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-重症腹泻急救流程-第 2 页重症腹泻急救流程1.4%碳酸氢钠静脉滴注。或直接静脉输入5%碳酸氢钠其他对症治疗:l 补钙l 补镁l 见尿补钾l 补钾2-4mmol/L(kg.d)代谢性酸中毒K +3.5mmol/L补充其余累积损失量纠正酸碱失衡及电解质紊乱继续补液l 及时评估补液效果(脱水症状、生命体征、尿量)l 评估呕吐、腹泻次数补:1/31/5张含钠液(1:2液或1:4液)补:1/2张含钠液(2:3:1液)补:2/3张含钠液(4:3:2液)Na+130mmol/L扩容:2:1等张含钠液20ml/kg,1/2-1小时输完,一次量300mll 保证呼吸道通畅(呕吐时侧卧位)l 吸氧l 建立静脉通路,快速输液患儿有腹泻病史,呈嗜睡或昏迷、眼窝明显下陷、哭无泪、口舌干燥、皮肤弹性差、脉细弱、血压低、四肢凉、发绀等l 评估脱水程度及性质l 监测生命体征,特别是血压l 监测血气,电解质l 记录每小时尿量l 及时留取大便标本送检Na+=130-150mmol/LNa+150mmol/L