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1、-塔式起重机应急救援预案-第 37 页目录一、总则 二、分类与分级三、组织机构和职责四、应急响应五、保障措施六、现场急救常识七、各类事故的预防及其应急预案八、意外事故和紧急情况的处理九、分析事故原因，确定事故性质十、应救援预案的培训十一、应急救援的演习与评价安全生产事故应急救援预案一、 总则1.1、目的为了保障人民群众的生命和财产安全，更好地适应法律和经济活动的要求。防止和减少突发安全事故的发生，保证各种应急资源处于良好的备战状态；指导应急行动按计划有序地进行；防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急行动的快速、有序
2、、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。坚持“安全第一，预防为主”、“保护人员安全优先，保护环境优先”的方针，贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则，编制本方案。1.2、编制依据1、中华人民共和国安全生产法2、中华人民共和国职业病防治法3、中华人民共和国消防法4、中华人民共和国突发事件应对法5、生产安全事故报告和调查处理条例6、生产安全事故应急预案管理办法7、特种设备安全监察条例8、公司程序文件1.3、原则 重大事故预防与应急处理工作，遵循安全第一、预防为主、常备不懈的方针，观测同意领导、分机负责、反应及时、措施果断、相互协助、加强合作的原则。1.4、使用范围高处坠落、物体打击、
3、机械伤害、触电、设备倒塌、重大意外伤害、火灾、中毒中暑等生产安全事故；1.5、预案管理本企业负责编制、修改、更新本预案；负责本预案的修改记录，并负责发布本预案；负责对本预案的评审。二、分类与分级2.1、企业概况 武汉武建建筑设备有限公司（以下简称武建设备公司）成立于2004年3月1日，其前身是武汉建工集团设备动力有限公司。2003年12月按集团公司发展战略要求，整体改制重组的大型机械设备租赁企业。武建设备公司是一个具有国家质检总局特种设备安装改造维修起重机械A级资质，湖北省起重设备安装工程专业承包贰级资质的建筑机械租赁专业公司。是全国建筑机械设备租赁50强企业和全国建筑机械设备管理先进单位，被
4、武汉市同行和用户公认为在技术、管理、规模等方面是综合实力最强的塔机、施工升降机租赁、安装企业。主要经营：建筑机械租赁、钢结构施工及设计；建筑机械安拆、维修、改造、操作等。武建设备公司拥有设备总计54台，其中各种型号塔机42台，施工升降机12台。职工88人，管理人员22人（不含外聘人员）。2.2、分类2.2.1事故类型1、高处坠落2、物体打击3、机械伤害4、触电5、设备倒塌6、重大意外伤害7、火灾8、中毒中暑2.3分级按照可控性、严重程度和影响范围，本企业事故原则上分为重大事故和特大事故。2.3.1重大事故重大事故是指事态较复杂，对本单位范围内的财产、人身安全造成严重危害和威胁，已经或可能造成重
5、大人员伤亡、财产损失或环境污染等后果，但只需要企业调度本单位有关部门就能够处理的事故。2.3.2特大事故特大事故是指事态复杂，对本单位范围以外的财产、人身安全造成严重危害和威胁，已经或可能造成重大人员伤亡、财产损失或环境污染等后果，需要上级主管部门调度本区域内有关部门统一协调、指挥各方面资源和力量才能够处理的事故。三、组织机构和职责3.1、应急指挥中心3.1.1、指挥中心组成公司救援领导小组成员在接到救援电话后1小时内必须赶赴事故现场参加救援工作。领导小组成员分工如下：1、组长胡庆生同志全面负责整个救援抢险工作；2、副组长杨汉文同志为现场抢险救援总指挥，具体负责现场抢险救援工作；3、王军、童四
6、新同志负责对内外协调和需要急办的工作；4、李新桥、肖忠雪同志负责职工家属的接待安置工作和后勤保障工作；5、陈柏均、吴国发同志负责安全事故的调查取证工作；6、王军、王宝庆两位同志负责现场技术处理、现场调查取证等工作，7、陈柏均同志负责作业层工人有关问题的处理与安排护理人员等事宜；8、阎福林、吴卫东两位同志负责清理现场等工作。以上人员的分工应体现分工不分家的原则，要相互协作，共同搞好应急救援工作。3.1.2指挥中心职责1.负责应急救援的决策和指挥。2.组织制定事故应急预案演习计划，并定期组织进行演习、评估和修改完善；3.负责应急救援预案体系的建设和运转。4.通报发布重大事故应急救援预案与处理的进展
7、情况。5.协调与外部应急力量、相关政府部门等关系。3.2通讯联络组3.2.1组成通讯联络组由行政、生产调度等相关部门的员工组成。负责人：李新桥3.2.2职责1.保证救援指挥中心的指挥信息的畅通和及时传达。2.负责对外联络事宜。3.负责掌握、提供相应救援组织和人员的通讯联络方式。4.负责在紧急情况下通讯联络的畅通。3.3应急抢险组3.3.1组成应急抢险组由事故发生所属部门、技术、设备、生产等部门人员组成。负责人：王军 3.3.2职责1.负责控制事故蔓延，抢救受伤人员。2.负责应急处理，参与制订排险、抢险方案。3.组织抢险人员落实排险、抢险措施。4.提出并落实抢险救灾及装置、设备抢修所需的物资。5
8、.及时向指挥中心报告事故处理情况。6.参与事故的调查。3.4应急消防组3.4.1组成应急消防组由公司义务消防队组成。负责人：吴国发3.4.2职责1.根据警情，迅速正确组织出警。2.负责灭火方案的确定、灭火人员的组织、火势控制。3.负责火灾现场的人员搜救等工作。4.负责相关应急物资的保管、维护和补充。5.参与事故的调查和处理。3.5安全保卫组3.5.1组成安全保卫组由公司保安员等人员组成。负责人：肖忠雪3.5.2职责1.执行指挥中心命令，参与制订事故排险、抢险方案，组织落实相关的紧急措施。2.做好事故现场的警戒和保卫工作。3.组织清点、疏散受灾人员、统计伤亡人数。4.收集事故现场有关证据，参与事
9、故调查处理。3.6后勤救护组3.6.1组成后勤救护组由行政、供应、医院等相关部门人员组成。负责人：陈伯均3.6.2职责1.负责抢险物资、设备设施、防护用品及抢险救灾人员食品、生活用品及时供应。2.负责受灾群众的安置和食品供应等工作。3.协助疏散、安顿受灾群众。4.做好伤员的现场救护、伤员转运和安抚工作。四、应急响应4.1分级响应4.1.1重大事故预案响应重大事故由本单位按照本预案的规定启动应急救援预案并组织本单位各方面力量处置。4.1.2特大事故预案响应特大事故由本单位按照本预案的规定启动应急救援预案组织本单位各方面力量处置的同时，报上级应急救援指挥部门，请求上级应急救援指挥部门启动相应应急救
10、援预案，组织各方面力量进行处置。4.2响应程序4.2.1接警和通知4.2.1.1主要报警电话1、厂报警电话：027-832264132、调度室：027-832672603、医疗：1204、火警：1195、匪警：1104.2.1.2报警程序1.企业员工或操作人员在发现发生事故或紧急情况下，应立即向当班班长报告或立即拨打企业24小时报警电话，并同时报告企业主要负责人。2.报警人员报警内容应包括：（1）发生事故的具体地点。（2）事故类型（火灾、爆炸、中毒等）。（3）有无人员伤亡。（4）事故严重程度。3.值班人员接到报警后，立即通知指挥中心总指挥，由总指挥确定是否启动相应的应急救援预案，并同时上报上级
11、主管部门。4.指挥中心通过报警系统通知各应急救援组和企业内人员，让他们了解企业内发生的事故或紧急情况，动员应急人员立即采取行动，并提醒其他无关人员采取进入安全避难地点、转移到安全地点或撤离企业等防护行动。5.通讯联络组要立即投入工作，保持企业内指挥中心与各应急救援组织的通讯联络畅通，同时，要保持与外部相关机构的联络的畅通。6.指挥中心根据事故性质应做好公众防护行动的准备工作，以便在紧急情况下为政府提供建议。4.2.2指挥与控制指挥中心决定全面启动应急救援预案后，通知指挥中心人员和各应急救援组全部到位；根据事故的情况，指挥各应急救援组加强对事故现场救援和控制；并对危险区域进行封闭、隔离，对危险区
12、域的人员迅速疏散；必要时请求外部救援力量支援。4.2.3警报和紧急公告通讯联络组负责对外发布警报和紧急公告。条件：当事故可能影响到周边地区的单位，并可能造成威胁时，经应急救援指挥中心批准，向周边企业、公众发出紧急公告。方式：宣传队采用广播、电话、走向街头等方式向公众发出紧急公告。内容：告知事故的性质，以保证公众和周边单位能够及时进行自我防4.2.4通讯建立在应急情况下的通讯系统，通讯畅通由通讯联络组全面负责。在应急行动中，所有直接参与或者支持应急行动的部门都应当满足以下要求：1.应急运行中维护自己的通讯设备，保持畅通，并保持与应急中心的通讯联络。2.准备必要时启动备用的通讯系统。3.恢复正常运
13、转时或者保管前对所有通讯设备进行清洁、维修和维护。4.2.5事态监测与评估在应急救援过程中根据对事故的发展势态及影响，必须及时进行动态监测与评估。监测采用相应的监测仪器和监测方法，设置合适的监测点进行监测。根据监测结果与事故发展态势，指挥中心对事态作出评估。根据评估结果，指挥中心决定是否请求启动上级应急救援预案。4.2.6公共关系在重大事故发生后，第一时间将事故的信息、影响、救援工作的进展等情况向上级政府相关主管部门报告。并明确向社会公众发布信息的人员、内容及权限等。4.2.7抢险救援抢险救援是应急工作的核心内容之一，承担着救人、设备更换、设备维修等重要职责。应急人员在到达现场进行救援时，应执
14、行员工和应急救援人员的安全优先、防止事故扩展优先、保护环境优先的应急救援行动优先原则。应急人员赶到现场后，根据以上原则和事故的性质、事态发展等确定应急救援措施和步骤。4.2.8警戒与治安安全保卫组负责警戒和治安。警戒人员接到通知后配备相应的个人防护设备立刻赶赴现场担任警戒工作，对事故现场周围建立警戒区域，实施交通管制，维护现场治安秩序，保证救援队伍、物资运输和人员疏散等交通畅通，禁止与救援无关的人员进入事故现场。应明确：1.警戒人员所需的个体防护设备。2.警戒工作的原则和事件处理方案。3.警戒工作的负责人。4.2.9人员疏散与安置4.2.9.1疏散1.疏散工作由安全保卫组、应急救护组等共同组织
15、实施。2.首先疏散无关人员。3.接着是全面停工的剩余工作人员的撤离，在撤离前，必须根据指示关闭所有的设备和设施。4.疏散按明确的疏散方法、疏散路线进行，将疏散人员引导到安全区域。4.2.9.2安置1.疏散的人员由安全保卫组负责安置到确定的安全区域，并负责被疏散人员的安全保卫工作。2.后勤救护组负责管理受灾害影响被疏散的人员。3.后勤救护组组织对受伤人员进行现场救护，安全保卫组协助尽快将受伤人员转送医院救治。4.2.10医疗与卫生根据不同的事故类型和事故受伤人员的伤情，采取不同的现场急救措施，并及时将伤员转送医院救治。后勤救护组负责现场医疗急救，医护人员应经过专门培训，掌握相关伤害的救治要点，比
16、如对于中毒人员、窒息人员、烧伤人员等现场救治方法。4.3应急结束4.3.1恢复现场企业在恢复现场的过程中往往仍存在着潜在的危险，比如坍塌、窒息、中毒等二次事故，因此在恢复现场应注意可能发生的危险，应制定恢复现场的安全程序，防止事故再次发生。4.3.2应急结束在充分评估危险和应急救援情况的基础上，经指挥中心批准，由现场总指挥决定应急结束。4.4、应急响应中必须遵循的原则1紧急事故发生后，发现人应立即报警。事故现场的每一个员工都有义务以最快捷的方法，立即将所发生事故的情况报告应急救援领导小组的任一成员，或项目部办公室（或项目部任一管理部门），或现场负责人。报告内容为发生事故的单位、时间、地点、简要
17、情况、伤亡人数。2项目应急救援领导小组在接到报警后，应立即组织自救队伍，按事先制定的应急方案立即自救；若事态情况严重，难以控制和处理，应立即在自救的同时向专业救援队伍求救，并密切配合救援队伍。3疏通事故发生现场道路，保证救援工作顺利进行；现场生产调度人员应组织人员疏散到安全地带。4在急救过程中，遇到威胁人身安全情况时，在现场的施工负责人应首先确保人身安全，迅速组织相关人员、设备脱离危险区域或场所后，再采取相应的急救措施。5现场施工负责人应根据抢险需用，决定是否截断电源、水源、可燃气体（液体）的输送，确定其它作业面的暂停施工，并由现场专兼职安全员组织实施，防止事态扩大。6、项目部各作业中队必须设
18、置紧急联络员一名，负责紧急事物的联络工作。紧急联络员应全面掌握各级联络地址、联络方式和联络电话。7、紧急事故处理结束后，部门负责人应填写记录，并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。8、在应急响应领导小组成员未到事故现场之前，事故单位现场负责人即为现场救援最高负责人。五、保障措施5.1物资与装备5.1.1管理要求根据本企业可能发生事故的性质和后果分析，确定应急物资与装备。企业应急救援物资和设备一般包括：设备和机械、检测仪器、交通工具、个体防护设备、医疗设备和药品、救援用绳索和其他保障物资等等。应急救援物资与装备由公司行政、生产、安全、供应等部门根据应急救援需要确定种类和数量，并由各保管单位或
19、人员定期检查、维修与更新。由于在事故发生现场上经常会伴随出现一些不安全的险兆情况，甚至导致再次发生事故，如在夜间或由于光线和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒等设备，保证现场有足够的照明度。在事故发生现场上应急处理时还需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌，以防止围观人员和其他闲杂人等进入事故现场造成混乱，导致现场施救困难和其他事故发生。5.1.2范围5.1.2.1防护物资与装备包括：安全带有10个，由仓储部保管；安全帽有20个，由仓储部门保管；防滑鞋有20个，由仓储部门保管；劳动手套50双，由仓储部门保管5.1.2.2灭火物资与装备包括
20、：干粉灭火器有10个，由仓储部门保管；泡沫灭火器有5个，由仓储部门保管；1211灭火器有2个，由仓储部门保管；二氧化碳灭火器有2个，由仓储部门保管；5.1.2.3急救物资与装备包括：急救箱有2个，由办公室保管；5.1.2.5其他主要包括：对讲机有6个，由生产部门保管；手电筒有4个，由办公室部门保管；爬梯有2个，由仓储部门保管；抢险所需的各类手用工具、阀门、绳索等等。1、汽车式起重机1台，型号：16T，驾驶员：张建保2、面包车1台，型号：风行11座，驾驶员：童国强3、小轿车2台，型号：福特、奔腾，驾驶员：童四新、王学启4、千斤顶2台，型号：50T 1台、30T 1台5、氧割器具2套，电焊机2台5
21、.2应急人员本企业事故应急处理力量的人员由总经理、安全科长、各部门（车间）负责人员、各部门管理人员、技术人员、车间班组长及义务消防队员组成，计有35人。以上人员中，本科学历以上人员有4人；专科学历以上人员有10人；工程师职称有6人。5.3应急救援经费六、现场急救常识：1、将伤员迅速脱离危险场地，移至安全地带。2、让伤者保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道哽塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。3、首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其
22、安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。4、出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。6、发现伤者手足骨折，
23、不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。7、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a.一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。b.加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c.止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条
24、等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。8、记录伤情，现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤部位，受伤程度等第一手资料。A、物体打击事故救援项目负责人接到物体打击事故报告后，奔赴出事地点迅速组织抢救伤者，抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理：1、发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2、在移动昏迷的损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，可用“颈托”围住颈部，以
25、防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如伤员有出血，应立即止血。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，胸部伤的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。处于休克状态的要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约2 0渡左右，尽快送医院进行抢救治疗.4、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、防止伤口污染：在现场，相对清洁的伤口，可用浸有
26、双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6、在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地制宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，伤者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。7、组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。B、触电事故救援1、当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源；2、脱离电源的基本方法有：a、将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉
27、，以切断电源。b、用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。c、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。d、救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。e、如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，尽快采取其它办法把电源切断。f、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点81 0米的范围内，以防止跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急
28、救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在使触电者脱离电源时应注意的事项：a、未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。b、严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。c、在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。d、当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。4、立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，由救援组长指挥对伤员立即组织抢救，采取有效措施防止事故扩大和保护现场。5、按照有关规定，立即报告企业安全管
29、理部门和本企业安全生产负责人，及请求救援。6、触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。7、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。8、对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：9、通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电
30、者口内有食物、假牙、痰血块等异物，立即把病人的头侧向一边，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚渡的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。10、口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤
31、者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1 61 8次为宜。11、胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，以能使胸骨向下移动三四厘米即可，随后将手腕放松，每分钟挤压60一8 0次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。C、高处坠落事故救援1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性
32、质。如遇呼吸、心跳停止者，应立即通畅气道进行人工呼吸，胸外心脏挤压。伤 员发生休克，应先处理休克，要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约2 0渡左右。2、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。a、一般伤口小的止血法：先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。b、加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c、止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在
33、大腿上13处(靠近心脏位置)。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔254 0分钟放松一次，每次放松0.51分钟。3、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，如颈椎骨折，要用“颈托”围住颈部；将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只
34、抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。七、各类事故的预防及其应急预案（一）高处坠落事故的预防及其应急预案施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多。为避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工进行预防高处坠落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全防护的用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。1. 最常见的高处
35、坠落事故有以下几类：（l）人员由设备上坠落。（2）脚手架倒塌。（3）人员由脚手架上坠落。（4）设备倒塌。（5）人员由梯子上坠落。（6）人员由结构上坠落。（7）人员由没有护栏的楼面边缘坠落。2可能产生高空坠落事故的违章行为（1）高处作业不使用安全带或安全带未扎在牢固的构架上；安全带拽拉长度超长。（2）酒后登高作业；登高作业不走规定的通道。（3）使用未经验收合格的脚手架；在高处平台、孔洞边缘休息或倚坐栏杆。（4）擅自拆除孔洞盖板、栏杆、隔离层或因工作需要拆除上述设施时不设明显标志并及时恢复。（5）梯子档距过大；上人梯子底端不采取防滑措施；在梯子上作业时，下方不设监护人。（6）梯子架设在不稳固的支持
36、物上工作；梯子端部无防滑措施，人字梯无限制开度的拉绳、钩子等。（7）临空面没有安装栏杆；栏杆高度不够、没有档脚板；施工平台马道板没有铺满、没有固定。（8）夜间高处作业作业照明不足；（9）凭借栏杆、脚手架、瓷件等起吊物件；用安全带作溜绳或吊绳。（10）搭设临时通道没有设置防护栏杆。3高处作业时的安全防护技术措施（1） 凡是进行高处作业施工的，应使用脚手架、平台、梯子、防护围栏、挡脚板、安全带和安全网等。作业前应认真检查所用的安全设施是否牢固、可靠。（2） 凡从事高处作业人员应接受高处作业安全知识教育；特殊高处作业人员应持证上岗，上岗前应依据有关规定进行专门的安全技术交底。采用新工艺、新技术、新材
37、料和新设备的，应按规定对作业人员进行相关安全技术教育。（3） 施工单位应为作业人员提供合格的安全帽、安全带等必备的个人安全防护用具，作业人员应按规定正确佩戴和使用。（4） 施工单位应按类别，有针对性地将各类安全警示标志悬挂于施工现场各相应部位，夜间应设红灯示警。（5） 高处作业所用的工具、材料严禁投掷，上下立体交叉作业确有需要时，中间须设隔离设施。（6） 高处作业应设置可靠扶梯，作业人员应沿着扶梯上下，不得沿着立杆与栏杆攀登。（7） 在风雪天应采取防滑措施，当风速在10.8m/s以上和雷电、暴雨、大雾等气候条件下，不得进行露天高处作业。（8） 应设置联系信号和通讯装置，并指定专人负责。（9）
38、高处作业时，工程项目部应组织有关部门对安全防护设施进行验收，经验收合格签字后方可作业。需要临时拆除或变动安全设施的，应经项目技术负责人审批签字，并组织有关部门审核批准后方可进行。（10） 参加高处作业人员应按规定要求戴好安全帽、扎好安全带，衣着符合高处作业要求，穿软底鞋，不穿带钉易滑鞋，并要认真做到“十不准”：一、不准违章作业；二、不准工作前和工作时间内喝酒；三、不准在不安全的位置上休息；四、不准随意往下面扔东西；五、严重睡眠不足不准进行高处作业；六、不准打赌斗气；七、不准乱动机械、消防及危险用品用具；八、不准违反规定要求使用安全用品、用具；九、不准在高处作业区域追逐打闹；十、不准随意拆卸、损
39、坏安全用品、用具及设施。4高处作业应注意：（1）在带电体附近进行高处作业时，距带电体的最小安全距离为2内。（2）从事高处作业时，作业人员必须系安全带。高处作业的下方，应设置警戒线或隔离防护棚等安全措施，严禁其他人员通行或作业。（3）高处作业时，应对下方易燃、易爆物品进行清理和采取相应措施后，方可进行电焊、气焊等动火作业，并配备消防器材和专人监视。（4）高处作业人员上下使用电梯、吊栏、升降机等设备的安全装置必须配备齐全，灵敏可靠。（5）霜雪季节高处作业，必须及时清除各走道、平台、脚手板、工作面等处霜、雪、冰并采取防滑措施，否则不得施工。（6）高处作业使用的材料应随用随吊，用后及时清理，在脚手架或
40、其它物架上，临时堆放物品严禁超过允许负荷。（7）上下脚手架、攀登高层构筑物，应走斜马道或梯子，不得沿绳、立杆或栏杆攀爬。（8）高处作业时，不得坐在平台、孔洞、井口边缘，不得骑坐在脚手架栏杆、躺在脚手板上或安全网内休息，不得站在栏杆外的探头板上工作和凭借栏杆起吊物件。（9）特殊高处作业，应有专人监护，并有与地面联系信号或可靠的通讯装置。（10）进行三级、特级、悬空高处作业时，必须事先制订专项安全技术措施。施工前，应向所有施工人员进行技术交底。5现场应急措施：（1）事故和紧急事件发生后，现场第一目击者应以最快捷的方法，立即将所发生事故的情况报告应急响应领导小组的任一成员，或项目部办公室（或项目部任
41、一管理部门），或现场负责人。报告内容为发生事故的单位、时间、地点、简要情况、伤亡人数。（2）现场作业人员迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。（3）施救人员首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，按照救护措施进行现场急救。（4）立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点，严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。6注意事项（1）事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。（2）重伤员运送应用担架，腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者
42、一般取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸。（3）注意保护好事故现场，便于调查分析事故原因。（4）重大事故应向相邻施工单位进行求助。（5）在应急响应领导小组成员未到事故现场之前，事故单位现场负责人即为现场救援最高负责人。（二）物体打击事故的预防及其应急预案物体打击伤害是建筑行业常见事故中五大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。1. 常见物体打击事故主要有：（1）在高空作业中，由于工具零件、砖瓦、木块等物从高处掉落伤人；（2）人为乱扔废物、杂物伤
43、人；（3）起重吊装、拆装、拆模时，物料掉落伤人；（4）设备带“病”运行，设备中物体飞出伤人；（5）设备运转中，违章操作，用铁棍捅卡料，铁棍飞弹出伤人；（6）压力容器爆炸的飞出物伤人；2预防物体打击事故的措施（1）人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。在高处作业的人员，衣着要灵便，不准穿高跟鞋、拖鞋；不得攀爬脚手架或乘运料井架吊篮上下。应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。（2）高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。（3）吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥，散料应用吊篮装置好后才能起吊。（4）拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行
44、。（5）高处拆除作业时，对拆卸下的物料、工具要及时清理和运走，不得在维修平台上任意乱放或向下丢弃。（6）无正式起重指挥人员，不得进行吊装作业。3现场应急措施：（1）事故和紧急事件发生后，现场第一目击者应以最快捷的方法，立即将所发生事故的情况报告应急响应领导小组的任一成员，或项目部办公室（或项目部任一管理部门），或现场负责人。报告内容为发生事故的单位、时间、地点、简要情况、伤亡人数。（2）现场施救人员迅速将打击物进行清除，将伤员脱离危险场地，移至安全地带。（3）当发生物体打击事故后，抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。施救人员首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，按照救护措施进行
45、现场急救。（4）立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点，严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。4注意事项（1）事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。（2）要注意观察打击物对伤者的覆盖程度。在清除打击物时一定要小心，防止对伤者的二次打击；若打击物嵌入伤者的肌体，只要不影响现场救护，千万不要轻易清除，要与医疗部门进行沟通处置，否则会引起严重的伤害。（3）重伤员运送应用担架，腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸。运送重伤员，特别是打击物没
46、有清除时，一定要有医护人员陪送。（3）注意保护好事故现场，便于调查分析事故原因。（4）如与重大事故应向相邻施工单位进行求助。（三）施工机械伤害事故的预防和应急预案机械伤害事故的发生很普遍，在使用机械设备的场所几乎都能遇到。一旦发生事故，轻则损伤皮肉，重则伤筋动骨，断肢致残，甚至危及生命。机械伤害的形式主要有：咬入、挤压、碰撞或撞击、夹断、剪切、割伤或擦伤、卡住或缠住。当发现有人被机械伤害的情况时，虽及时紧急停车，但因设备惯性作用，仍可将受害造成致使性伤害，及至身亡。1形成机械伤害的事故其主要原因有：（1）检修、检查机械忽视安全措施。如人进入设备检修、检查作业，不切断电源，未挂不准合闸警示牌，未设专人监护等措施而造成严重后果。也有的因当时受定时电源开关作用或发生临时停电等因素误判而造成事故。也有的虽然对设备断电，但因未等至设备惯性运转彻底停住就下手工作，同样造成严重后果。（2）缺乏安全装置。如有的机械传动带、齿机、接近地面的联轴节、投料口绞笼井等部位缺护栏及盖板，无警示牌，人一疏忽误接触这些部位，就会造成事故。（3）电源开关布局不合理，一种是有了紧急情况不立即停车；另一种是好几台机械开关设在一起，极易造成误开机械引发严重后果。（4）自制或任意改造机械设备，不符合安全要求。（5）在机械运行中进行清理、卡料、上皮带蜡等作业。（6）任意进入机械运行危险作业