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1、关于化痰止咳平喘药 (3)现在学习的是第1页，共30页（一）概念（一）概念 凡以祛痰，缓解或制止咳嗽、喘息为主要凡以祛痰，缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物，称化痰、止咳、平喘药。作用的药物，称化痰、止咳、平喘药。 或减轻或制止咳嗽、喘息症状为主或减轻或制止咳嗽、喘息症状为主要功效的药物称为止咳平喘药。要功效的药物称为止咳平喘药。现在学习的是第2页，共30页 本类药具有宣肺祛痰、止咳平喘等功本类药具有宣肺祛痰、止咳平喘等功效。主要用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及与效。主要用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。 祛痰药多能止咳，而止咳、平喘药祛痰药多能止咳，而止
2、咳、平喘药又多兼有化痰作用。又多兼有化痰作用。现在学习的是第3页，共30页（二）（二）“痰饮痰饮”、“痰痰”与与“饮饮” 痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮物。一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。 痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液，还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等，还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液，临床上可通过其所表现的组织中的痰液，临床上可通过其所表现的证候来确定，这种痰称为证候来确定，这种痰称为“无形之痰无形之痰”。现在学习的是第4页，共30页 饮，即水液停留于人体局
3、部者，因其所饮，即水液停留于人体局部者，因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。停留的部位及症状不同而有不同的名称。 痰饮：痰与饮的合成，脏腑病变过程痰饮：痰与饮的合成，脏腑病变过程中渗出并积存于体内的病理产物，可阻碍中渗出并积存于体内的病理产物，可阻碍气血运行而成为继发的致病因素。气血运行而成为继发的致病因素。现在学习的是第5页，共30页 中医认为。多种原因致肺失宣降，水津中医认为。多种原因致肺失宣降，水津不布，凝聚成痰；脾失健运，水湿内生，凝不布，凝聚成痰；脾失健运，水湿内生，凝结成痰；肾阳不足，气化无力，水液不化，结成痰；肾阳不足，气化无力，水液不化，内停生痰。痰阻气道，肺失肃降，则症
4、见咯内停生痰。痰阻气道，肺失肃降，则症见咯痰、咳喘、卧不平。痰、咳喘、卧不平。现在学习的是第6页，共30页 痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后，具有湿浊粘滞特性，既可阻滞气机，影，具有湿浊粘滞特性，既可阻滞气机，影响静脉气血运行，又可表现病证缠绵难愈响静脉气血运行，又可表现病证缠绵难愈。由于痰饮可停留于人体各部，特别是痰。由于痰饮可停留于人体各部，特别是痰可随气流行，无处不到，因此，临床病证可随气流行，无处不到，因此，临床病证繁杂，随着痰饮停留的部位不同，表现出繁杂，随着痰饮停留的部位不同，表现出不同的病证特点。不同的病证特点。现在学习的是第7页，共30页对对“痰
5、痰”的认识的认识 痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后，具有湿浊粘滞特性，既可阻滞气机，具有湿浊粘滞特性，既可阻滞气机，影响静脉气血运行，又可表现病证缠绵影响静脉气血运行，又可表现病证缠绵难愈。由于痰饮可停留于人体各部，特难愈。由于痰饮可停留于人体各部，特别是痰可随气流行，无处不到，因此，别是痰可随气流行，无处不到，因此，临床病证繁杂，随着痰饮停留的部位不临床病证繁杂，随着痰饮停留的部位不同，表现出不同的病证特点。同，表现出不同的病证特点。现在学习的是第8页，共30页1 1、狭义之、狭义之“痰痰”，专指呼吸道咳嗽咯吐，专指呼吸道咳嗽咯吐之痰，多见于上呼吸道感染、急慢
6、性支之痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。患。2 2、广义之、广义之“痰痰”，则广泛停积于脏腑经络，则广泛停积于脏腑经络之间的病理性产物，这类广义之痰表现之间的病理性产物，这类广义之痰表现非常复杂。非常复杂。现在学习的是第9页，共30页 广义之痰，泛指停积于脏腑经络之间各种各样的痰广义之痰，泛指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证，如证，如 痰滞在肺，可见咳、喘、咯痰，见于上呼吸道感染、急慢痰滞在肺，可见咳、喘、咯痰，见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等；性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等； 痰浊在皮肤经络，可生瘰
7、疬瘿瘤、流注等肢体麻木、半身痰浊在皮肤经络，可生瘰疬瘿瘤、流注等肢体麻木、半身不遂，见于皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等；不遂，见于皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等； 痰蒙胸阳，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛痰蒙胸阳，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等；、高血压、心力衰竭等； 痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑卒中、痴呆、癫痫、精神分裂症等；于脑卒中、痴呆、癫痫、精神分裂症等； 痰浊上泛于头，可见眩晕、昏冒；痰挺于胃，可见痰浊上泛于头，可见眩晕、昏冒；痰挺于胃，可见恶心呕吐、胃脘痞满；
8、痰气凝结咽喉，出现咽中梗阻、恶心呕吐、胃脘痞满；痰气凝结咽喉，出现咽中梗阻、吞之不下，吐之不出等证。吞之不下，吐之不出等证。现在学习的是第10页，共30页（四）药理作用（四）药理作用1、治疗呼吸道的、治疗呼吸道的“痰痰”对呼吸系统对呼吸系统的影响：的影响： （1）祛痰作用；）祛痰作用； （2）平喘作用；）平喘作用； （3）止咳作用。）止咳作用。现在学习的是第11页，共30页2、祛广义之、祛广义之“痰痰”：（1）抗肿瘤、消瘿瘤；）抗肿瘤、消瘿瘤；（2）豁痰开窍与调节神经系统的功能；）豁痰开窍与调节神经系统的功能；（3）化痰宣痹与心血管活性；）化痰宣痹与心血管活性；（4）降血脂作用。）降血脂作用。
9、现在学习的是第12页，共30页常用化痰止咳平喘药常用化痰止咳平喘药 化痰药：化痰药：半夏、天南星、桔梗、贝母等半夏、天南星、桔梗、贝母等 止咳平喘药：止咳平喘药：苦杏仁、紫苑、枇杷叶、前苦杏仁、紫苑、枇杷叶、前胡、洋金花等胡、洋金花等 化痰止咳平喘方：化痰止咳平喘方：小青龙汤小青龙汤现在学习的是第13页，共30页现在学习的是第14页，共30页现在学习的是第15页，共30页现在学习的是第16页，共30页现在学习的是第17页，共30页现在学习的是第18页，共30页现在学习的是第19页，共30页现在学习的是第20页，共30页现在学习的是第21页，共30页现在学习的是第22页，共30页现在学习的是第2
10、3页，共30页现在学习的是第24页，共30页现在学习的是第25页，共30页配色方案修改：配色方案在【格式】-【幻灯片设计】-【配色方案】-【编辑配色方案】下调整。LOGO的添加：Logo添加修改在【视图】-【母版】-【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。字体格式的设置：括标题和文本格式的设置在【视图】-【母版】-【幻灯片母版】下调整。现在学习的是第26页，共30页配色方案修改：配色方案在【格式】-【幻灯片设计】-【配色方案】-【编辑配色方案】下调整。LOGO的添加：Logo添加修改在【视图】-【母版】-【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。字体格式的设置：括标题和文本格式的设置在【视图】-【母版】-【幻灯片母版】下调整。现在学习的是第27页，共30页 http:/ http:/