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1、-生理学(专升本)练习册答案-第 24 页上海交通大学网络教育学院医学院分院 生理学(专升本) 课程练习册答案专业: 护理学 层次: 专升本第一章 绪论一、单项选择题1.下列说法正确的是( D ) A. 刺激强度越小,说明组织兴奋性越高 B阈强度越小,说明组织兴奋性越低C阈强度越大,说明组织兴奋性越高 D阈强度越大,说明组织兴奋性越低E. 刺激强度越大,说明组织兴奋性越低2.关于反馈控制的叙述,正确的是( E )A. 控制部分与受控制部分为开环系统 B. 正反馈是维持稳态的重要方式 C. 负反馈的作用使原有效应迅速达到到最大 D. 正反馈的反馈作用与原效应作用相反 E. 控制部分与受控制部分之
2、间存在双向联系3.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是( D )A收缩反应 B分泌活动 C神经冲动 D动作电位 E. 反馈调节4.在刺激与反应的实验中,下列哪项为阈值( B )A出现收缩反应的最大刺激强度 B最初出现收缩反应的最小刺激强度 C. 达到到稳定收缩时的刺激强度 D还没有出现收缩反应时的刺激强度 E. 出现最大收缩反应时最小的刺激强度5.关于稳态的叙述,下列哪一项是错误的( A )A. 生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态B稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程C. 维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态D稳态一旦破坏,不能维持,人体的生
3、命活动将会受到严重影响E机体所处的外环境发生变化时,稳态仍能维持6.如果机体动脉血压明显下降,经反馈调节后血压回升,这种效应表现是( D )A. 正反馈加强 B. 正反馈减弱 C. 负反馈加强 D. 负反馈减弱 E. 自动反馈第二章 细胞的基本功能一、单项选择题1主动转运、单纯扩散、易化扩散等三种物质转运共同点( A )A. 物质都是以分子或离子的形式通过细胞膜 B物质都是以结合形式通过细胞膜C. 均为耗能过程 D均为不耗能过程 E. 都依靠载体转运2Na+ 从细胞内的低浓度向细胞外高浓度转运过程属于( C ) A. 单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D被动转运 E. 出胞作用3细胞膜内外Na
4、+ 和K+ 浓度差的维持是由于( D )A膜在安静时K+ 通透性大 B膜在兴奋时Na+ 通透性增加 CNa+ 和K+ 易化扩散的结果 D膜上钠泵的作用 E.膜上ATP的作用4细胞受刺激时,在静息电位的基础上发生一次短暂的扩布性的电位变化称( D ) A膜电位 B阈电位 C静息电位 D动作电位 E后电位5细胞发生兴奋传导时产生的电荷流动称为( A ) A局部电流 B局部反应 C局部刺激 D局部兴奋 E. 局部电位6有关神经纤维动作电位的传导的叙述,哪一项是错误的( D )A沿轴突传导到末梢 B有髓鞘纤维呈跳跃式传导 C无髓纤维以局部电流方式传导 D神经冲动传导会被衰减E. 单根神经纤维上动作电位
5、不能融合7原肌凝蛋白的主要生理作用是( E )A能与肌凝蛋白结合 B能与肌动蛋白结合 C能与横桥结合 D能与Ca2+ 结合 E. 能阻止横桥与肌动蛋白结合8骨骼肌细胞中横管的主要作用是( E )ACa2+ 的贮存库 B. Ca2+ 进出肌纤维的通道 CCa2+ 与肌钙蛋白结合的部位 D营养物质交换的场所 E将肌膜表面的兴奋传入肌细胞深部的结构 9下列哪一项因素可使骨骼肌强直收缩增强( B )A刺激强度增大 B刺激频率增加 C后负荷减少 D前负荷减少 E细胞内Ca2+ 浓度减少10钠泵活动受抑制时,将导致( A )A静息电位负值减小 B. 静息电位负值增大 C静息电位不受影响D静息电位消失 E静
6、息电位转变为动作电位11动作电位的“全或无”特性是指同一细胞的电位幅度( B ) A. 与静息电位无关 B与刺激强度和传导距离无关 C与Na+ 通道开放的数目无关 D不受细胞外Na+ 浓度的影响 E不受细胞外K+ 浓度的影响12对肌肉收缩的叙述,错误的是( B ) A. 肌凝蛋白和肌纤蛋白参与收缩 B细肌丝和粗肌丝均缩短 C细肌丝向粗肌丝中央滑行 D肌小节长度变短 E兴奋收缩耦联的结构基础是三联管结构二、多选题1通道的开闭控制与下列哪些因素有关( BC )A细胞外Na+ 浓度增高或降低 B膜两侧的电位差达到某一特定数值C. 通道蛋白与某一化学物质结合或脱离 D细胞内K+ 浓度增高或降低E. 细
7、胞内Na+ 浓度增高和细胞外K+ 浓度增高2钠泵激活的条件有( AC )A细胞外K+浓度升高 B细胞内K+浓度增高 C细胞内Na+浓度增高 D细胞外Na+浓度升高 E. 细胞外K+ 浓度降低3终板电位的特点具有( ABCDE )A无“全或无”现象 B. 呈电紧张性扩布 C可以发生时间总和 D可以发生空间总和 E无不应期 4关于静息电位的叙述,正确的是( ACE )A静息电位是产生动作电位的基础 B. 电位差和浓度差都促使K+ 外流C正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动D静息电位即接近于Na+ 平衡电位E哺乳动物神经细胞的静息电位为7090mV三、填充1、观察人体体温对心率的影响属于_整体_水
8、平的研究。2、神经调节的基本形式是_反射_。3、阈值的大小与组织兴奋性高低呈_反_比。4、神经肌肉接头后膜处的电位,称为_终板_电位。5、观察温度对离体心肌细胞动作电位的影响,属于_细胞_水平的研究。6、_电压_门控通道是指由膜电位变化决定其开放的通道蛋白质。7、去极化表示细胞内外电位差_减少_的过程。8、触发肌丝滑行关键离子是_Ca2+_。9、在体骨骼肌收缩往往以_强直_收缩的形式进行。四、名词解释1、局部电位:一次阈下刺激引起少量Na+通道开放,使少量Na+内流,在受刺激的局部出现一个较小的膜的去极化反应,称局部电位或局部兴奋。2动作电位:指可兴奋细胞受到一个阈刺激或阈上刺激时,膜电位在静
9、息电位的基础上产生一个迅速的、可逆的、可传导的电位变化。动作电位由锋电位和后电位组成,是细胞兴奋的标志。3跳跃式传导:有髓神经纤维的动作电位在轴突髓鞘之间的郎飞氏结处进行,兴奋部位的郎飞氏结与相邻未兴奋的郎飞结形成局部电流,去极化并达到阈电位,依次产生动作电位。这种由一个结区跳跃到下一个结区的传导方式称为跳跃式传导,其传导速度快。五、问答题1、简述钠-钾泵的本质、作用和生理意义。Na+-K+泵即Na+泵,也称Na+-K+依赖式ATP酶,是细胞膜内的一种蛋白质,其主要作用是逆浓度差进行跨膜Na+、K+主动转运,这对于细胞的生存和活动非常重要,具有造成细胞内高K+的代谢环境。维持细胞内渗透压和细胞
10、容积的相对稳定。膜内外建立Na+浓度差,提供了膜Na+- H+交换的动力,维持细胞内pH稳定。形成细胞内外Na+、K+分布不均一,是产生膜生物电现象必要前提。它的活动是生电性的,可改变静息膜电位的水平(数值)。膜内外建立Na+浓度差,也提供了其它物质继发性的主动转运的动力。2、细胞膜上的局部电位与动作电位各有哪些主要特征? 动作电位的特点:有“全或无”现象。动作电位的幅度不随刺激强度增大而加大;不衰减传导。在传导过程中动作电位不因传导距离增加而幅值减小。同时,单细胞上的动作电位不能总和,存在不应期等。 局部电位主要特征有:不是“全或无”式的(其局部去极化与阈下刺激强度成正比);呈衰减性传导(随
11、传播距离增加而减小,最后消失);没有不应期;可以通过时间和空间总和转变为动作电位附参照表:内容比较局部电位动作电位去极化原因少量Na+内流达阈电位时引起大量Na+内流特点不是“全或无”式是“全或无”式呈衰减性传导呈不衰减性传导可以总和(包括时间和空间)不能总和3、简述神经细胞静息电位及其形成机制? 静息电位是指细胞在未受到刺激而处于安静状态时,存在于细胞膜内、外两侧的电位差。(1)Na+-K+泵主动转运造成的细胞内、外离子的不均衡分布,是形成细胞生物电活动的基础。细胞外Na+浓度约为膜内12倍左右,而细胞内K+浓度比细胞外高约30倍。(2)安静时,膜对K+有通透性(对Na+相对不通透),K+必
12、然有向细胞外扩散的趋势。当K+向膜外扩散时,膜内主要带负电的蛋白质却因膜对蛋白质不通透而不能透出细胞膜,于是K+向膜外扩散将使膜内电位变负而膜外变正。但K+向膜外扩散并不能无限制地进行,因为先扩散到膜外的K+所产生的外正内负的电场力,将阻碍K+继续向膜外扩散,并随着K+外流的增加,这种K+外流的阻力也不断增大。当促使K+外流的驱动力和阻止K+外流的阻力达到平衡时,膜对K+的净通量为零,于是K+不再向膜外扩散,此时膜两侧电位差稳定于某一数值不变,此电位差称为K+的电化学平衡电位,也称K+的平衡电位。由于安静时不同细胞往往存在不同程度对Na+的通透性,但作用远比K+形成的平衡电位弱,故此静息电位数
13、值接近于K+形成的平衡电位数值。形成静息电位的机制主要与:膜内、外K+浓度差;膜对K+和Na+的相对通透性;Na+K+泵活动的水平有关。第四章 血液循环一、单项选择题1. 快反应自律细胞是( D )A. 心房肌细胞 B. 窦房结细胞 C. 心室肌细胞 D. 浦肯野氏细胞E. 房室结细胞2. 下列关于窦房结P细胞动作电位的描述,哪项是错误的( A )A. 最大复极电位约为-70mV B. 阈电位约为-4OmVC. 无明显的复极1期和平台期 D. 4期除极时程比浦肯野细胞短得多E. 属于慢反应电位3. 心室肌的有效不应期较长,一直持续到( C )A. 收缩期开始 B. 收缩期中间 C. 舒张早期
14、D. 舒张中期E. 舒张晚期4. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,其原因是( E )A. 兴奋传导速度高于正常 B. 动作电位幅度大于正常C. 动作电位0期去极速率快于正常 D. 刺激阈值大于正常E. 此时,钠通道处于备用状态,且距离阈电位较近5. 关于心肌生理特性的说明,错误的是( D )A. 窦房结自律性最高 B. 房室交界传导最慢 C. 心室肌的有效不应期较长D. 心房肌和心室肌引起同步收缩 E. 心室内浦肯野细胞传导最快6. 心肌不会产生强直收缩,是因为心肌( D )A. 是机能上的合胞体 B. 呈“全或无”式收缩 C. 不能产生自律性收缩D. 有效不应期长 E. 存在房室延搁现象7.
15、 房室瓣关闭开始于( A )A. 等容收缩期开始时 B快速射血期开始时 C等容舒张期开始时D减慢充盈期开始时 E心房收缩期开始时8. 主动脉瓣开放始于( B )A. 等容收缩期初 B. 快速射血期初 C. 等容舒张期初 D. 减慢充盈期初E. 心房收缩期初9. 搏出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数( D )A. 心室收缩末期容积 B. 心室等容舒张期末容积 C. 心输出量D. 心室舒张末期容积 E. 心室等容收缩期末容积10. 前负荷对每搏输出量的调节是指( B )A心肌收缩能力 B心肌的初长度 C心力储备D平均动脉压 E心率储备11关于心电图的描述,下列哪项是错误的( D )A. 可反映
16、心脏内兴奋产生和传播时所发生的电变化B. 不能反映心输出量等心泵功能指标C. 其记录波形是反映整个心脏瞬时的电变化D. 记录电极放置的位置不同,所记录的心电图波形及数值相同E. 心电图可计算心率的变化12. 体循环中血流速度最快的是( A )A. 主动脉 B. 小动脉 C. 毛细血管 D. 小静脉 E. 腔静脉13. 血液在血管内流动时,血流阻力( B )A. 与血粘度成正比 B. 与血管半径四次方成反比C. 与血管半径四次方成正比 D. 与血管半径两次方成反比E. 与血管半径两次方成正比14. 关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的( C )A. 动脉血压的形成与心室射血和外周阻力两个因
17、素有关B. 心室收缩时可释放动能和势能C. 在每个心动周期中,左心室内压与主动脉压的变化幅度相同D. 左心室的射血是间断性的,动脉血流是连续的E. 大动脉弹性降低,脉压增大15. 关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的( C )A. 接受交感缩血管纤维支配B. 安静时,可容纳了全身血量的一半以上C. 回心血量不受体位变化的影响D. 回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差 E.静脉血管有管径大、管壁薄、容易扩张的特点16真毛细血管交替开放,主要受哪种因素控制( B ) A. 缩血管神经冲动 B. 局部代谢产物 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E. 去甲肾上腺素17. 血浆蛋白浓度下降可导致水肿,其原因
18、是( E ) A. 血浆胶体渗透压升高 B. 毛细血管通透性增大 C. 组织液胶体渗透压升高 D. 毛细血管血压升高 E. 有效滤过压增大18. 下列哪种情况可使心输出量增加( C ) A. 刺激心迷走神经传出纤维 B. 由平卧位转为直立位 C. 颈动脉窦内压降低时 D. 心率加快,超过200次分 E. 心交感神经受抑制时19. 颈动脉窦的压力感受器的传入冲动增多时,可反射性的使( C ) A. 心率减慢,收缩力增强 B. 心率增快,收缩力增强 C. 心率减慢,收缩力减弱 D. 心率增快,收缩力减弱 E. 心率加快,心输出量增多20. 平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于( D )
19、A. 大脑 B. 下丘脑 C. 中脑和脑桥 D. 延髓 E. 脊髓21. 下列物质中缩血管作用最明显的是( E ) A. 肾上腺素 B. 肾素 C. 血管紧张素原 D. 血管紧张素 E. 血管紧张素22. 下列物质中,哪一项对冠脉血管扩张调节最敏感( D ) A. 二氧化碳 B. 乳酸 C. 肾素 D. 腺苷 E. ATP二、多选题: 1心肌的生理特性应包括( ABCD ) A自律性 B. 传导性 C. 兴奋性 D. 收缩性 E伸展性 2正常心脏内有自律性的组织包括( BCDE ) A. 心房肌和心室肌 B. 窦房结 C. 左、右束支 D. 房室束 E. 浦肯野细胞 3影响自律性的因素有( A
20、BC ) A. 4期自动去极化速度 B. 最大复极电位水平 C. 阈电位水平 D. 0期去极化速度 E. 3期复极速度4心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是( ABC ) A. 0期去极化速度慢 B. 0期去极化时程长 C. 无明显的复极1期 D. 有明显的平台期 E. 有稳定的静息电位 5心室肌细胞膜钠通道的特点具有( ABC ) A. 激活快、失活快 B. 激活通道的阈电位为-70mV C. 具有电压门控通道特性 D. 具有化学门控通道特性 E. 激活慢、失活慢 6血管紧张素的作用是( ABD ) A. 促进醛固酮释放 B. 使全身微动脉收缩 C. 使肾素释放减少 D. 使交感神经末梢释放去
21、甲肾上腺素增多 E. 降低交感缩血管中枢紧张性 7减压反射的特点( DE ) A. 是一种正反馈调节机制 B. 在平时不起作用 C. 当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多 D. 它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定 E. 对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感三、填充1、在心电图上标志着心室各部位已全部去极化的波形是_QRS_。2、颈动脉窦压力感受器的刺激减弱,可反射性引起心搏出量_增多_;同时心电图Q-T 间期_缩短_。3、中心静脉压过高,通常可提示心室射血机能_减退_。4、心交感神经节后纤维释放的递质是_去甲肾上腺素_。5、心率过快引起的心输出量减少的原因主要是由心室_舒张_
22、期明显缩短所致。6、心脏各自律组织电活动的共同点是_4_期存在_自动除极_过程。7、心脏慢反应细胞动作电位0期是由_Ca2+ _引起,去极化的速率_慢_。8、大动脉弹性减退可使脉压数值_增大_。9、通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为_中心静脉压_。四、名词解释1、有效不应期:心肌细胞在一次兴奋的初期(0期开始持续到3 期膜电位恢复到-60mV,给于一个足够强的的刺激,可以产生局部的区际化反应,但不能产生动作电位,这一时期,称为有效不应期。2、等容舒张期:从心室收缩房室瓣关闭开始到室内压超过主动脉或肺动脉血压,动脉瓣开启为止,这段时间室内压迅速大幅升高,而心室容积无改变,称为等容收缩期。3、负
23、性变力作用:神经和体液因素作用心肌,使心肌收缩能力减弱的作用。五、问答题1、当动脉血压发生突然波动时,机体通过哪一机制来维持动脉血压相对稳定的?举例说明。 稳定动脉血压的感受器位于颈动脉窦和主动脉弓(降压反射)。在一定范围(60180mmHg)内随着动脉压的增高,感受器沿舌咽神经(窦神经)和迷走神经(主动脉神经)传入冲动增多,使心交感神经活动降低、心迷走神经活动增强、交感缩血管神经活动降低,分别引起心率减慢,心肌收缩减弱、心输出量减少、血管舒张、外周阻力降低,动脉血压下降。相反,当动脉血压降低时,压力感受器的传入冲动减少,使心迷走神经活动减弱,心交感神经活动加强,于是心率加快,心肌收缩增强,心
24、输出量增加,外周阻力增高,血压回升。因此,动脉血压一旦发生波动,这一神经反射机制始终在体内起调节作用。2、解释临床上严重失血后,心率加快的主要原因?急性严重失血时,首先由于血量不足导致动脉血压下降,经降压反射作用减弱,使延髓心交感中枢和心交感神经传出活动加强,而心迷走中枢以及心迷走神经传出活动减弱,两者共同调制作用使心脏窦房结组织或细胞自律活动提高,同时由于交感神经系统兴奋,通过肾上腺髓质内分泌的儿茶酚胺激素增多等多种因素相互加强效应,可使心率加快。3、动物实验中静脉注射去甲肾上腺素后,为什么会出现心率减慢的现象?静脉注射去甲肾上腺素使动物血压升高、心率减慢。这是因为去甲肾上腺素与血管平滑肌细
25、胞膜的受体结合,产生强烈的缩血管作用,使血压升高。血压升高对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激增大,由主动脉神经和窦神经传人冲动增多,对心血管交感中枢抑制作用和对心迷走中枢的兴奋作用加强。因此,心交感和交感缩血管神经紧张减弱,心迷走神经紧张加强,使心率减慢。4、试述动脉血压的形成,并分析外周阻力增加对血压的影响。动脉血压形成的前提是心血管系统中有足够的血液充盈。形成动脉血压的动力来自心室收缩。心室收缩赋予血液动能,与血液在血管中流动遇到外周阻力作用形成对血管壁的压力。在心缩期,心室射血的能量一部分使血液流动,部分能量使具有弹性的大动脉血管被动扩张,部分血液被暂时贮存在大动脉中,同时将部分动能转
26、为势能形式贮存起来;在心舒期,大动脉血管弹性回缩,将势能转为动能,推动贮存的血液继续流向外周;并维持心舒期的动脉血压。大动脉血管的这种在心缩期被动扩张使收缩压不致过高;在心舒期弹性回缩维持舒张压不致过低。当心输出量不变而外周阻力增加时,心舒期内血液向外周流动的速度减慢,心舒末期存留在大动脉内的血量增多,舒张压明显升高。在心缩期,由于心脏泵血的动力大,动脉压升高,血流速度受外周阻力的影响较小,仍有较多的血液流向外周,故收缩压升高不如舒张压升高明显,脉压减小。所以,外周阻力的大小,主要影响舒张压。5、人站立过久常致下肢水肿,其机制是什么?人站立过久,由于重力的作用,使下肢静脉压持久升高和下肢静脉扩
27、张。同时,骨骼肌的挤压作用减弱也使静脉回流速度减慢,下肢静脉血量增加,下肢静脉压的持久升高,结果使毛细血管血压升高,有效滤过压升高,因而下肢组织液生成增多并积聚于下肢组织间隙导致下肢水肿。第五章 呼吸一、单选题1肺通气的动力是( C ) A. 肺本身的舒缩活动 B. 气体的分压差 C. 呼吸肌的舒缩活动 D. 肺内压的变化 E. 胸内压的变化2. 平静呼吸时,肺内压在下列哪一个时相中低于大气压?( A ) A. 吸气初 B. 吸气末 C. 呼气初 D. 呼气末 E. 吸气初和呼气初3有关胸内压的叙述错误的是( C ) A一般情况下胸内压为负压 B胸内负压主要由肺回缩力形成 C吸气时负压值减小
28、D胸内负压可使肺维持在扩张状态 E胸内负压有利静脉血和淋巴回流4有关肺通气阻力的叙述,下列哪项是错误的?( C ) A. 肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力 B. 弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力 C. 平静呼吸时,非弹性阻力是主要因素,约占总阻力的70 D. 弹性组织在外力作用下变形时,具有对抗变形和回位的倾向,称为弹性阻力 E. 肺通气阻力弹性阻力非弹性阻力5下列关于表面活性物质的叙述,哪项是错误的?( D ) A. 主要成分是二棕榈酰卵磷脂 B. 由肺泡型细胞合成并分泌 C. 有降低表面张力的作用 D. 降低肺的顺应性 E. 降低肺的弹性阻6影响气道阻力的主要因素是气道口径,因为阻力与
29、气道口径的( D ) A. 二次方成反比 B. 二次方成正比 C. 三次方成正比 D. 四次方成反比 E. 四次方成正比7设解剖无效腔气量为150m1,若呼吸频率从12次分增至24次分.潮气量从500m1减至 250m1,则( C ) A. 肺通气量增加 B. 肺通气量减少 C. 肺泡通气量减少 D. 肺泡通气量增加 E. 肺通气能力增加8评价肺通气功能,下列哪个指标较好?( C ) A. 潮气量 B. 肺活量 C. 用力呼气量 D. 补吸气量 E. 肺容量9通气血流比值减小提示( D ) A. 肺泡通气量增加 B. 肺血流量减少 C. 肺泡无效腔增大 D. 发生功能性动-静脉短路 E. 使肺
30、换气效率提高10氧离曲线右移是由于( B ) A. CO2分压降低 B. pH值降低 C. 温度降低 D. pH值增大 E. 红细胞内2,3二磷酸甘油酸减少11中枢化学感受器最敏感的刺激物是( B ) A. 脑脊液中的CO2 B. 脑脊液中的H+ C. 血液中CO2 D. 血液中H+ E. 机体低氧12. 缺O2对呼吸中枢的直接作用是( A ) A. 抑制 B. 兴奋 C. 抑制大于兴奋 D. 兴奋大于抑制 E. 无影响13维持正常呼吸兴奋性的生理刺激是( A ) A. 血中一定浓度的CO2 B. 血中一定程度的缺O2 C. 血中H浓度的增加 D. 肺牵张感受器传入冲动 E. 大脑皮层的活动1
31、4. 维持正常呼吸节律的基本中枢位于( E ) A. 延髓 B. 脑桥 C. 下丘脑 D. 大脑皮层 E. 延髓脑桥二、多选题1. 有关胸内负压形成的叙述,正确的有( CDE ) A. 胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大 B. 是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成 C. 胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件 D. 脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用 E. 肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大2肺回缩力的来源包括( BD ) A. 肺组织的粘滞阻力 B. 肺弹性纤维的回缩力 C. 惯性阻力 D. 肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力 E. 气道阻力3影响肺换气的因素有( ABCDE ) A. 呼
32、吸膜面积 B. 呼吸膜通透性 C. 呼吸膜厚度 D. 通气血流比值 E. 气体分压差4. 使氧解离曲线右移的因素有( BCD ) A. pH B. PCO2 C. 温度 D. H+ 浓度 E. PO2 5. 氧离曲线下段的特征及其生理意义是( ABC ) A. 是坡度最陡的一段 B. PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02 C. 代表O2的贮备 D. 02的利用增多,是安静时的2倍 E. PO2稍升高,HbO2就可大量解离 6. 有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有( ACE ) A. CO2是最重要的生理性体液因素 B. 血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强 C. 可通过中枢和外周两条
33、途径兴奋呼吸中枢 D. 外周途径的作用大于中枢途径 E. 在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停三、填充1、当肺泡表面活性物质增多时,肺顺应性变_大_。2、用力呼气量既反映肺活量容量的大小,亦可反映_通气阻力(呼吸道阻力_的变化。3、维持正常呼吸节律的中枢位于延髓和_脑桥_。四、名词解释1.肺顺应性:顺应性是指在外力作用下具有弹性的容积器官的可变形性,与弹性阻力成反比。反映呼吸过程中肺弹性阻力大小的指标,即外力作用下肺容易变形,弹性阻力小;反之亦然。 2.用力呼气量:作最大深吸气后,在特定时间段呼出气量占肺活量的百分比,也称时间肺活量。第1秒末的用力呼气量最有意义,正常时约为80。该
34、指标是动态指标,是评价肺通气功能较好的指标。3.肺泡通气量:指每分钟进入肺泡,并能与血液进行有效气体交换的通气量。肺泡通气量=(潮气量解剖无效腔气量)呼吸频率。4.非弹性阻力:指非弹性体因素形成气流阻力。主要来自气道(位于鼻、声门、气管及支气管等部位)阻力(占8090)。5.氧饱和度:血液含氧的多少常用血氧饱和度表示。血氧含量占血氧容量的百分比为血氧饱和度(简称氧饱和度),其公式(氧含量/氧容量)100,6.肺牵张反射:是由肺扩张或肺缩小所引起的吸气抑制或兴奋的反射。五、问答题1、 血液中pH值降低时,氧解离曲线和呼吸运动各有何改变?并分别说明理由。血液中pH值降低时,氧解离曲线右移,(波尔效
35、应)。动脉血中H+增加,主要通过外周化学感受器兴奋途径调节,使呼吸加强。H+降低,呼吸受到抑制。中枢化学感受器虽然对脑脊液中的H+的敏感性高,但血液中H+ 不容易通过血脑脊液屏障,因而限制了它对中枢化学感受器的作用。2、血液中血红蛋白与氧结合有何特点?一旦血液中氧分压较明显下降时,对呼吸运动有何 影响?并说明其作用途径。O2和Hb结合的特点:反应快、是氧合而不是氧化(Fe2+与氧结合后仍是二价铁,故是氧合,不是氧化)、两者可以结合也可以解离,主要受PO2的影响。低02对呼吸的刺激作用是通过外周化学感受器(颈动脉体与主动脉体化学感受器)实现的。虽然低02对中枢的直接作用是压抑作用。但低02可通过
36、对外周化学感受器的刺激作用反射性兴奋呼吸中枢,在一定程度上可抵消低02对中枢的直接压抑作用。但在严重低02时,外周化学感受性传入冲动不足以克服低02对中枢的压抑作用,最终将导致呼吸障碍。3、当血液中二氧化碳浓度下降和轻度升高时,试分析患者呼吸运动各有何变化?为什么?C02在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学性刺激因子,其浓度下降可引起呼吸暂停。在一定范围内动脉血PC02的升高,可以加强对呼吸的刺激作用。C02对呼吸的影响通过两条途径实现:经刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢;刺激外周化学感受器,经窦神经和迷走神经传人冲动兴奋延髓呼吸有关核团,反射性引起肺通气增加。两条途径中前者的作用是主要的,因
37、动脉血PC02只需轻度升高就可通过刺激中枢化学感受器,出现通气加强效应;而通过外周化学感受器,则需更大的刺激强度。但外周化学感受器在激起快速呼吸反应中发挥重要作用,因为中枢化学感受器对刺激的反应慢,潜伏期长。第六章 消化与吸收一、单项选择题 1下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述, 错误的是( A ) A. 兴奋性较高 B. 有自动节律性 C. 有一定紧张性 D. 能适应实际需要作较大伸展 E.对牵拉、温度和化学刺激敏感 2消化道平滑肌的基本电节律起源于( B ) A. 环形肌层 B. 纵行肌层 C. 粘液层 D. 斜形肌层 E. 粘膜层 3消化道平滑肌细胞动作电位产生的离子基础主要是( C )
38、 A. Na+ 内流 B. K+ 外流 C. Ca2+ 内流 D. Na+ 与K+ 内流 E. 以上都是 4. 关于胃的蠕动下列哪一项是错误的( D ) A. 空腹时基本不发生 B. 起始于胃的中部 C. 进食后约每分钟3次 D. 蠕动波可向胃底和幽门两个方向传播 E. 研磨胃内食团,充分与胃液混合 5关于胃排空的叙述,不正确的是( D ) A胃的蠕动是胃排空的动力 B混合性食物在进餐后46小时完全排空 C液体食物排空速度快于固体食物 D糖类食物排空最快,蛋白质最慢 E迷走神经兴奋促进胃排空 6有关分节运动的叙述正确的是( E ) A. 它是以小肠环形肌为主的节律性舒缩活动 B. 有微弱的推送
39、食糜作用 C. 可促进小肠对食糜的消化和吸收 D. 多见于小肠 E. 以上都是 7关于排便反射的叙述,错误的是( E ) A. 初级中枢位于脊髓腰骶段 B. 高级中枢位于大脑皮层 C. 盆神经含有该反射的传出与传入神经 D. 感受器位于直肠壁内 E. 阴部神经兴奋使肛门外括约肌松驰 8. 胃粘液可与哪种离子构成对胃有保护作用的屏障( C ) ANa+ B. K+ C. HCO3- D. Ca2+ E. Cl- 9. 有关胃蛋白酶的叙述,正确的是( D ) A. 由壁细胞分泌 B. 以有活性的形式分泌 C. 彻底水解蛋白质为氨基酸 D. pH23.5时,发挥对蛋白质的最佳消化作用 E. pH值大
40、于5时,胃蛋白酶的活性呈可逆性丧失10. 胰液中不含有( C ) A. HCO3- B. 胰蛋白酶原 C. 肠致活酶 D. 淀粉酶 E. 脂肪酶11. 下列关于胆汁的描述,正确的是( D ) A. 非消化期无胆汁分泌 B. 消化期时只有胆囊胆汁排入小肠 C. 含有脂肪消化酶 D. 与消化有关成份的是胆盐 E. 肝胆汁为深棕色12. 关于胆汁的生理作用,下列哪一项是错误的( C ) A. 胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪 B. 胆汁的胆盐可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收 C. 胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 D. 胆盐的利胆作用 E.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收,并可中和部分胃酸13. 糖的吸收与下列哪种离子有密切关系( B ) A. K+ B. Na+ C. Ca2+