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1、-建筑工程施工质量验收表格1-50-第 68 页施工现场质量管理检查记录表A.0.1 开工日期：工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负 责 人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 001 分项工程质量验收记录表E.0.1 工程名称
2、结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负 责 人分包单位分包单位负 责 人分包项目经 理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论123456789101112检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 002 分部（子分部）工程验收记录表F.0.1 工程名称结构类型层 数施工单位技术部门负 责 人质量部门负 责 人分包单位分包单位负 责 人分包技术负 责 人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验 收 意 见123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质
3、量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 003单位（子单位）工程质量竣工验收记录表G.0.11工程名称结构类型层数建筑面积（m2）施工单位技 术负 责 人开工日期项目经理项目技术负 责 人竣工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共
4、核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。5综合验收结论参加验收单位建 设 单 位监 理 单 位（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）总监理工程师年 月 日施 工 单 位设 计 单 位（公章）单位负责人年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 004单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表G.0.12 共2页工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核 查 意 见核查人1建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检
5、（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6
6、施工记录7分项、分部工程质量验收记录8甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 005-1续表 工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核 查 意 见核查人1通 风 与 空 调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电 梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建 筑
7、智 能 化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告结论：施工单位 总监理工程师项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 005-2单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G.0.13工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽查）人1建 筑 与 结 构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记
8、录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告101给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电 气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录51通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统
9、试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论：总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 006单位（子单位）工程观感质量检查记录表G.0.14工程名称施工单位序号项 目抽 查 质 量 状 况质 量 评 价好一般差1建 筑 与 结 构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电器配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通 风 与 空 调风管、支架2风口、风阀3风
10、机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理 总监理工程师年 月 日（建设单位项目负责人） 年 月 日注：质量评价为差的项目，应进行返修。甘肃省工程质量监督总站编制 007土方开挖工程检验批质量验收记录表GB502022002010101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项 目允许偏差或允许值(mm)柱基基坑基槽挖方场地平整管
11、沟地（路）面基层人工机械主 控 项 目1标高-503050-50-502长度、宽度（由设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100-3边坡设计要求一 般 项 目1表面平整 度20205020202基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 008土方回填工程检验批质量验收记录表GB502022002010102单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单
12、位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录检查项目允许偏差或允许值(mm)柱基基坑基槽场地平整管沟地（路）面 基础 层人工机械主 控 项 目1标高-503050-50-502分层压实系数设计要求一 般 项 目1回填土料设计要求2分层厚度及含水量设计要求3表 面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 009排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（
13、重复使用钢板桩）GB502022002 010201单位（子单位）工程名称分部（子单位）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目1桩垂直度1%2桩身弯曲度2%L3齿槽平直度及光滑度无电焊渣或毛刺4桩长度不小于设计长度施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 010排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（混凝土板桩
14、）GB502022002010201 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1桩长度10mm0mm2桩身弯曲度0.1%L一 般 项 目1保护层厚度5mm2模截面相对两面之差5mm3桩尖对桩轴线的位移10mm4桩厚度10mm0mm5凹凸槽尺寸3mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总
15、站编制（版权所有 不准翻印） 011降水与排水工程检验批质量验收记录表GB502022002010202单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一 般 项 目1排水沟坡度122井管（点）垂直度1%3井管（点）间距（与设计相比）150%4井管（点）插入深度（与设计相比）200mm5过滤砂砾料填灌（与计算值相比）5mm6井点真空度：轻型井点 喷射井点60kpa93kpa7电渗井点阴阳极距离：轻型井点 喷射井点80100mm120150mm施工单位检查评定结果专业工
16、长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 012地下连续墙工程检验批质量验收记录表GB502022002010203单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1墙体强度设计要求2垂直度：永久结构 临时结构1/3001/150一 般 项 目1导墙尺寸宽度墙面平整度导墙平面位置W+40mm5mm10mm2沉渣厚
17、度：永久结构临时结构100mm200mm3槽 深+100mm4混凝土坍落度180220mm5钢筋笼尺寸表5.6.4-1 混凝土灌注桩钢筋笼质量检验标准（mm）项序检查项目允许偏差或允许值检查方法主控项目1主筋间距10用钢尺量2长度100用钢尺量一般项目1钢筋材质检验设计要求抽样送检2箍筋间距20用钢尺量3直径10用钢尺量6地下墙表面平整度永久结构临时结构插 入 式结 构100mm150mm20mm7永久结构时的预埋件位置水平向垂直向10mm20mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人
18、） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 013锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GB502022002010204单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1锚杆土钉长度30mm2锚杆锁定力设计要求一 般 项 目1锚杆或土钉位置100mm2钻孔倾斜度13浆体强度设计要求4注浆量大于理论计算浆量5土钉墙面厚度10mm6墙体强度设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监
19、理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 014沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GB502022002 010206单位（子单位）工程名称分部（子单位）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度满足设计要求（下沉前必须达到70%设计强度）2封底前，沉井（箱）的下沉稳定10mm/8h3封底结束后的位置：刃脚平均标高（与设计标高比）刃脚平面中心线位移四角中任何两角的底面高差100mm1%H1%L一般项目1钢材、对接钢筋、水
20、泥、骨料等原材料检查设计要求2结构体外观无裂缝、无蜂窝、空洞、不露筋3平面尺寸：长与宽 曲线部分半径 两对角线差 预埋件0.5%0.5%1.0%20mm4下沉过程中的偏差高差1.52.0%平面轴线1.5%H5封底混凝土坍落度1822cm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日甘肃省工程质量监督总站编制 015灰土地基工程检验批质量验收记录表GB502022002010301单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号
21、施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1地基承载力设计要求2配合比设计要求3压实系数设计要求一 般 项 目1石灰粒径（mm）52 土料有机质含量（%）53土颗粒粒径（mm）154含水量（与要求的最优含水量比较）（%）25分层厚度偏差（与设计要求比较）（mm）50施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 016砂和砂石地基工程检验批质量验收记录表GB502022002010302单位（子单位）工程名称分部（子
22、分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1地基承载力设计要求2配合比设计要求3压实系数设计要求一 般 项 目1砂石料有机质含量（%）52砂石料含泥量（%）53石料粒径（mm）1004含水量（与最优含水量比较）（%）25分层厚度（与设计要求比较）（mm）50施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 017粉煤灰地基工程检验批质量验收
23、记录表GB502022002010304 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1压实系数设计要求2地基承载力设计要求一 般 项 目1粉煤灰粒径（mm）0.0012.0002 氧化铝及二氧化硅含量（%）703烧失量（%）124每层铺筑厚度（mm）505含水量（与最优含水量比较）（%）2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术
24、负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印） 018强夯地基工程检验批质量验收记录表GB502022002010305单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1地基强度设计要求2地基承载力设计要求一 般 项 目1夯锤落距（mm）3002锤重（kg）1003夯击遍数及顺利设计要求4夯点间距（mm）5005夯击范围（超出基础范围距离）设计要求6前后两遍间歇时间设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量
25、检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日甘肃省工程质量监督总站编制 019振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 010306单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1填料粒径设计要求2密实电流(粘性土)(A)密实电流(砂性土或粉土）(A)(以上为功率30kw振冲器）密实电流(其他类型振冲器)(A)50554050(1.52.0)A03地基承载力设计要求一般项目1填料含泥量(%)