胎盘早剥护理常规(2页).doc

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-胎盘早剥护理常规-第 2 页胎盘早剥护理常规定义:正常位置的胎盘于妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者称胎盘早剥。1、 严密观察血压、脉搏、呼吸、根据医嘱记尿量。2、 观察胎心、宫底高度,有无宫体压痛、腹围增大,有无剧烈腹痛及阴道流血情况。3、 迅速建立有效静脉通道,积极补充血容量,吸氧,遵医嘱及时输入新鲜血液,补充血容量和凝血因子,密切监测胎儿状态。4、 一旦确诊,及时终止妊娠,依孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等具体情况决定分娩方式,及时做好配血、备皮、留置导尿等术前准备,并通知手术室做好手术及抢救准备。5、 做好抢救新生儿的一切准备。6、 健康指导:l 指导产妇绝对卧床休息,调节缓解稳定恐惧紧张心理,严密观察阴道流血量及宫缩高度,防止隐性出血发生。l 自测胎动,严防胎死宫内。

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