肛裂的鉴别诊断(2页).doc

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-肛裂的鉴别诊断-第 2 页肛裂的鉴别诊断 肛门皲裂：多伴有肛门湿疹、皮炎、肛门瘙痒症等病证，由于肛门周围皮肤皮革化后易发生皲裂。裂口多分布于肛门周围皮肤，裂口浅表，呈无规律分布的裂纹，疼痛轻，便血少，无肛乳头肥大、哨兵痔等异物突起。也发生在大便干燥时，排便时疼痛。 克隆氏病的肛门溃疡：有克隆氏病史，反复出现腹泻、腹痛、低热等症状，肛管溃疡与肛门瘘管并存。 肛管结核性溃疡：有结核病史，溃疡的形状不规则，边缘不整齐，溃疡底部呈污灰色苔膜，混有脓性分泌物，疼痛轻，无哨兵痔，裂口可在肛门任何部位。 肛门损伤：因肛门检查过于粗暴或大便过于干结或外伤等原因引起肛管损伤，创口新鲜浅表，色鲜红，排便时便血相对较多，疼痛剧烈，裂口可发生于肛门任何部位，多可自愈有明显外伤史或便秘史