小量不保留灌肠操作流程(3页).doc

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1、-小量不保留灌肠操作流程-第 3 页小量不保留灌肠操作流程(一)目的软化粪便,解除便秘;排除肠道内的气体,减轻腹胀。(二)评估 1、患者的病情及治疗情况。 2、患者的意识状态、生命体征和排便情况。 3、患者心理状态、对灌肠的理解及合作程度。 4、患者肛周皮肤、粘膜的状况。 (三)计划1、目标评价标准患者理解灌肠目的,自愿配合。患者能排出肠道内积气和粪便,感觉轻松、舒适。2、用物准备治疗盘内备:注洗液、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水510ml、血管钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾。便盆、便盆巾、屏风。常用灌肠液:“1、2、3”溶液(50硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml

2、);甘油或液体石蜡50ml加等量温开水;各种植物油120180ml。溶液温度为38。肛肠科:中药液; (四)操作方法1)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。 2)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。 3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠71Ocm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入溶液,反复吸液、注液,直至溶液全部注入。 4)最后注入51Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。 5)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留1020分钟后排便,必要时协助病人。 6)观察大便性状,必要时留取标本送检。 7)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。 8)洗手,记录。

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