2022年风湿科出科试题及答案 .docx

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1、精品_精品资料_风湿免疫出科考核试题:分数:一、单项挑选题每题2 分,共 40 分.1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为B A. 结节样变B.肺间质病变C. 胸膜炎D.肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特点性的皮疹是C A. 荨麻疹B.缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是D A.肺脏B.胃肠道C. 心脏D. 肾脏 E. 中枢神经系统4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是AA. 胃肠道反应B. 转氨酶上升C. 肾功能损耗D. 皮疹 E. 出血5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确EA. 90%的患者 HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境

2、因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特点6、关于痛风的描述以下哪项不正确DA. 血尿酸增高B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱试验性治疗快速有效D. 关节 X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛7、以下关于手骨关节炎的描述错误的选项是BA.疼痛一般不明显B.远端指间关节反面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E.X 线表现为骨质增生8、不属于类风湿关节炎的临床特点的哪一项BA. 近端指间关节肿胀B. 远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D. 腕关节肿

3、胀9、以下哪项不属于充满结缔组织病DA.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征10、肾病综合征的诊断标准不包括CA.尿蛋白大于 3.5g/dB. 血浆白蛋白低于 30g/L C. 血尿D. 血脂上升 E. 水肿11. 类风湿性关节炎帮助检查,特异性较大的是BA. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X线示关节间隙狭窄畸形12. 类风湿关节炎初期病变主要在DA. 关节软骨B. 骨组织C.关节韧带D. 滑膜13. 女性, 48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查 ANA低滴度阳性, RF和 IgG补体升 高,最可能的诊断是CA

4、. 多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D. 干燥综合征14. 女, 35 岁, SLE 病史 10 年,蛋白尿 5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近 3 个 月来肌绀快速上升,已达360I mmo1 L ,下一步你将实行何种诊治方案 CA. 抗核抗体谱检查B.C3 、CH50检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理15.男, 27 岁,日晒后暴露皮肤显现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA+ ,最 可能的诊断是CA. 日光性皮炎B.类风湿关节炎16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是C.系统性红斑狼疮AD.免疫性血小板下降A.对称性关节疼痛或肿胀,较少

5、显现关节畸形.B. 负重关节受累,活动后加重.C. 不可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_对称性下肢关节肿痛.D. 足关节红肿热痛,反复发作E. 中轴关节受累突出17.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特点性表现DA. 晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D. 远端指间关节肿痛18.以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中AA. 抗血小板糖蛋白 GP- 抗体B.抗 SS-ARo 抗体C.抗 SS-BLa 抗体D.抗组蛋白抗体19.以关节活动弹响 骨摩擦音 为特点性体征的风湿病是DA. 类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D. 骨性关节炎20.以下关于 SLE 的一般治疗说法不

6、正确的选项是CA. 活动期病人应卧床休息B.慢性期或病情稳固患者可适当活动C.疾病缓解期也不行进行疫苗接种D.防止日晒二:名词说明每题5 分,共 10 分.1、风湿性疾病:是指一大类病因各不相同,但均累及关节及其四周组织的疾病.2、干燥综合征:是一种主要累及外分泌腺,特别是泪腺和唾液腺的慢性自身免疫性疾病, 以灶性淋巴细胞浸润为病理特点.干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病.三:填空每空 2 分 共 20 分1、 、称为 CREST 综合征.钙质冷静Calcinosis, C 、雷诺现象Raynauds syndrome, R 、食道运动功能障碍 Esophageal dy

7、smotility, E 、指端硬化 Sclerodactyly, S 、毛细血管扩张 Telangiectasis, T.2、 白塞病的三联征:、.复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎3、 类风湿因子可分为、三型,常规临床工作中主要检测.IgG、IgA 、IgM 型. IgG四、简答题每题15 分,共 30 分.1、简述类风湿关节炎诊断标准10 分.晨僵至少 1 小时 6 周.3 组或 3 组以上关节肿 6 周.腕、掌、指关节或近端指间关节肿6 周.对称性关节肿6 周.类风湿皮下结节.手 X 片转变至少有骨质疏松及关节腔狭窄.类风湿因子阳性滴度1: 32. 以上 7 项有 4 项阳性即可确诊.2

8、、简述系统性红斑狼疮胡临床表现?10 分答: 1.一般症状疲乏无力、发热和体重下降.2.皮肤和黏膜表现多种多样,有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑.有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎紫癜、色素转变冷静或脱失 、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的仍有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3. 骨骼肌肉表现有关节痛、关节炎、关节畸形10%X 线有破坏及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松.4. 心脏受累可有心包炎、心肌炎有等.5. 呼吸系统受累胸膜炎、胸腔积液有等6. 肾临床表现为肾炎或肾病综合征.7. 神经系统受累可有抽搐、精神反常

9、、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良.8. 血液系统可有贫血、白细胞计数削减、血小板削减、淋巴结肿大和脾大.9. 消化系统受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功反常及胰腺炎.10. 其他可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病.3、简述强直性脊柱炎的骶髂关节炎X 线分级 10 分骶髂关节炎 X 线诊断标准分为 5 期:0 级为正常期为可疑期为轻度反常,略有硬化和侵袭病变,关节间隙无转变 期为明显反常,存在硬化、侵袭、关节间隙变窄/增宽、部分强直等一项或一项以上转变期为重度反常,关节完全强直可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_重庆市铜梁区中医院住培医师风湿病科

10、出科考核试题:年级:时间:得分:一、单项挑选题每题2 分,共 40 分.1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为A. 结节样变B.肺间质病变C. 胸膜炎D.肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特点性的皮疹是A. 荨麻疹B.缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A.肺脏B.胃肠道C. 心脏D. 肾脏 E. 中枢神经系统4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是A. 胃肠道反应B. 转氨酶上升C. 肾功能损耗D. 皮疹 E. 出血5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A. 90%的患者 HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累

11、及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特点6、关于痛风的描述以下哪项不正确A.血尿酸增高B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱试验性治疗快速有效D. 关节 X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛7、以下关于手骨关节炎的描述错误的选项是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节反面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E.X 线表现为骨质增生8、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿胀,较少显现关节畸形.B.负重关节受累,活动后加重.C. 不对称性下肢关节肿痛.D. 足关节红

12、肿热痛,反复发作9、以下哪项不属于充满结缔组织病E. 中轴关节受累突出A.系统性红斑狼疮B 类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D.强直性脊柱炎E 干燥综合征10、肾病综合征的诊断标准不包括A.尿蛋白大于 3.5g/dB. 血浆白蛋白低于 30g/L C. 血尿D. 血脂上升 E. 水肿11. 类风湿性关节炎帮助检查,特异性较大的是A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X线示关节间隙狭窄畸形12. 类风湿关节炎初期病变主要在A. 关节软骨B. 骨组织C.关节韧带D. 滑膜13. 女性, 48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查 ANA低滴度阳性, RF和 IgG补体升 高

13、,最可能的诊断是A. 多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D. 干燥综合征14. 女, 35 岁, SLE 病史 10 年,蛋白尿 5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近 3 个 月来肌绀快速上升,已达360I mmo1 L ,下一步你将实行何种诊治方案A. 抗核抗体谱检查B.C3 、CH50检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_15. 男, 27 岁,日晒后暴露皮肤显现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA+ ,最 可能的诊断是A. 日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降16.不

14、属于类风湿关节炎的临床特点的哪一项A. 近端指间关节肿胀B. 远端指间关节肿胀17.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特点性表现C.掌指关节肿胀D. 腕关节肿胀A. 晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D. 远端指间关节肿痛18.以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中A. 抗血小板糖蛋白 GP- 抗体B.抗 SS-ARo 抗体C.抗 SS-BLa 抗体D.抗组蛋白抗体19.以关节活动弹响骨摩擦音 为特点性体征的风湿病是A. 类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D. 骨性关节炎20.以下关于 SLE 的一般治疗说法不正确的选项是A. 活动期病人应卧床休息B. 慢性期或病情稳固患者可适当活动C.疾病缓解期也不行进行疫苗接种D.防止日晒二:名词说明每题5 分,共 10 分.1、干燥综合征:2、风湿性疾病:三:填空每空 2 分 共 20 分1、称为 CREST 综合征.2、 白塞病的三联征:、.3、 类风湿因子可分为、三型,常规临床工作中主要检测.四、简答题每题15 分,共 30 分.1. 简述类风湿关节炎诊断标准10 分2. 简述系统性红斑狼疮胡临床表现?10 分3、简述强直性脊柱炎的骶髂关节炎X 线分级 10 分可编辑资料 - - - 欢迎下载

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