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1、化疗药物配置的流程及注意事项,主讲人 周承杰,目的,化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长，但在肿瘤细胞呃正常细胞之间无选择性，这不仅使化疗患者出现毒副反应，而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体，而是操作者受到低剂量药物的影响，导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害德国潜在危害，因此提高护士的自我防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护措施是非常必要的。本流程规范化疗安全操作流程，减少专业人员在化疗操作机处理过程中的接触剂量，保护环境及操作者，在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。,准备工作,1、 物品准备
2、：操作人员防护用品：无粉乳胶手套及聚氯乙烯手 套各1副，一次性防渗透防护衣1件，一次性口罩、帽子（有条件者备N95口罩）、防护镜等；治疗盘：常规消毒用物1套，无菌纱布、棉球；一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋；根据医嘱备化疗药物、输液袋等。 2、 人员准备：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，换工作服， 外套一次性防渗透防护衣；配药时带双层手套，即：聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。,操作流程,1、配药前洗手，穿防渗透护服，佩戴口罩，帽子，带聚氯乙烯手 套，其外套一副乳胶手套。 2、 配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒40分 钟，并在操作前用75%究竟擦拭柜内面及台面
3、，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。 3、 取合适的注射器及注射针并检查 4、 再次查对医嘱及治疗卡,操作流程,5、 割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安剖 时应垫一纱布，以防划破手套。瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 6、 抽取药液时可选用一次性注射器，并注意抽取药液以 不超过 注射器容量的3 /4为宜。抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内
4、备用，每次用后按污物处理。,操作流程,7、 再次查对 8、 完成配置后，用75%酒精擦拭操作台面。 9、 整理用物，操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放 置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。 10、 操作完毕，脱去手套及防护用具，流动水洗手。,注意事项,1 . ：化疗药物的配制人员应严格培训，护理人员应了解常用化疗药物 的剂量及途径，不良反应以及外渗处理措施。 2.在操作过程中一旦手套破损应立即更换。 3. 配制化疗药物时应在通风宽敞处，戴好口帽及乳胶手套。严格无 菌技术操作。 4. 在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。 5. 配制药物时，如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的 清水冲洗 15 分钟。配制用物应与其它用物分开放置。 6配药后所用的一切污染物应放于污染专用袋集中封闭处理。,谢谢观看！,