药理学-抗高血压药.ppt
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1、抗高血压药,Antihypertensive Drugs,1. 常用抗高血压药物有利尿药、钙拮抗药、受体阻断药 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI) 和血管紧张素受 阻断药。 2. 利尿药:其降压机制是用药初期减少细胞外液容量及心输出量;长期给药后细胞壁Na+持续减少;常用利尿药噻嗪类利尿药。,内容提要,钙拮抗药:其降压机制抑制Ca2+内流,但反射性交感 兴奋、激活RAAS;常用药物有硝苯地平、尼群地平和氨氯地平等。 4. 受体阻断药:其降压机制通过减少心输出量、抑制肾素分泌、抑制外周交感张力及中枢降压作用;常用药物有普萘洛尔 、阿替洛尔 、卡维地洛等。,内容提要,5. ACEI:其降压机制是阻
2、止血管紧张素(Ang)的生 成,主要用于治疗高血压、充血性心衰和糖尿病性肾 病,其主要不良反应是干咳和首剂低血压。 6. 血管紧张素受体拮抗药(ARB):其降压机制是选择 性阻断Ang和AT1结合,主要用于高血压的治疗,无 干咳,不良反应较少。,内容提要,7. 其他经典抗高血压药物有: 中枢性降压药:可乐定 血管平滑肌扩张药:硝普钠 神经节阻断药:樟磺咪芬 1受体阻断药:哌唑嗪 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平 钾通道开放药:米诺地尔等,内容提要,血压的调节,a2,、,1.利尿药:氢氯噻嗪 2.肾素血管紧张素系统抑制药: 血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:卡托普利 血管紧张素II受体阻断药
3、:氯沙坦 肾素抑制药:雷米克林,第一节 抗高血压药物的分类,3.钙拮抗剂:硝苯地平 4.交感神经抑制药: 中枢性抗高血压药:可乐定 神经节阻断药: 樟磺咪芬 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平 肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔 5.扩血管药:肼屈嗪、硝普钠,第一节 抗高血压药物的分类,一、利尿药 1. 药理作用: 初期血容量 后期血管壁细胞内Na+ 2. 药物及应用: 双氢氯噻嗪(单用-轻度;合用-中重度) 呋噻米(用于高血压危象) 吲达帕胺(复方) 3. 不良反应: 长期大剂量用,低血钾、高血糖、高血脂、 高尿酸,第二节 常用抗高血压药物,二、钙拮抗剂 1. 药理作用:抑制Ca2+内流 2.
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- 关 键 词:
- 药理学 高血压
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