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1、Contents,4,ERCP,1,2,3,5,EVL,ESD,EUS,ERCPEncoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP是经内镜逆行胰胆管造影，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,适应症,适应症,EVLEndoscopicVaricealLigation,是指内镜下是用弹性“0”型结扎圈套近紧局部的曲张静脉，使被套入的曲张静脉立即缺血及坏死、脱落、纤维化，从而使曲张静脉闭塞、消失，达到止血的目的。 是一种创伤小、成功率高、并发症少、安全性高的介入手段,适应症,适
2、应症,6,为预防重度食管静脉曲张破裂出血有红色征，特别是有既往有过出血病史者，为防止再出血，可行此治疗,4,内科药物治疗无效或三腔双囊管压迫24小时无效,ESDEndoscopic mucosal dissection,内镜粘膜下剥离术是在内镜下粘膜切除术基础上发展而来的新技术，治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变 可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果),适应症,食道病变,2,早期食管癌 局限在粘膜层和没有淋巴结转移的粘膜下层早期食管癌,4,食管良性肿瘤 包括息肉、平滑肌瘤、食管乳头状瘤等,胃病变,3,2,1,早期胃癌,癌前病变直径大 于2cm的病灶,良性肿瘤 如胃息肉、胃间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤等，包括部分来源于固有肌层,大肠病变,3,2,1,巨大平坦息肉 直径大于2cm的 平坦息肉,粘膜下肿瘤 粘膜肌层或粘膜下层的肿瘤,类癌 尚未累及肌层的直径小于2cm的类癌,EUSEndoscopic Ultrasound,是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，可对消化道管壁粘膜下生长的病变性质进行鉴别诊断，对消化道壁正常层次结构的清晰显像及对超声影像的正确解释，是对消化道壁病变诊断的基础 超声内镜下的介入性诊断和治疗是已经国内外内镜技术的热点之一,适应症,2,判断有无淋巴结转移,4,判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果,适应症,胰胆系统肿瘤,谢谢！,