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1、关于住院儿童护理(1)现在学习的是第1页，共22页教学目标教学目标 叙述住院儿童护理的一般内容叙述住院儿童护理的一般内容 解释不同年龄阶段儿童对患病的理解解释不同年龄阶段儿童对患病的理解 叙述影响儿童适应住院的因素叙述影响儿童适应住院的因素 应用所学内容对不同年龄的住院儿童进应用所学内容对不同年龄的住院儿童进行护理行护理现在学习的是第2页，共22页一、住院儿童的一般护理一、住院儿童的一般护理现在学习的是第3页，共22页 介绍介绍 入院评估入院评估 联系方法联系方法 优先处理危重病儿优先处理危重病儿入院护理入院护理现在学习的是第4页，共22页 饮食饮食 休息与睡眠休息与睡眠 清洁卫生清洁卫生 预
2、防交叉感染和意外事故预防交叉感染和意外事故 促进生长发育促进生长发育 鼓励家长参与护理鼓励家长参与护理 治疗性游戏治疗性游戏住院期间的护理住院期间的护理现在学习的是第5页，共22页 家人的心理准备家人的心理准备 家庭的物质准备家庭的物质准备 出院前的宣教出院前的宣教 一般育儿常识一般育儿常识 用药方法与注意用药方法与注意 病情观察病情观察 饮食调理饮食调理 特殊的护理知识特殊的护理知识出院护理出院护理现在学习的是第6页，共22页二、住院儿童的心理护理二、住院儿童的心理护理现在学习的是第7页，共22页住院儿童最主要的压力来源住院儿童最主要的压力来源 分离性焦虑分离性焦虑 控制感的丧失控制感的丧失
3、 身体伤害与疼痛身体伤害与疼痛现在学习的是第8页，共22页 影响儿童适应住院的因素影响儿童适应住院的因素 成长发展的阶段成长发展的阶段 所患疾病及其严重程度所患疾病及其严重程度 以往患病、与父母分离或住院的经历以往患病、与父母分离或住院的经历 应对应激事件的能力应对应激事件的能力 可利用的支持系统可利用的支持系统现在学习的是第9页，共22页三、家庭对住院的反应三、家庭对住院的反应 否认否认 气愤、自责气愤、自责 害怕、焦虑害怕、焦虑 挫折感挫折感 忧郁忧郁现在学习的是第10页，共22页四、各年龄阶段儿童对住院的四、各年龄阶段儿童对住院的反应及心理护理反应及心理护理现在学习的是第11页，共22页
4、 婴儿期（婴儿期（0-6个月）个月） 满足生理需求最重要满足生理需求最重要 建立信任感的时期建立信任感的时期适当的刺激适当的刺激婴儿抚触婴儿抚触现在学习的是第12页，共22页 婴儿期（婴儿期（7-12个月）个月） 出现分离性焦虑出现分离性焦虑 建立良好的第一印象建立良好的第一印象 创造患儿熟悉的环境创造患儿熟悉的环境 保持患儿与家人的接触保持患儿与家人的接触现在学习的是第13页，共22页 幼儿期（幼儿期（1-3岁）岁） 依恋情绪达高峰依恋情绪达高峰 分离性焦虑明显分离性焦虑明显 害怕身体完整性受损害怕身体完整性受损 退化退化 ：儿童逃避压力常用的行为方式：儿童逃避压力常用的行为方式 固定护士连
5、续护理固定护士连续护理与父母和幼儿进行有效的沟通与父母和幼儿进行有效的沟通 促进自主性的发展促进自主性的发展现在学习的是第14页，共22页 学龄前期（学龄前期（3-6岁）岁） 分离性焦虑开始减轻分离性焦虑开始减轻 惧怕陌生环境惧怕陌生环境 害怕被抛弃害怕被抛弃适当的文娱活动适当的文娱活动鼓励患儿参与自我照顾鼓励患儿参与自我照顾现在学习的是第15页，共22页 学龄期（学龄期（6-12岁）岁） 可以克制分离带来的压力可以克制分离带来的压力 中断学习中断学习 失去在群体中的地位失去在群体中的地位为患儿解释治疗的过程为患儿解释治疗的过程鼓励家长及同学的探视鼓励家长及同学的探视协助完成学业协助完成学业现
6、在学习的是第16页，共22页 青春期（青春期（12-20岁）岁） 与同伴的分离成为主要压力来源与同伴的分离成为主要压力来源 对自身形象的关注对自身形象的关注 缺乏支持系统缺乏支持系统 思维方式接近成人但知识缺乏思维方式接近成人但知识缺乏以成人的方式对待患儿以成人的方式对待患儿保护隐私保护隐私鼓励与朋友的联系鼓励与朋友的联系现在学习的是第17页，共22页住院所带来的潜在利益住院所带来的潜在利益 促进亲子关系的养成促进亲子关系的养成 提供受教育的机会提供受教育的机会 促进自我控制促进自我控制 促进社会化促进社会化现在学习的是第18页，共22页五、治疗性游戏五、治疗性游戏 当游戏起到应对恐惧和忧虑的
7、作用时称当游戏起到应对恐惧和忧虑的作用时称为治疗性游戏为治疗性游戏 常用的方法常用的方法 玩偶游戏玩偶游戏 绘画绘画现在学习的是第19页，共22页 分离性焦虑：分离性焦虑：当患儿（特别是当患儿（特别是6个月至个月至2岁半）在与父母或最亲密的人分开时所岁半）在与父母或最亲密的人分开时所表现出的行为特征。表现出的行为特征。 抗议期抗议期 最常见最常见 攻击性的行为或语言、攻击性的行为或语言、 难以安抚的哭闹、拒绝陌生人难以安抚的哭闹、拒绝陌生人 绝望期绝望期 明显的沮丧明显的沮丧 、对周围事物丧失兴趣、对周围事物丧失兴趣 否认期否认期 不常见不常见 表面看来已经适应住院表面看来已经适应住院 对患儿造成不可逆转的影响对患儿造成不可逆转的影响 返回现在学习的是第20页，共22页 控制感丧失会增强威胁性的感受，也会控制感丧失会增强威胁性的感受，也会影响患儿的调适能力影响患儿的调适能力 会造成控制感丧失的事件会造成控制感丧失的事件 身体受限身体受限 日常作息、习惯改变日常作息、习惯改变 返回现在学习的是第21页，共22页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第22页，共22页