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1、-院感会议记录-第 3 页会议记录会议名称：时间： 地点：主持人： 参加人员签名:_ 主要内容：一：上阶段院感检查存在问题：1、 上一季院感质控检查二、三病区存在一次性物品过期情况。2、 医务人员手卫生依从性低。卫生用品缺。3、 病区院感质控检查不及时，资料没整理打印。原因分析：1、 病区药品管理质控人员对病区药品、一次性物品检查不仔细，护士长缺乏监管。2、 医务人员手卫生低原因是：本院工作特点是病区住院的都是同一病种，查房治疗护理工作都是同一进行。下一阶段整改及工作重点：1、 认真落实医院感染管理办法，计划第二季度全院员工院感培训。2、 病区按年计划对病区护士、手卫生、洗手指证考核，完成对护
2、工手卫生、医疗废物、消毒液配置培训。病区护士长及院感质控护士加强手卫生规范管理，及时领用手卫生用品。3、 各病区加强对治疗室消毒管理，治疗室紫外线消毒后关闭门窗，减少走动。4、 因本院病人多，集体居住，现阶段病区易呼吸道及肠道疾病，病区要做好病房空气及餐具、消毒隔离工作，防病区爆发流行。如有爆发要及时报告，病区医生要合理使用抗生素，病区质控护士统计上报不要漏报。对确诊院感有困难的病人上报讨论。5、 医疗废物收集要及时、登记台账要相符。6、 病区医生要加强对收治流浪、无主病人要及时对性病检测，对有皮肤病、性病的病人护士要做好病人生活用品及衣物消毒隔离工作。7、 院部联系我院消毒物品外送消毒工作。院感科