及连接质量箍筋在模板内固定情形可编辑
9、资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桩基（或墩柱）钢筋检查工程主筋直径及数量钢筋笼总长钢筋笼节数主筋节段搭接长度可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：检查复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_模板检查记录（ TY09 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检查部位检查日期检查工程规定值或设计值实测值可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_模板底面标高（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_模板内
10、部尺寸（ mm）长度宽度（直径）高度可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_顺直度或坡度（ %）模板相邻两板表面的高低差（ mm）模板表面平整情形预埋件中心线位置（ mm）预留孔洞中心线位置（ mm）预留孔洞截面 内部尺寸（ mm）横向轴线偏位（ mm）纵向接缝处理方式脱模剂情形备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检查复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_水泥混凝土浇筑施工记录（ TY11 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期施工部位施工天气可编辑资料 - -
11、 - 欢迎下载精品_精品资料_设计强度（ Mpa）设计稠度（ mm、 s）水泥品种及强度等级可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3设计混凝土方量（ m）实际混凝土方量（ m）外加剂品种及设计用量可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3立模情形钢筋网安装情形可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_混凝土运输方式及距离浇注 开头时间振捣设备型号浇注设备名称及型号浇注 终止时间振捣设备数量浇筑方式振捣方式浇注面情形可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_拌合站实测稠度
12、（ mm、 s）浇注现场实测稠度（mm、s ）第一次其次次第三次平均值可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_现场制试件情形同条件养生试件组数试件编号标准养生试件组数试件编号可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_养生方式施工间断情形备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期水泥混凝土拌和施工记录（ TY10-02 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期桩号及部位施工天气材料名称规格品种可编辑资料 - - -
13、欢迎下载精品_精品资料_材料产的配含水率合（%）比试验室协作比（施k工g） 协作比（每k盘g） 拌和量（ kg） 搅拌楼型号3搅拌楼最小配置容量（ m/h ）每盘拌和时间（ min ）设计稠度（ mm、s）混凝土设计强度（ MPa）混凝土试配强度（ MPa）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_水灰比稠度温度表观密度3凝聚时间含气量试验可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（mm/s）（）（ kg/m ）（ min）（ %）报告编号可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_
14、3方案拌和量（ m）实际拌和量3（ m）运输方式输送距离（ m）输送高度（ m）输送泵型号输送泵功率可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_导管直径每截长度导管总长二级加压砼输送量砼总输送量泵送间歇（ mm）（ m）（ m）情形3（ m/min ）3（ m）时间（ min）试件取样组数试件编号新拌水泥混凝土外观描述可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：记录技术负责施工负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钻孔灌注桩成桩检验报告（ QLB01-01 ）合同段号：（施工）第十合同段报告编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公
15、司工程名称施工日期检验部位检验日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检验工程规定值或设计值答应偏差检验结果可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_混凝土强度（ MPa）在合格标准内群桩100桩位答应50排架桩极值100孔深（ m）不小于设计孔径（ mm）不小于设计（ mm）钻孔倾斜度（ mm）1%桩长且 500可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_沉淀厚度（ mm）摩擦桩符合设计规定支承桩不大于设计规定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钢筋骨架底面高程（ mm）50桩头长度（ mm）桩顶嵌入承台内的长度（mm）备注：结论：附件可编辑资料 - - -
16、 欢迎下载精品_精品资料_检测审核负责日期挖孔桩成桩检验报告（ QLB02-01 ）合同段号：（施工）第十合同段报告编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期检验部位检验日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检验工程规定值或设计值答应偏差检验结果可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_混凝土强度（ MPa）在合格标准内群桩100可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桩位（ mm）排架桩答应50极值100可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_孔深（ mm）不小于设计孔径（ mm）不小于设计孔的倾斜度（ mm
17、）0.5%桩长且 200钢筋骨架底面高程（ mm） 50备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_结论：附件检测审核负责日期护筒、桩位检查记录（ QLJ01-01 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期检查部位检查日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桩位编号的表（的下） 水位直径：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_护筒类型：m高度： m筒顶标高：埋深：m可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_中X设计：实测：偏差： 心位置Y设计：实测：偏差：可编辑资料 - -
18、 - 欢迎下载精品_精品资料_护筒底的质情形护筒埋置方法可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_图示与说明可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：检测复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钻孔桩钻孔（回旋钻）施工记录（ QLJ01-02-1 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称的面标高（ m）设计桩顶标高（ m）设计桩底标高（ m）应钻深度（m）钻头型式与护筒长度（ m）护筒顶标高（ m）实钻桩底标高（ m）实钻深度（m）钻头质量时间日起止工作工程共计（ h）钻进深度（本
19、次m）累计孔底标高（ m）孔内水位（ m）粘度（PaS）孔内泥浆性能指标含砂率胶体率（ %）（ %）酸碱度相对（ pH ）密度的质情形桩基编号起止日期设计桩径（ m）钻机型号直径（ m）（ kg）钻孔中显现的问题和处理方法备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_挖孔桩挖孔施工记录 （QLJ02-01 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_工程名称设计桩径（ m）挖孔起止日期可编辑资料 - -
20、- 欢迎下载精品_精品资料_桩基编号的面标高（ m）孔顶标高（ m）桩底设计标高（ m）应挖深度（ m）实挖深度（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_时间孔壁支护挖进深度孔底标高孔内积水挖孔直径平面偏位通风排烟可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_日起止开挖方式类型本次累计（m）深度（ m）（ m）（ mm）情形的质情形可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_挖孔中显现的问题和处理方法备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期钻孔桩钻孔（冲击钻）施工记录 （ QLJ01-02-2 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施
21、工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称桩基编号起止日期设计桩径（ m）钻机型号可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_的面标高（m）护筒长度（m）设计桩顶标高（ m）护筒顶 标高（m）设计桩底标高（ m）应钻深度（ m）实钻桩底标高（ m）实钻深度（ m）钻进深度钻头型式与直径（ m）钻头质量（ kg）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_时间工作工共计冲程冲击频率（ m）孔底标孔内水孔内泥浆性能指标可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_日起止程（ h）（ m）（次 /分）本次累计高（ m）位（ m）粘度PaS含砂率（%）胶体酸碱
22、相对率（%）度密度的质情形可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钻孔中显现的问题和处理方法可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：记录技术负责施工负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钻孔桩成孔检查记录（ QLJ01-03 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期检查部位检查日期设计孔径（ cm）成孔直径（ cm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_设计桩底标高（ m）孔深（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下
23、载精品_精品资料_灌注混凝土前孔底标高（ m）终孔标高（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_孔底的质钻孔倾斜度（ %）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_探孔器型式说明孔位偏差（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_下放探孔器是否卡孔备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检测复核签认日期钻孔桩灌桩前桩孔及泥浆检查记录（ QLJ01-04 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期检查部位检查日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_设计孔径
24、（ cm）成孔直径（ cm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_设计桩底标高（ m）孔深（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_灌注混凝土前孔底标高（ m）沉淀层厚度（ mm）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检查工程检查结果试验记录编号相对密度粘度（ s）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_灌注砼前泥浆含砂率（ %）胶体率（ %）酸碱度（ pH）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：检测复核签认日期可编辑资料 - - - 欢迎下
25、载精品_精品资料_钻孔桩混凝土灌注施工记录（QLJ01-05 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桩基编号灌注前孔底标高（ m）桩底设计标高（ m）桩设计直径成孔孔径（ m）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（ m）桩基长度护筒顶标高（ m）灌注完毕桩顶标高（ m）高温：施工气温低温：运输方式及运输距离可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_每盘砼数量（ m3 ）设计砼数量（ m3）留取时间组数及试件编号实测稠度施工日期可编辑资料 - - - 欢
26、迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_混凝土距导管数量实灌混凝土数量起止时间可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_时间孔顶高度（ m）导管埋入深度（ m）总节数拆除节数长度盘数（ m）数量（ m3）累计数量（ m3）钢筋位置情形、孔内情形、停灌缘由、时间、事故缘由和处理情形及测点掌握位置可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钢筋制作与焊接施工记录（ TY03 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路
27、工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称拟用部位焊接方式（ ）闪光对接焊加工温度（）电弧焊（）其他类型（）施工日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钢筋直径生产厂家出厂证明编号原材抽检报告编号可焊性试验报告编号焊条型号焊条出厂合格证焊接接头试验报告编号材料外观鉴定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_材料防风、防雨设施防寒设施钢筋制作平台电焊机型号焊接用电源电压焊接场的焊工姓名上岗证编号焊工姓名上岗证编号焊工姓名上岗证编号人员资质可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_类型接头数量批数抽样数量接头弯曲试验结果接头拉伸试验结果几何尺寸量测合格率（
28、%）外观鉴定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_焊接备注：闪光对焊电弧焊可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_台（墙）背回填施工记录（ TY17 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_结构物名称及桩号施工日期施工天气回填范畴长度（顶：m,底： m）、宽度（顶：m,底： m）、高度：m回填前台（墙）身同条件养护试件强度（ Mpa ）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_
29、开挖台阶宽度：m、 高度：m、 坡度：%强度情形达到设计强度百分比（%）压实度（ %）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_施工层位压实压实时间标准厚度回填材料名称压实机具及方式压实后外观最小值平均值试验记录编号可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_防排水措施备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日 期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_桥涵台背回填检验报告（ LJB22-01 ）合同段号：（施工）第十合同段报告编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称检验日期回填日期填料名称检验工程规
30、定值或设计值答应偏差检验结果压实度（ %）96纵断高程（ mm） 10, 15中线偏位（ mm）50宽度（ mm）符合设计要求平整度（ mm）15横坡（ %）0.3边坡符合设计要求备注：结论：附件可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检测审核负责日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_路基填筑前的面处理检查记录（ LJJ01-01 ）合同段号：（施工）第十合同段记录编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期施工路段检查日期的表植被情形：杂物、积水情形：污泥、表土情形：原的面坑塘情形： 情况不良的质情形：原的面倾斜度及坡长、台
31、阶数情形：其它建筑物情形：的面处理情形备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_记录技术负责施工负责日 期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_混凝土（砌体）基础检验报告（ QLB03-01 ）合同段号：（施工）第十合同段报告编号：施工单位济南金曰大路工程有限公司监理单位吕梁大路工程监理技术询问公司工程名称施工日期检验部位检验日期可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_检验工程规定值或设计值答应偏差检验结果可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_砼或砂浆强度（Mpa ）在合格标准内可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_横向轴线偏位（ mm）25纵向顶面高程（ mm） 30可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_底面高程（ mm）土质 50石质 50、 200可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_长度 50可编辑资料 -