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1、腹部正常CT解剖,肝胆胰关系示意图,肝脏正常CT表现,边缘光滑,各个层面形态各异 实质密度均匀,CT值40-60HU 密度高于脾、胰及肾 增强后强化均匀,肝脏正常CT表现,肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉 平扫呈条状、分支状或圆点状低密度影 越近肝门区域和下腔静脉区越粗大 增强明显强化,肝脏正常CT表现,肝韧带呈低密度 肝内胆管:正常不显示,肝脏正常CT表现,第一肝门 第二肝门 第三肝门,肝脏正常CT表现,第二肝门层面:肝静脉汇入腔静脉处。 约胸10、11水平。 可见肝左、右、中静脉。 是上部肝脏分段的标记。,肝脏正常CT表现,第一肝门层面:肝动脉、胆管及门静脉进入肝脏处。 约胸11、12水
2、平。 正常主要为门静脉影像。,肝脏正常CT表现,第三肝门 进入肝脏的血液90%以上经过这三支静脉汇人腔静脉,余下的小部分血液经肝短静脉流人肝后下腔静脉,肝短静脉汇入下腔静脉的部位,又称第三肝门。,肝脏正常CT图,一般把胃壁的厚度10mm视为异常,门静脉主干1.4cm,胆囊横径5mm为增厚,以5个肋单元作为脾的正常标准。,正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈肌最厚部分 胰头3cm , 胰体2.5cm,胰尾2.0cm 主胰管胰头、胰体、胰尾分别为3mm,2mm,1mm,结肠壁厚10mm为增厚,肠腔5cm为扩张 小肠壁厚5mm为增厚,肠腔3cm为扩张,腹膜后淋巴结: 大血管周围 横径1.0cm,前列腺5.0cm,肝脏分段的解剖标志,肝左、中、右静脉 门静脉,肝脏分段: (Couinaud) 据血管解剖(肝静脉和门静脉)的8段分法,以肝中静脉将肝脏分为左、右叶 以肝左静脉将肝左叶分为左内、外叶 以肝右静脉将肝右叶分为右前、后叶 经门静脉和下腔静脉间向内突出的肝组织为尾叶,谢谢!,