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1、-第三章 药物代谢动力学-第 7 页 第三章 药物代谢动力学一、A1型题1药物最常用的给药方法是（ ） A口服给药 B舌下给药 C直肠给药D肌内注射 E皮下注射2弱酸性药物在胃中（ ） A不吸收 B大量吸收 C少量吸收 D全部吸收 E以上不对3影响药物吸收的因素不包括（ ） A.给药途径 B药物的药理活性C剂型 D药物的分布E吸收环境4酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时（ ） A解离、再吸收、排出 B解离、再吸收、排出 C解离、再吸收、排出 D. 解离、再吸收、排出E. 解离、再吸收、排出5 .药物的肝肠循环可影响（ ） A. 药物作用发生的快慢 B药物的药理活性 C. 药物作用持续时间 D.
2、 药物的分布 E药物的代谢6当以一个半衰期为给药间隔时间恒量给药时，经给药几次血中浓度可达到坪值（ ） A.1次 B2次 C3次 D4次 E5次7老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的（ ） A1/2 B1/3 C2/3 D3/4 E4/58药物的半衰期长，则说明该药（ ） A作用快 B作用强 C吸收少 D消除慢 E消除快9药酶诱导剂对药物代谢的影响是（ ） A药物在体内停留时间延长 B血药浓度升高C代谢加快 D代谢减慢E毒性增大10.弱酸性药物在碱性环境中（ ） A解离度降低 B脂溶性增加 C易透过血一脑屏障 D易被肾小管重吸收 E经肾排泄加快11药物排泄的主要器官是（ ） A肝脏 B
3、肾脏 C肠道 D腺体 E呼吸道12F列对主动转运的叙述，错误的是（ ） A耗能 B需载体协助 C有竞争性抑制现象 D. 逆浓度差转运 E顺浓度差转运13.下列有关药酶抑制剂的叙述，错误的是（ ） A町使药物在体内停留时间延长 B可使血药浓度上升 C可使药物药理活性减弱 D.可使药物毒性增加 E可使药物药理活性增强14药物与血浆蛋白结合后，不具有哪项特点（ ） A药物之间具有竞争蛋白结合的置换现象 B暂时失去药理活性 C不易透过生物膜转运 D结合是可逆的 E使药物毒性增加15.关于肝药酶诱导剂的叙述哪项是错误的（ ） A能增强药酶活性 B加速其他药物的代谢 C使其1趋药J血药浓度升高 D使其他药
4、物虹药浓度降低 E苯妥英钠是肝药酶诱导剂之一16.影响药物脂溶扩散的因素不包括（ ） A药物的解离度 B药物分子极性 C药物的脂溶性 D载体的数量 E生物膜两侧的浓度差17.不利于药物由血液向组织液分布的因素是（ ） A药物的脂溶性高 B药物的解离度低 C药物与血浆蛋白结合率高 D药物与组织亲和力高 E药物和血浆蛋白结合率低18.下列有关药物的叙述，错误的是（ ） A几乎所有药物均能穿透胎盘屏障，故妊娠期间应禁用可能致畸的药物 B弱酸性药物少量在胃中吸收 C当肾功能不全时，应禁用或慎用对肾有损害的药物 D由肾小管主动分泌排泄的药物之间可有竞争性抑制现象 E药物的蓄积均对机体有害19.药物的排泄
5、过程是（ ） A药物的排毒过程 B药物的重吸收过程C药物的再分布过程 D药物的彻底消除过程E药物的分泌过程 20.某药物的半衰期为9.5小时，一次给药后，药物在体内基本消除的时间约为（ ） A.9小时 B1天 C1.5天 D2天 E5天 21药物在血浆中与血浆蛋白结合后（ ） A药物作用增强 B暂时失去药理活性 C药物代谢加快 D药物排泄加快 E药物转运加快 22.如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度（ ） A每隔一个半衰期给一次剂量 B每隔半个半衰期给一次剂量 C首剂加倍 D每隔薅个半衰期给一次剂量 E增加给药剂量 23.经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应（ ） A减弱 B增强 C不变化
6、 D被消除 E超强化 24.下列关于药物体内排泄的叙述哪一项是错误的（ ） A药物经肾小球滤过，经肾小管排出 B有肝肠循环的药物影响排出时间 C有些药物可经肾小管分泌排出 D弱酸性药物在酸性尿液中排出多 E极性大、水溶性大的药物易排出 25.A、B两药竞争性与血浆蛋白结合，单用A药时血浆t1/2为5小时，A、B两药合用后A药t1/2应是（ ） A5小时 C5小时 D1O小时 E15小时 26.某药物tl/2为12小时，按t1/2给药达坪值时间应为（ ） A0.5天 B1天 C1.5天 D2.5天 E5天 27.关于被动转运的叙述哪项是错误的（ ） A由高浓度向低浓度方向转运 B由低浓度向高浓度
7、方向转运 C不耗能 D无饱和性 E小分子、高脂溶性药物易被转运（ ） 28.舌下给药目的在于 A避免胃肠道刺激 B避免首关消除 C避免药物被胃肠道破坏 D减慢药物代谢 E增加吸收 29.已知某药按一级动力学消除，上午9时测得的血药浓度为lOOmg/L，晚6时测得的血药浓度为12. 5mg/L，这种药的半衰期为 A4小时 B2小时 C6小时 D3小时 E9小时 30.丙磺舒与青霉素合用，可增加后者的疗效，原因是（ ） A在杀菌作用上有协同作用 B两者竞争肾小管的分泌通道 C对细菌代谢有双重阻断作用 D延缓抗药性产生 E以上都不对 31.下列关于药物吸收的叙述，错误的是（ ） A吸收是指药物从给药
8、部位进入血液循环的过程 B皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收 C口服给药通过首关消除而吸收减少 D舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降 E皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收 32.硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝，再进入体循环的药量10%左右，这说明该药（ ） A活性低 B效能低 C首关消除显著 D排泄快 E以上均不是 33.肾功能不全时，用药时需要减少剂量的是（ ） A所有的药物 B主要从肾排泄的药物 C主要在肝代谢的药物 D自胃肠吸收的药物 E以上都不对 34.患者，男，18岁。因患流脑入院。医生给予磺胺嘧啶+TMP等药物治疗，嘱其服用磺胺嘧啶时首剂加倍，此目的是（ ） A在一个半衰期内即能
9、达到坪值 B减少副作用 C防止过敏反应 D降低毒性反应 E缩短半衰期 35.患者，女，30岁。服药过量中毒，抢救时发现应用碳酸氢钠时，则尿中药物浓度增加，应用氯化铵时尿中药物浓度减少，该药为（ ） A弱酸性药 B弱碱性药 C中性药 D强碱性药 E高脂溶性药 36.患者，男，66岁。心慌、气短、呼吸困难，心率120次分，口唇发绀，颈静朋怒张，肝脾肿大，下肢水肿，给予每日0.25mg地高辛治疗，已知地高辛的半衰期为1！天，口服吸收率为90%，估计患者约需经几天上述症状得到改善（ ） A.2天 B3天 C7天 D10天 E12天 3738题共用题干 患者，男，40岁。误服大量苯巴比妥后，出现昏迷、呼
10、吸抑制、反射减弱等症状家属送来急诊就医 37.上述症状属于（ ） A副作用 B继发反应 C急性中毒 D后遗效应 E变态反应 38抢救此患者时应用何种药物以促进苯巴比妥排泄（ ） A碱性药 B酸性药 C大分子药物 D与血浆蛋白结合率高的药物 E以上均不是 3941题共用题干 患者，男，60岁。晚餐后不久感胸闷、大汗、心前区压迫性疼痛，紧急就诊，拟诊为“急性心肌梗死” 39接诊护士给患者应用硝酸甘油起效最快的给药方法是（ ） A舌下含化 B吞服 C嚼碎后含一段时间 D掰碎后吞服 E用开水送服 40护士给患者采用的给药方法依据是（ ） A减少副作用 B防止过敏反应 C避免首过消除 D避免毒性反应 E
11、避免刺激胃肠道 41这种给药方法的特点是（ ） A可改变细胞周围的理化性质 B局部作用增强 C加速药物排泄 D避免首过消除 E无药物依赖性 4244题共用题干 患者，女，38岁。因误服巴比妥类药（酸性药）后，医生给予碳酸氢钠静脉滴注 42此用药目的是（ ） A防止巴比妥类药蓄积 B促进巴比妥类药生物转化过程 C加速巴比妥类药排泄 D减少后遗效应 E产生协同作用 43.巴比妥类药中毒给予碳酸氢钠静脉滴注的理论依据（ ） A干扰机体酶的活性 B影响细胞膜离子通道 C缩短半衰期 D碱化尿液和血液可减少毒物吸收，促进排泄 E防止进入血一脑屏障 44.为减少巴比妥类药吸收，应选何种洗胃液（ ） A5%醋
12、酸 B2%4%碳酸氢钠 C葡萄糖 D蛋清 E牛奶五、B1型题4548题共用答案 A显效快，作用时间短 C消除慢，作用时间短 E排泄快，作用时间短B消除慢，作用时间长D显效慢，作用时间长45.药物与血浆蛋白结合率高时（ ）46药物经肝进行生物转化，当肝功能不全时（ ）47.气体及挥发性药物吸入给药时（ ）48酸性药在碱性环境中（ ）4952题共用答案 A药物作用发生快慢 B药物的药理活性 C药物作用持续时间 D. 药物的分布 E药物的代谢49.药物与血浆蛋白结合率影响（ ）50药物在肾脏的排泄速度影响（ ）51药物在胃肠道吸收的速度影响（ ）52.药物在体内的生物转化过程影响（ ）六、X型题53
13、在护理用药中，半衰期的重要意义是（ ） A可确定给药间隔时间 B药物分类依据 C可预测药物基本消除时间 D可预测药物达稳态血药浓度的时间 E可增强药物作用54药物与血浆蛋白大量结合将会（ ） A减弱或减慢药物发挥疗效 B作用持续时间长 C影响药物分布 D容易发生过敏反应 E容易发生毒性反应55.药物的体内过程包括（ ）A分布 B排泄 C吸收 D代谢 E跨膜转运56.肝药酶抑制剂可使（ ） A其他药物代谢减慢 B血药浓度升高 C药效增强 D药物毒性减少 E减少不良反应57.药物与血浆蛋白结合的特点（ ） A暂时失去药理活性 B是可逆的 C不易透出血管壁 D两药可与同一蛋白竞争结合 E加速药物分布
14、速度58影响药物从肾脏排泄速度的因素有（ ） A药物的解离度 B药物的脂溶性 C尿液的pH D肾脏的功能 E药物的相互作用 59药酶诱导剂可 A增强药酶活性 B增加药酶生成 C增强药物活性 D加速某些药物和自身转化 E升高血药浓度 七、案例分析 60.患者，女，50岁。因癫痫全身性强直阵挛发作，长期使用苯妥英钠，每天口服300mg，血药浓度监测为18mg/I.。10天前因斑疹伤寒加用了氯霉素，近日感觉眼震，眩晕，复视，血药浓度检测为25mg/L。试说明产生此种现象的原因，此现象如何防治？参考答案 1A 2C 3D 4D 5C 6E 7D 8D 9C 10E 11B 12E 13C 14E 15
15、C 16D 17C 18E 19D 20D 21B 22C 23B 24D 25A 26D 27B 28B 29D 30B 31D 32C 33B 34A 35A 36C 37C 38A 39A 40C 41D 42C 43D 44B 45D 46.B 47.A 48.E 49.D 50.C 51.A 52.E 53. ABC.D 54. ABC 55. AI3CD 56. ABC 57. ABCD 58. ABCDE 59. ABD 60.氯霉素为肝药酶抑制剂，可使肝药酶活性降低，使经肝代谢的苯妥英钠代谢减少，使苯妥英钠血药浓度增高，出现眼震、眩晕、复视等毒性反应。此时应减少苯妥英钠的剂量。