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1、关于会阴擦洗的护理关于会阴擦洗的护理流程流程现在学习的是第1页,共15页三、操作流程三、操作流程二、规范要点二、规范要点会阴擦洗的护理流程会阴擦洗的护理流程一、会阴换药的目的一、会阴换药的目的四、注意事项四、注意事项现在学习的是第2页,共15页 一、会阴换药的一、会阴换药的目的目的1、使患者会阴部清洁、舒适,预防和减少感染使患者会阴部清洁、舒适,预防和减少感染的发生。的发生。2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。备。3、保持有伤口的会阴部清洁,促进会阴伤口愈、保持有伤口的会阴部清洁,促进会阴伤口愈合。合。现在学习的是第3页,共15页二、规范二、规
2、范要点要点 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等。伤口、有无失禁和留置尿管等。 3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4、会阴换药时,注意为患者保暖。、会阴换药时,注意为患者保暖。现在学习的是第4页,共15页 三、操作流程三、操作流程一)操作准备一)操作准备1、按规定着装、洗手、戴口罩。、按规定着装、洗手、戴口罩。 2 、评估病人病情会阴部及会阴伤口情况。解、评估病人病情会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的、
3、过程及配合方法。释操作目的、过程及配合方法。 3、用物准备:治疗车、换药棉签、消毒液(、用物准备:治疗车、换药棉签、消毒液(0.5%碘伏、甲硝唑注射液)一次性手套、碘伏、甲硝唑注射液)一次性手套、 医用医用垃圾桶、垃圾桶、 生活垃圾桶、手消生活垃圾桶、手消 、 护垫。护垫。 现在学习的是第5页,共15页护士准备u护士:护士:按要求着按要求着装装擦车擦车洗手,洗手,戴口罩戴口罩备物备物查对查对向病人解向病人解释释站病人右侧站病人右侧操作。操作。现在学习的是第6页,共15页 二)解释评估二)解释评估 1、查对床号、姓名。、查对床号、姓名。 2、解释操作目的、取得合作。、解释操作目的、取得合作。 3
4、、关门窗、调节室温,以屏风遮挡患者。、关门窗、调节室温,以屏风遮挡患者。现在学习的是第7页,共15页l三)摆体位三)摆体位l1、患者、患者仰卧仰卧,脱右侧裤腿盖在左腿上,脱右侧裤腿盖在左腿上,加盖浴巾。加盖浴巾。l2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿屈膝、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿屈膝外展,暴露外阴。外展,暴露外阴。l3、臀下置垫巾、臀下置垫巾。现在学习的是第8页,共15页l四)换药方法四)换药方法 l第一遍第一遍由上至下、由外向内由上至下、由外向内依依次擦拭左右大阴唇、小阴唇、次擦拭左右大阴唇、小阴唇、尿道口、会阴、肛门,初步擦尿道口、会阴、肛门,初步擦净会阴部的污垢分泌物和血液。净会阴部的污垢分
5、泌物和血液。l第二遍第二遍由上至下、由内向外由上至下、由内向外依依次擦拭会阴、尿道口、小阴唇、次擦拭会阴、尿道口、小阴唇、大阴唇、肛门,每擦洗一个部大阴唇、肛门,每擦洗一个部位更换一个棉签,次数以清洁位更换一个棉签,次数以清洁为标准。为标准。现在学习的是第9页,共15页现在学习的是第10页,共15页现在学习的是第11页,共15页l五)整理解释观察整理解释观察l1、整理衣裤及床单位,开窗通风、整理衣裤及床单位,开窗通风、嘱患者休息。嘱患者休息。l2、洗手、记录。、洗手、记录。现在学习的是第12页,共15页换药流程按要求着装按要求着装擦车擦车洗手,戴口罩洗手,戴口罩备物备物查对查对向病人解释向病人解释站站病人右侧病人右侧操作操作洗手记录。洗手记录。现在学习的是第13页,共15页四、注意事项四、注意事项l注意保暖和遮挡产妇。l换药时动作轻稳,顺序清楚。l留置尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。l会阴换药时注意观察患者的反应,会阴有无水肿、 血肿,会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况,如有异常及时报告医生,遵医嘱给予相应的处理。l换药前后护士必须洗手,避免交叉感染。现在学习的是第14页,共15页2022-8-30感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第15页,共15页