血液科出科题库(96页).doc

《血液科出科题库(96页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血液科出科题库(96页).doc（96页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、-血液科出科题库-第 96 页A11能准确反映体内铁储存量的指标为：() A骨髓细胞外铁染色 B血清铁 C总铁结合力 D血清转铁蛋白受体 E血清铁饱和度 正确答案:D2以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?() A血清铁 BFEP C血清铁蛋白 DMCV、MCH、MCHC E血片示小红细胞性贫血 正确答案:C3明确缺铁诊断的实验室检查为：() A平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少 B血清铁蛋白浓度下降 C血清铁浓度下降 D骨髓储存铁缺乏 E平均红细胞体积(MCV)下降 正确答案:D4以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血：() A血清铁饱和度 BMCV、MCH

2、、MCHC C骨髓铁染色 D红细胞内游离原卟啉 E血清总铁结合力 正确答案:C5关于铁吸收叙述错误的是：() A高铁化合物比亚铁易吸收 B维生素C可增强食物铁的吸收 C植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收 D小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强 E其他微量元素如铜可帮助铁吸收 正确答案:A6缺铁性贫血的首要原因是：() A铁摄入不足 B铁需要量增多 C铁吸收不良 D慢性失血铁丢失过多 E骨髓造血功能减退 正确答案:D7缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：() A血红蛋白上升 BMCH增多多 CMCV增大 D网织红细胞增高 E骨髓血细胞形态恢复 正确答案:D8血清铁降低而总铁

3、结合力增高提示：() A再生障碍性贫 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D铁粒幼细胞性贫血 E慢性感染性贫血 正确答案:C9缺铁性贫血注射铁剂的指征是：() A口服铁剂两周血红蛋白不恢复 B慢性失血 C原有胃肠道疾病 D合并有巨幼红细胞贫血者 E病人不愿意服铁剂者 正确答案:C10关于缺铁性贫血正确的是：() A血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 C血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 D血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高 E血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 正确答案:B11缺铁性贫血治疗首要的是：()

4、 A治疗病因 B输浓缩红细胞 C口服铁剂 D肌注铁剂 E进食富含铁的食物 正确答案:A12关于治疗缺铁性贫血，正确的是：() A目的是使血红蛋白恢复正常 B维生素B12可增强疗效 C多饮茶水 D血红蛋白正常后再服铁剂46个月 E禁用酸性药物 正确答案:D13缺铁性贫血时脏器、组织功能减退，除因红细胞携氧功能减低外，还与下列何种因素有关?() A缺铁时血红蛋白合成减少 B缺铁时氧离曲线左移 C伴有维生素B12、叶酸缺乏 D骨髓造血功能减退 E体内含铁酶缺乏 正确答案:E14下列哪一项不符合再生障碍性贫血?() A进行性贫血 B出血 C感染 D一般多有肝、脾、淋巴结肿大 E全血细胞减少 正确答案:

5、D15下列组合哪一项是错误的?() A缺铁性贫血：口腔炎，胃炎，皮肤毛发干燥，反甲 B营养性巨幼细胞贫血：“鲜牛肉样舌”、“镜面舌” C溶血性贫血：可有黄疸、脾大 D慢性再生障碍性贫血：网织红细胞绝对值可以增高 E骨髓病性贫血：周围血中可出现幼红幼粒细胞 正确答案:D16全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：() A脾功能亢进 B白细胞减少性白血病 C严重的缺铁性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血 正确答案:E17下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断?() A发热、出血、贫血 B一般无肝、脾和淋巴结肿大 C全血细胞减少 D骨髓增生低下 E局部增生灶偶见巨

6、核细胞增多 正确答案:E18治疗慢性再障最常用的药物是：() A糖皮质激素 B中药 C硝酸士的宁 D环孢素A E碳酸锂 正确答案:D19再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别诊断中下列哪项是错误的?() A两病均有全血细胞减少 BPNH患者可有轻度黄疸 CPNH患者网织红细胞常轻度增高 D再障时酸溶血及糖水溶血试验也往往阳性 EPNH患者可有血红蛋白尿 正确答案:D20诊断再障最准确的检查方法是：() A外周血常规 B骨髓活检 C骨髓细胞学检查 D骨髓细胞化学染色检查 E网织红细胞计数 正确答案:B21诊断PNH最敏感的指标是：() A血清铁蛋白降低 BCD55、CD59缺乏 CHam试

7、验阳性 D尿Rou试验阳性 E骨髓细胞染色体异常 正确答案:B22关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?() A红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的 B红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关 C细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关 D阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病 E红细胞内G-6-PD缺乏，服用某些药物会发生急性溶血 正确答案:D23急性溶血最开始的症状是：() A寒战、高热、腰痛 B血红蛋白尿 C休克 D昏迷 E肾功能衰竭 正确答案:A24溶血性贫血常有：() A尿中尿胆原排泄减少 B血清结合珠蛋白减少

8、 C血中非结合胆红素减少 D网织红细胞减少 E骨髓幼红细胞减少 正确答案:B25关于溶血性贫血的临床表现，哪项是错误的?() A临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关 B常见的表现为贫血伴间接胆红素增加 C小便尿胆原阴性，胆红素阳性 D骨髓增生明显活跃，红系增加 E网织红细胞明显增高 正确答案:C26贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：() A再生障碍性贫血 B脾功能亢进 C溶血性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E急性白血病 正确答案:C27关于溶血性贫血的诊断哪一项是错误的?() A溶血最确实的证据为红细胞寿命缩短，正常51Cr测T1/2为2532天 B血清间接胆红素增加，尿中尿胆原增加 C血管

9、外溶血时，血浆结合珠蛋白消失 D慢性血管内溶血时，尿含铁血黄素阳性 E血管内及血管外溶血时均有网织红细胞增加 正确答案:C28不是治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血的主要措施：() A病因治疗 B糖皮质激素 C血浆置换 D免疫抑制剂 E输血 正确答案:E29在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是：() A地中海贫血 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性球形红细胞增多症 正确答案:D30粒细胞分布异常是指：() A粒细胞由边缘池转移到循环池 B是一种真性粒细胞减少 C患者极易感染，预后差 D肾上腺素试验可帮助诊断 E粒细胞由循环池转移到边缘池 正确

10、答案:E31急性白血病引起贫血最主要的原因是：() A红细胞寿命缩短 B造血原料缺乏 C广泛出血 D无效性红细胞生成 E幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰 正确答案:E32确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：() A末梢血全血细胞减少 B血中出现幼稚粒细胞 C骨髓增生极度活跃 D骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高 E骨髓中，可见破碎细胞增多 正确答案:D33急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是：() A血细胞计数 B血涂片找幼稚细胞 C网织红细胞绝对值 D骨髓象 E有否肝、脾、淋巴结肿大 正确答案:D34关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?() A化学治疗是当前的主要治

11、疗措施 B支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行 C需注意骨髓外白血病的防治 D缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗 E巩固维持治疗的时间约持续1年 正确答案:E35目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是：() A完全杀灭白血病细胞，症状消失 B使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转 C使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失 D临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小 E以上都不是 正确答案:C36脑膜白血病最常见于：() A儿童急性粒细胞性白血病早期 B急性淋巴细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病 D慢性粒细胞性白血病急

12、变 E慢性淋巴细胞性白血病 正确答案:B37下列哪种疾病脾大最显著?() A慢性粒细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病 C霍奇金淋巴瘤 D急性淋巴细胞性白血病 E慢性溶血性贫血 正确答案:A38慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是：() A羟基脲 B6-巯基嘌呤 C糖皮质激素 D环磷酰胺 E放射性核素32磷 正确答案:A39中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显著增高见于：() A慢性粒细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C类白血病反应 D淋巴瘤 E多发性骨髓瘤 正确答案:C40血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高，见于哪种疾病：() A慢性粒细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C缺铁性贫血 D淋巴瘤

13、E慢性疾病性贫血 正确答案:C41恶性组织细胞病的确诊依据是哪项?() A不规则的发热 B骨髓象中可见吞噬型组织细胞 C多有肝、脾、淋巴结肿大 D骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞 E有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等 正确答案:D42对恶阻无诊断意义的是：() A异形组织细胞增多 B吞噬形组织细胞增多 C多核巨组织细胞增多 D恶组细胞免疫表型为CD45+ E恶组细胞免疫表型为CD68+ 正确答案:B43Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是：() A持续性或周期性发热 B全身瘙痒 C肝脾大 D无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大 E进行性贫血 正确答案:D44非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点

14、是：() A前者易累及胃肠道 B前者易并发白血病 C前者恶性程度大 D前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多 E两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同 正确答案:E45淋巴瘤的确切检查是：() A淋巴结或病变部位的活检 B全胸片 C骨髓穿刺 D肝穿刺 EB型超声 正确答案:A46下列有关国内HD的描述，哪项不正确?() AHD仅占全部淋巴瘤的8%11% B淋巴细胞耗竭型最常见 C淋巴细胞为主型较为少见 D淋巴细胞为主型较易向其他各型转化 E结节硬化型不易转化 正确答案:B47霍奇金病A和A期的首选治疗方法是：() A扩大淋巴结照射法 B化疗 C扩大淋巴结照射法+化疗 D干扰素 E手术 正确答案:A4

15、8凝血活酶的组成因子有：() Aa+Ca2+血小板第3因子 Ba+ Ca+血小板第3因子 Da+血小板第3因子 Ea+血小板第3因子 正确答案:D49目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是：() A脾功能亢进、血小板遭大量破坏 B骨髓中巨核细胞生成受抑制 C理化因素直接损伤血小板和巨核细胞 D自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍 E以上都不是 正确答案:D50急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变化是：() A数量明显增多，但血小板减少 B数量明显减少，血小板亦少 C数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型 D数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型 E数

16、量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞 正确答案:E51关于特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪项是错误的?() A糖皮质激素为首选药物 B输注血小板仅适用于抢救危重出血病人 C经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除 D对糖皮质激素治疗有一定效果者，大多脾脏切除的效果好 E免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者 正确答案:C52下列哪种情况对于ITP是不典型的：() A儿童及青年时发病 B骨髓内巨核细胞减少 C血小板寿命缩短 D脾脏不肿大 E消化道、泌尿道出血 正确答案:B53特发性血小板减少性紫癜可有：() A骨髓巨核细胞消失 B凝血时间延长 C血小板寿命缩短 D网织红细胞绝对值降低 ECo

17、ombs试验(+) 正确答案:C54特发性血小板减少性紫癜治疗首选：() A长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量免疫球蛋白 E肾上腺糖皮质激素 正确答案:E55以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?() A血块回缩不良 B脾脏轻度肿大 C出血时间延长 D巨核细胞增加 ECoombs试验阳性 正确答案:E56关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的：() A急性型ITP与感染因素有关 B血小板寿命缩短 C骨髓巨核细胞总数减少 D临床上是较常见的一种出血性疾病 E急性型ITP多见于儿童 正确答案:C57下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?() A血小

18、板减少 B出血时间延长 C束臂试验阳性 D骨髓中巨核细胞增多 E凝血时间延长 正确答案:E58原发性血小板减少性紫癜患者。以下哪项实验异常：() A活化部分凝血活酶时间(APTT) B出血时间 C纤维蛋白原足量 D血浆凝血酶原时间(PT) E凝血酶凝结时间(TT) 正确答案:B59凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶生成时间延长，见于下列何种凝血因子缺乏?() A B：C C：C D：C EPF3 正确答案:D60血浆凝血活酶的组成是：() A、Ca+、PF3 B、Ca+、PF3 Ca、Va、Ca+、PF3 D、Ca+、PF3 E、Ca+ 正确答案:C61凝血酶原时间(PT)正常见于：() A维

19、生素K缺乏 B慢性肝病肝功能失代偿 C血友病 D口服双香豆素 E先天性因子缺乏 正确答案:C62治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：() A血小板计数 B3P试验 C出血时间 DAPTT(活化的部分凝血活酶时间) E纤维蛋白原定量 正确答案:D63急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑：() A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 E输注全血或血浆 正确答案:D64肝素使用的适应证：() A明显的纤溶亢进 B多种凝血因子缺乏时 C预防DIC发生 DDIC早期高凝状态 E手术后发生DIC 正确答案:D65某白血病患者白细胞计

20、数100109/L，化疗后出现趾指关节肿痛，其原因：() A中毒性关节炎 B继发性痛风 C白血病关节浸润 D风湿热 E类风湿关节炎 正确答案:BA21患者，女性，25岁，月经过多史5年，近2个月感头晕、心悸。查：RBC3.01012/L，Hb75g/L，WBC6109/L，PLT300109/L，网织红细胞0.02，骨髓增生活跃，红系占27%，以中晚幼红为主。血清铁6.0mol/L。该病人最可能的诊断是：() A巨幼细胞贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E急性失血性贫血 正确答案:B2女性，19岁，血象：白细胞4.6109/L，红细胞4.11012/L，Hb72g/L，血小板

21、190109/L，MCV70fl，MCH26pg，可排除下列何种疾病?() A缺铁性贫血 B地中海贫血 C铁粒幼细胞性贫 D慢性疾病性贫血 E巨幼细胞贫血 正确答案:E3男性，40岁。发热、咳嗽、咳黄色痰2个月，胸片示：右肺脓疡。白细胞24109/L，血红蛋白80g/L，血小板290109/L，确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点?() A血清铁降低 B骨髓铁染色外铁降低 C总铁结合力降低 D骨髓铁染色铁粒幼细胞减少 E血清铁蛋白水平正常 正确答案:B4男性，60岁。头晕、乏力3个月，Hb68g/L，诊断为缺铁性贫血，不会出现下列哪项表现?() A皮肤干燥 B口腔炎、舌炎 C

22、异食癖 D共济失调或步态不稳 E烦躁易怒 正确答案:D5男性，45岁，苍白、乏力半年。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁减少，骨髓外铁阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。原因除哪一项外均有可能：() A诊断错误 B未按医嘱服药 C胃肠吸收障碍 D出血未止 E存在干扰铁剂利用的因素 正确答案:A6男性，65岁。头晕、乏力2个月，体重下降5公斤。白细胞14.6109/L，Hb72g/L，RBC3.61012/L，血小板190109/L，MCV62fl，MCH24pg，骨髓细胞内、外铁染色(-)，为寻找贫血的病因，首先应行下列哪项检查?() A胸片 B肝胆B超检查 C血红蛋

23、白电泳 D骨髓活检 E消化道X线或内镜检查 正确答案:E7女性，62岁，乏力、易疲倦，活动后气短3个月，大、小便正常。偏吃素食。查体：面色苍白；皮肤干燥、指甲变平，心肺正常。血象：WBC4.9109/L，RBC3.51012/L，Hb62g/L，PLT390109/L，铁蛋白3g/L，诊断为缺铁性贫血，口服富马酸亚铁4周复查血象Hb110g/L，下一步的治疗?() A停药 B持续口服铁剂46个月停药 C持续口服铁剂1个月停药 D终生口服铁剂治疗 E持续治疗2年 正确答案:B8女性，18岁，乏力、月经过多2个月，浅表淋巴结未及，脾肋下未及，血红蛋白60g/L，白细胞2.7109/L，血小板301

24、09/L，分别在髂前上棘和髂后上棘进行骨髓穿刺，取材均不满意，胸骨穿刺提示骨髓增生减低，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断考虑为：() A缺铁性贫血 B急性白血病 C再生障碍性贫血 D骨髓纤维化 EEvans综合征 正确答案:C9男性，22岁，头晕乏力伴面色苍白3个月，查体；皮肤黏膜有少量瘀斑，巩膜无黄染，胸骨无压痛；肝脾肋下未及，血红蛋白80g/L，白细胞2.8109/L，血小板48109/L，外周血涂片未见幼稚细胞，骨髓增生减低，粒红巨核三系细胞减少，未见病态造血，尿Rous试验(-)，血Ham试验(-)。首先应采取的治疗是：() A铁剂 B叶酸、维生素B12 C环胞

25、素A D脾切除 E骨髓移植 正确答案:C10患者贫血，曾诊断为再障，近来发现有酱油色小便，脾大，血常规全血细胞减少，骨髓增生低下，Ham试验阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。可能的诊断是：() A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B脾功能亢进症 C再生障碍性贫血 D阵发性冷性血红蛋白尿 E自身免疫性溶血性贫血 正确答案:A11男性，20岁，头晕、乏力伴发热、腰背酸痛1天，既往有肝炎病史，查体：体温38，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，实验室检查：血红蛋白70g/L，血清总胆红素51.3mol/L，结合胆红素3.2mol/L，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。该患者诊断考虑为：() A急性黄疸性肝炎 B

26、慢性肝炎急性发作 C溶血性贫血 D胆道感染 E早期肝硬化 正确答案:C12男性，12岁，面色苍白半年，贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞计数0.12，红细胞渗透脆性试验：初溶盐水浓度为0.58%，全溶盐水浓度为0.46%，该患者诊断考虑为：() A遗传性球形红细胞增多症 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 C海洋性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:A13男性，10岁，食新鲜蚕豆后发生黄疸及酱油色尿。最有诊断意义的检查是：() A红细胞渗透脆性试验 B高铁血红蛋白还原试验 C血红蛋白电泳 D抗人球蛋白试验 E酸化溶血试验

27、 正确答案:B14女性，28岁，有风湿病史，因头晕乏力3个月入院，查体：贫血貌，皮肤轻度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs试验(+)，考虑溶血性贫血，最有可能的诊断是：() A遗传性球形红细胞增多症 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 C海洋性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:D15男性，45岁，头晕乏力、面色苍白3年，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，血红蛋白56g/L，白细胞2.2109/L，血小板32109/L，骨髓增生活跃，红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)。该患者诊断考虑：() A遗传性球形红细胞增多

28、症 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 C地中海贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:E16女性，36岁，因神志不清1天入院，查体：急性病容，神志不清，颈强二指，呼吸深大略不规则，重度贫血貌，皮肤巩膜重度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白21g/L，网织红细胞0.36，血清总胆红素：120.7mol/L，结合胆红素12.7mol/L，血浆游离血红蛋白3296mg/L。患者神志改变考虑与下列哪项有关：() A重症胆管炎 B黄疸性肝炎 C肝性脑病 D急性血管内溶血 E蛛网膜下腔出血 正确答案:D17男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，

29、肝脏轻度肿大，白细胞25109/L，血红蛋白40g/L，血小板50109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：() A败血症 B过敏性紫癜 C再生障碍性贫 D急性白血病 E恶性淋巴瘤 正确答案:D17男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25109/L，血红蛋白40g/L，血小板50109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：() A败血症 B过敏性紫癜 C再生障碍性贫 D急性白血病 E恶性淋巴瘤 正确答案:D18女性，16岁，乏力、皮下瘀斑，白细胞110109/L，单核细胞0.95。以下何项检查有助于该病人为急性粒细胞白

30、血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别：() A严重的贫血和血小板减少 B有淋巴结肿大 C形态学上无Auer小体 D未成熟细胞过氧化物酶阳性 E非特异性酯酶阴性 正确答案:D19男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶POX(+)，Auer小体(+)。最可能的诊断是：() A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性红白血病 E慢粒白血病急变 正确答案:A20男性，16岁，发热、贫血、出血，肝脾大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX(-)，非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为：() A急性粒细胞白血病 B急性早幼粒细胞白血病M3型 C急性淋巴

31、细胞白血病 D慢性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤 正确答案:C21男性，33岁，左上腹包块1年，迅速增大伴发热1个月，血红蛋白80g/L，白细胞86109/L，血小板24109/L，骨髓原(幼)淋巴细胞占40%，第22号染色体长臂缺失。应诊断为：() A急性淋巴细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D慢性粒细胞白血病急性变(粒细胞变) E慢性粒细胞白血病急性变(淋巴细胞变) 正确答案:E22男性，20岁，患慢性粒细胞白血病3个月，口服羟基脲治疗，白细胞32109/L，巨脾，4h前出现左上腹剧痛，最可能的诊断是：() A心绞痛 B胃肠穿孔 C急性胰腺炎 D脾梗死 E肾结石 正确答案:D

32、23男性，30岁，周期性发热4个月，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质硬，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白120g/L，白细胞7109/L，血小板100109/L。为明确诊断应做下列哪项检查：() A胸部CT B腹部CT CB超 D淋巴结活检 E骨髓象检查 正确答案:D24男性，45岁，颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月，脾肋下3cm，颈部淋巴结活检为霍奇金病。该患者最常见的首发症状是：() A贫血 B脾大 C无痛性颈部淋巴结肿大 D间歇性发热 E皮肤瘙痒 正确答案:C25男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹部疼痛，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜

33、有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源，骨髓检查发现淋巴瘤细胞浸润。该患者的临床分期为：() AB BA CB DA EB 正确答案:E26男性，40岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月，伴周期性发热、盗汗、消瘦，颈部淋巴结活检发现R-S细胞，胸片提示纵隔肿块，腹部B超未发现肝脾及腹膜后淋巴结肿大，血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案：() AMOPP方案 B局部照射 C扩大照射 D全淋巴结照射 E联合化疗+局部照射 正确答案:E2716岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为：()