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1、-药理学单元自测题八-第 5 页单元自测题八(第八章 中枢神经系统药物)班级_ 学号_ 姓名_ 答错题号_一、选择题(一)单选题1. 地西泮不用于( )A. 焦虑症或焦虑性失眠 B. 麻醉前给药 C. 高热惊厥 D. 癫痫持续状态 E. 诱导麻醉2. 苯巴比妥急性中毒,可选用何药加速苯巴比妥排泄( )A. 静脉滴注氯化铵溶液 B. 静脉滴注碳酸氢钠溶液C. 静脉注射葡萄糖 D. 静脉滴注生理盐水 E. 口服硫酸镁3. 巴比妥类急性中毒昏迷患者,抢救时不宜( )A. 洗胃 B. 给予催吐剂 C. 碱化尿液 D. 吸氧 E. 人工呼吸4. 女,50岁,患有慢性胃肠道疾病,长期焦虑紧张、失眠,为改善
2、其睡眠障碍,应首选下列哪种药物( )A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 水合氯醛 D. 胃复康 E. 戊巴比妥钠5. 下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应( )A. 高钙血症 B. 齿龈增生 C. 粒细胞缺乏 D. 共济失调 E. 偶致畸胎6. 治疗癫痫大小发作及精神运动性发作有效的药物是( )A. 苯巴比妥 B. 丙戊酸钠 C. 苯妥英钠 D. 乙琥胺 E. 卡马西平7. 男,60岁,坐骨神经痛,原应用针灸或阿司匹林可以缓解,本次发作疼痛难忍,上述治疗无效,应选用哪种药物治疗( )A. 乙琥胺 B. 卡马西平 C. 氟哌啶醇 D. 氯丙嗪 E. 奥沙西泮8. 氯丙嗪中毒所致低血压的救治药物( )
3、A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 麻黄碱 D. 异丙肾上腺素 E. 阿托品9. 下列哪种药物几乎没有锥体外系反应( )A. 氯丙嗪 B. 氯氮平 C. 五氟利多 D. 奋乃静 E. 三氟拉嗪10. 可治疗抑郁症的药物是( )A. 氯氮平 B. 氟哌啶醇 C. 氟奋乃静 D. 丙米嗪 E. 五氟利多11. 应用中枢抗胆碱药不仅无效,且可加重症状的药物是( )A. 直立性低血压 B. 急性肌张力障碍 C. 静坐不能D. 帕金森综合症 E. 迟发性运动障碍12. 美多巴是( )A. 卡比多巴与左旋多巴的复方制剂 B. 苄丝肼与左旋多巴的复方制剂C. 金刚烷胺与左旋多巴的复方制剂 D. 苯海索
4、与左旋多巴的复方制剂13. 治疗阿尔茨海默病的药物是( )A. 他克林 B. 苯海索 C. 左旋多巴 D. 托卡朋 E. 卡比多巴14. 吗啡常注射给药的原因是( )A. 片剂不稳定 B. 口服不吸收 C. 口服刺激大D. 易被肠道破坏 E. 首关消除明显,生物利用度低15. 下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛( )A.内脏绞痛 B. 慢性钝痛 C. 创伤性疼痛 D. 晚期癌症疼痛 E. 手术后疼痛16. 可防止脑血栓形成的药物是( )A. 水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 双氯芬酸 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬17. 复方阿司匹林的组成是( )A. 阿司匹林+对乙酰氨基酚+咖啡因 B. 阿司匹林+苯
5、巴比妥+咖啡因C. 阿司匹林+氨基比林+咖啡因 D. 阿司匹林+对乙酰氨基酚+可待因18. 不用于治疗风湿性关节炎的药物是( )A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 保泰松 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬19. 新生儿窒息应首选( )A. 二甲弗林 B. 洛贝林 C. 吡拉西坦 D. 甲氯芬酯 E. 咖啡因20. 吗啡急性中毒所致的呼吸抑制,首选的中枢兴奋药是( )A. 尼可刹米 B. 氯酯醒 C. 甲氯芬酯 D. 哌甲酯 E. 二甲弗林(二)多选题21. 苯二氮卓类对下列哪些惊厥有效( )A. 破伤风惊厥 B. 子痫 C. 小儿高热惊厥 D. 中毒引起的惊厥 E. 癫痫持续状态引起的惊厥E
6、. 与巴比妥类相比,戒断症状发生较慢、较轻22. 既可抗癫痫又可抗外周神经痛的药物是( )A. 丙戊酸钠 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 卡马西平 E. 地西泮23. 治疗癫痫大发作首选的药物是( )A. 丙戊酸钠 B. 卡马西平 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 地西泮24. 人工冬眠疗法的适应症包括( )A. 严重创伤、烧伤 B. 感染中毒性休克 C. 高热惊厥、破伤风D. 甲亢危象 E. 中枢性高热25. 氯丙嗪的禁忌证包括( ) A. 昏迷病人 B. 癫痫 C. 严重肝功能损害 D. 高血压 E. 胃溃疡26. 常用的抗焦虑药物为( )A. 多塞平 B. 苯二氮卓类 C. 氟
7、奋乃静 D. 碳酸锂 E. 丁螺环酮27. 抢救吗啡急性中毒的措施有( )A. 吸氧 B. 注射尼可刹米 C. 注射纳洛酮 D. 人工呼吸 E. 注射地西泮28. 罗通定的描述正确的是( )A.对慢性钝痛疗效好 B. 镇痛作用比解热镇痛药强 C. 对晚期癌痛效果差 D. 镇痛机理是兴奋阿片受体 E. 可用于分娩止痛和痛经29. 不易引起胃溃疡和隐匿性胃出血的药物有( )A. 萘普生 B. 阿司匹林 C. 保泰松 D. 对乙酰氨基酚 E. 吲哚美辛30. 应用中枢兴奋药时应注意( )A. 根据呼吸衰竭的性质选药 B. 快速静脉注射给药 C. 采用几种药物交替使用 D. 严格控制剂量和给药间隔时间
8、 E. 必须采用综合治疗措施二、填空题1. 临床上常用的镇静催眠药有_类、_类和_类。其中应用最广的是_类,抗焦虑作用最明显的是_类。2. 可治疗惊厥的药有_、_、_、_,小儿高热惊厥的首选药是_。3. 可控制癫痫大发作的药物有_、_、_等;可治疗癫痫小发作的药物有_、_;精神运动性发作常选用_;癫痫持续状态则首选_。4. 氯丙嗪可与_、_配合组成冬眠合剂用于_、_、_、_等辅助治疗。5. 抗震颤麻痹药分为_和_两类。6. 伴有_、_、_或_的心源性哮喘患者禁用吗啡。7. 哌替啶用于胆、肾绞痛时应与_合用。8. 抢救吗啡急性中毒可用_。9. 大剂量服用阿司匹林(5g/d以上)可引起_,为加速其
9、排泄,可静脉滴注_。10. 列举下列疼痛的止痛药:胃肠绞痛_,胆绞痛_,大手术后切口疼痛_,牙痛_,痛经_,肝胆疾病引起的钝痛_。11. 中枢兴奋药主要作用是_,但这类药物剂量过大均可引起_。12. 解救一氧化碳中毒最常选用_。三、名词解释1. 宿醉反应 2. 癫痫持续状态 3. 镇痛药4. 吗啡受体拮抗剂 5. 阿司匹林哮喘 6. 瑞夷综合征四、问答题1. 治疗失眠时苯二氮卓类为什么能取代巴比妥类药物?2. 试述抗精神失常药的分类和常用代表药(23个)。3. 为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?4. 吗啡最主要的不良反应是什么?为何禁用于分娩止痛、支气管哮喘和颅内压升高者?5
10、. 比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。6. 吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别?五、案例分析题1. 长期失眠患者,每天服用苯巴比妥钠,己有半年,出现药物耐受性和迫切需求现象。问:为什么?耐受和依赖性的原因是什么?2. 男,12岁,有癫痫病史,服用苯妥英钠治疗症状控制,近来突然停药,改服中药治疗7日,就诊当日,患儿突然痉挛抽搐昏迷跌倒,口吐白沫,面色苍白,痉挛抽搐发作每次510分钟,间歇数分钟后再次发作,间歇期仍昏迷不醒,发作持续1小时,就诊时患儿昏迷,两侧瞳孔散大,呼吸不规则,心率120次/分,T:38。诊断为癫痫持续状态。问:此时应首选什么药物治疗?停用苯妥英钠是否与此次发作有关
11、?为什么?3. 男,30岁,近一周由于环境改变而出现严重失眠,烦躁不安、紧张焦虑,曾口服苯巴比妥钠治疗3日,症状改善不明显,又给于氯丙嗪25mg肌注,注射后约5分钟,患者突然昏倒,面色苍白,查体:血压70/40mmHg,心率115次/分。问:该患者用氯丙嗪治疗是否合理?为什么?氯丙嗪引起直立性低血压的机制是什么?,可用哪些药对抗,为什么?4. 男,50岁,曾因阑尾手术用哌替啶镇痛一段时间,后终止用药,患者出现头痛流涎、烦躁不安、紧张焦虑,肌肉酸痛,面色苍白,查体:血压60/40mmHg,心率120次/分。问:该患者出现什么症状?如何处理?用哌替啶镇痛应注意什么?5. 患者,女,40岁,有哮喘病史。因感冒头痛服用复方阿司匹林,诱发哮喘发作,诊断为“阿司匹林哮喘”。问:什么叫“阿司匹林哮喘”?服用阿司匹林等解热镇痛药为什么会引起“阿司匹林哮喘”?如何防治?