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1、精品_精品资料_三甲评审考试题库一、单项题1、以下不属于护理核心制度的是（C）A 护理新业务、新技术准入制度B 医嘱执行制度C 院务公开制度D 查对制度2、具备以下哪种情形的患者定为二级护理（B）A 病情趋向稳固的重症患者B 病情稳固,仍需卧床的患者C 严峻创伤或大面积烧伤的患者D 生活完全自理且病情稳固的患者3、以下哪项不是一级护理的要求（A ） A 每 2 小时巡察患者,观看患者病情变化B 依据患者病情,测量生命体征C 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施D 依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理4、护理文书书写可以由（ A）护理人员完成A 必需由具备独立执业资格的护理人员B 实习护士 C
2、进修护士 D 见习护士5、即刻医嘱（ ST ）应在医嘱开出何时执行（D） A24 小时内 B12 小时内 C 本班内 D 立刻6、护理病历争论的范畴不包括（D）A 疑难、特别、罕见病例B 重大抢救病例 C 死亡病例 D 新入院病例7、护理睬诊一般与（ D）小时内完成A4 B8 C12D248、 保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是（A）A 查对制度 B 护理质量治理制度 C 护理睬诊制度 D 护理新业务、新技术准入制度二、多项题1. 以下哪些情形为特级护理（A.B.C.D ）（A） 各种复杂或者大手术后的患者.（B） 严峻创伤或大面积烧伤的患者.（C） 使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密
3、监护病情的患者.（D） 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT , 并需要严密监护生命体征的患者 ;（E） 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者.2. 哪些情形为一级护理（ABCD ）（A） 病情趋向稳固的重症患者.（B） 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者.（C） 生活完全不能自理且病情不稳固的患者.（D） 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者.3. 二级护理的护理要求（BCDE ）（A） 每小时巡察患者,观看患者病情变化（B） 依据患者病情,测量生命体征.（C） 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施.（D） 依据患者病情,正的确施护理措施和安全措施.（E） 供应护理相关的健康指导.4. 遇重大
4、抢救应立刻上报（BCD ）A 保卫科 B 行政值班 C 护理部 D 医务部5、急救器材、药品做到“四定”,是哪四定 （ABCD ）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_A 定种类 B 定位放置 C 定量保管 D 定期消毒6、护理查房种类有（ABC ）A 治理查房 B 业务查房 C 教学查房 D 行政查房三、填空题1、 病区保持寂静、干净、安全、舒服,防止噪音,工作人员要做到“四轻”（ 走路轻 ）、（说话轻）、（开关门轻）、（操作轻）.2、治疗室器械、物品做到五固定（ 定人治理 ） 、（ 定点放置 ） 、（定数量）、 （ 定期清点 ） 、（ 定期爱护 ） ,准时领取,上报损耗,严格交接
5、手续.3、急救物品、仪器定位放置,处于（ 应急备用 ） 状态.各值班人员要娴熟把握急救车内备用物品、药品、仪器放置位置并能娴熟使用抢救仪器（如简易呼吸器、除颤器等）.4、 绘制体温时,凡超过（39） C 的体温要有降温标示,体温突然上升（1.5）C 以上或突然下降（ 2）C 以下在体温右上角用 （红笔 ） 划复试标号 （ V）5、 输血查对,查患者床号、姓名、住院号、（血型）、（血液的种类）、（血袋号） 及（血量）、（交叉配血试验的结果）.6、 服药、注射、处置前必需严格执行“三查八对”制度,即（操作前）、（操作中）、（操作后）查.对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）、
6、（用法）和有效期.7、 优质护理服务示范工程活动主题是：（ 夯实基础护理 ）,（ 供应中意服务 ） .8、 除（抢救）或（手术）中,其他时间一律不执行口头医嘱.9、 一级护理的护理要点 :（每小时）巡察患者,观看患者病情变化.依据患者病情,测量（生命体征）.依据医嘱,正的确施（治疗、给药）措施.依据患者病 情,正的确施（基础护理）和（专科护理）,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施.供应护理相关的健康指导.10、 抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者须（复诵一遍）,待医师认可后方可执行,并保留用过的（空安瓿）,经两人核对后,方可弃去.抢救终止后（6）小 时内据实补齐医嘱并签
7、字.11、 输血查对制度查患者床号、姓名、住院号、血型、血液的种类、血袋号及血量、交叉配血试验的结果.12、 输血完毕,将血袋送（输血科）储存,以备必要时检验13、 （副主任以上） 医生签麻醉处方后, 方可给患者使用, 使用后保留（空安瓿）, 以便向药房领取14、患者出院、转科或死亡后,床单位必需进行（终未消毒）15、患者手术、分娩或转科后,术前医嘱或原科医嘱（一律停止）,在医嘱单上可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（以红色钢笔或水笔划一横线） ,以示截止,重新下达术后医嘱和转科后医嘱 长期医嘱执行后在长期医嘱执行单上签全名, 暂时医嘱执行后在暂时医嘱执行单 上签全名并注明（执行
8、时间） .16、严格执行消毒隔离制度： 抽血使用一次性真空采血管, 做到（一人）、 （ 一针） 、 （ 一带） .17、发生差错、事故时,责任者要立刻向（护士长）报告,并在（三天）内提交 书面检查材料.护士长在（24）小时内口头或电话报护理部,重大事故要立刻报告护理部、科主任.护士长填写差错、事故登记报告表,（一周内）上报护理 部,严峻差错在（ 24 小时）内报告护理部,并准时将处理看法及改进措施一并交到护理部.18 、树立一切（以患者为中心）的服务理念,供应周到准时的护理服务,旨在解决和满意患者的实际需求.19 、护理人员实行（首迎负责制）.20 、（无陪人的小儿）、（老人）、（ 危重）、（
9、昏迷 ） 患者应加强安全措施,必要时使用床栏或爱护工具.21 、护理人员实行（首问负责制）,对患者或家属提出的问题要认真、耐心说明.22 、护士进行每一项护理技术操作时须做到：操作前有（问候和告知）声.操作中有（勉励和劝慰）声.需患者协作时有（感谢）声.操作后有留意事项的（交待）声.操作失误时有（赔礼）声.23 、病房护理人员实行（三班轮番值班）,值班人员应严格遵照医嘱和护士长支配,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作精确准时的进行.24 、每班必需按时交接班,接班者提前（15 ）分钟进入病房,阅读交班报告、护理记录,并清点麻醉、精神药品、器械、物品、体温表等.在（接班者）未到或未接清晰
10、之前,（交班者）不得离开岗位.25 、交班中如发觉病情、治疗、器械、物品交待不清,应（立刻查问）. 接班时如发觉问题, 应由（交班者）负责,接班后如因交班不清,发生差错、事故或物品遗失,应由（接班者）负责.26 、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应庄重认真的听取夜班交班报告,要求做到交班 本上要（写清）、口头要（讲清）、患者床头要（看清）,如交待不清不得下班.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_27 、取血时与输血科核对临床发血单,血袋上的信息：包括（受血者的科室）名）、（血型 （含 Rh 因子 ） ）.、（床号）、（姓可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_28 、输血
11、前检查血袋上的（条码）、（血液成分） 、（血量）、（交叉配血结果）及（采血日期）、 （血液外观质量） ,确认未过期、无溶血、无凝血、无变质,在临床发血单、治疗单上（双签名）.29 、抢救车封闭周期不得超过（1 个月）.每月必需开封、清点、检查车内药品、物品数量、有效期及完好状态后再封闭.30 、医生在运算机上下达医嘱后,护士应立刻执行,原就是（先暂时后长期）,（先急后缓） .可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_31 、 需要时（Prn ） 医嘱按（ 长期医嘱 ）处理,每执行一次在医嘱单上按 （暂时医嘱 ）记录一次.32 、 医护人员在各类诊疗活动中,必需严格执行查对制度,应至少同时
12、使用（ 2） 种方法确认患者身份.核对时护士要采纳（ 反问式 ） 核对方法,让患者或近亲属陈述患者姓名,保证精确无误.33 、 （ ICU ）、 （病情危重） 、 （意识障碍） 、 （新生儿） 、 （围手术期） 、 （输血）、 （不同语种）或 （语言沟通障碍）等患者必需按规定使用“腕带”标识.34 、 除病情特别要求外,应将腕带戴于患者（左手腕部 ）.35 、 责任护士在患者入院后（ 2） 小时内完成初次评估并记录36 、“危险值”报告与接收均遵循（ 谁报告（接收） ）, （ 谁记录 ） 原就.四、名词说明1、差错凡在医护工作中, 因自身缘由或技术缘由发生的未给患者造成不良后果,未 构成医疗事
13、故的. 或有不良后果但未给患者造成精神及肉体上的痛楚.或影响了 医疗护理工作的正常运行,但未构成医疗事故者,称为差错.2、护理不良大事护理不良大事 是指不符合常规护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常大事,包括护理差 错及事故、严峻护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严峻输血、输液反应、特别感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外大事（烫伤、自杀、走丢等）等情形.3、爱护性约束爱护性约束 是指在医疗过程中, 医护人员针对患者病情的特别情形对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗爱护措施.五、简答题1 、 护理不良大事分级警告大事 非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丢失.
14、不良大事在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害.未造成后果大事 虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有稍微后果而不需任何处理,可完全康复.隐患大事 由于准时发觉错误,未形成事实.2、护理不良大事报告流程发生护理不良大事后应在第一时间通知主管医师（或值班医师）,协作医师准时实行相应处理措施, 最大限度的削减对患者的损害程度,并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_护士长应准时明白情形, 于 24 小时内电话上报护理部并准时在护理单元内通报, 以引 起每位护理人员的重视. 护士长一周内组织全
15、体护理人员进行争论, 确定不良大事级别, 分 析大事发生的缘由, 对立刻实行的措施、 大事处理结果进行评判, 同时制定整改措施, 通过 不良大事上报系统准时上报.护理部主任认真阅读报告表, 对病区提出督导看法, 评判整改成效. 护理质量治理委 员会定期进行根因分析,查找大事发生的根本缘由,进行系统改进,修订相关制度、流程, 防范类似大事再次发生.3、患者跌倒、坠床的伤情认定：一级：不需或只需略微治疗与观看的损害程度.如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的 撕裂伤等.二级： 需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观看的损害程度.如扭伤、大或深的撕裂伤等.三级：需要医疗处置及会诊的损
16、害程度.如骨折、意识丢失、精神或身体状态转变等.此损害程度会严峻影响患者治疗过程及造成住院天数延长.4、患者跌倒或坠床的处理：患者发生坠床或跌倒时,护士立刻到患者身边,测量患者的生命体征及检查受伤情形,通知医师,同时加强巡察或通知家属留陪护.依据患者受伤情形,赐予不同处理：一级：可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,劝慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗.二级：依据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置, 加强病情观看, 发觉反常准时报告医师并帮助处理.三级： 1.对疑有骨折或肌肉、韧带损耗的患者,依据受伤的部位和伤情实行适当的搬运方 法,并帮助医师进
17、行医疗处置.2.对于摔伤头部,显现意识障碍等危及生命的情形时,应立刻实行正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观看病情变化,留意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱快速实行相应的急救措施.5、发生管路滑脱时的应急程序发觉患者发生管路滑脱后,立刻实行相应的措施,必要时通知医生.亲密观看患者的病情变化,具体记录护理记录.依据医嘱要求及患者病情需要,赐予再次置管.如患者自行拔除管路,赐予患者相宜的约束措施,防止患者再次拔除 依据管路滑脱报告制度逐级上报.6、口头医嘱执行制度在非抢救情形下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱.危重抢救过程中, 医生可下达口头医嘱,护士执行前需重复一遍,得到医生
18、确认后方可 执行.在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径, 以确保 用药安全.抢可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_救用药需保留用过的空安瓶,待抢救终止经两人核对无误方可弃去.抢救终止应请医生准时补记所下达的口头医嘱.7、备用药品治理制度各病区备用药品治理由护士长总负责,建立备用药品登记本,备用药定数量、定品种,专人治理.每日清点有记录,包括品名、规格、数量、效期等,用后准时补充.药学部指定负责人每月对各病区备用药品的治理与使用进行一次检查,无近效期（3 个月） 药品.以保证患者用药安全. 药学部将检查结果准时反馈护理部及各病区护士长,采取有效措施,准
19、时整改.病区药 品治理纳入护理质量考核内容.病区备用药品实行动态治理,病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录,相关人员签全名.8、病房麻醉、精神药品治理制度麻醉和一类精神药品应放在保险柜中存放,专人负责,加密保管,按需保持肯定基数.建立药品清点、使用登记本,班班交接,认真记录,签全名.麻醉和一类精神药品应严格遵医嘱执行,工作人员不得私自取用或外借.用后由具备麻醉处方开具权的医师开具专用处方到药房领取,24 小时内补充.定期检查麻醉、 精神药品的使用情形记录,有检查清点记录,发觉药品有变质、沉淀、变色、过期及标签模糊等准时报药学部处理.使用后安瓿内剩余药液须
20、经2 人核对后弃去,并做好记录,签全名.9、临床“危险值”报告治理制度建立接获电话和网络通知的“危险值”登记报告记录本.接货“危险值”网络报告后,由值班护士确认并接受信息,报告值班医生,由接货护士按要求填写“危险值”报告登记记录.接受者将完整信息具体记录在“危险值”登记报告本上.10 、特级护理制度的护理要点严密观看病情变化,监测生命体征.依据医嘱,正的确施治疗、给药及护理措施,并观看、明白患者的反应. 依据医嘱,精确测量 24 小时出入量. 依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施.保持患者的舒服和功能体位.依据患者病情和生活自理才能
21、供应照料和帮忙.供应护理相关的健康指导.实施床旁交接班.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_11 、一级护理制度的病情依据病情趋向稳固的重症患者.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者.生活完全不能自理且病情不稳固的患者.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者.12 、护理交班的交班内容（ 1）患者总数,出院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死亡、病重、抢救患者,大手术前后或有特别检查处理、病情变化及思想心情波动的患者均应具体交班.（2） ）医嘱执行情形,各项护理文字记录,各种治疗、护理完成情形,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清晰.（3） ）交
22、班时应重点突出,清晰明白.特级、一级护理患者应床头交班.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,基础护理完成情形,仪器、输液情形,各种导管固定和通畅情形,刀口敷料情形.（4） ）常备、珍贵、麻醉、精神性药品及抢救药品、器械、仪器的数量及仪器设备的性能等.交接班者均应签全名,如数量不符应准时与交班者核对.（5） ）交接班者共同巡察检查病房是否达到清洁、整齐、寂静的要求及各项工作的落实情形 13 、医嘱查对制度护士执行医嘱时,必需认真阅读医嘱内容,对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清晰后方可执行.处理医嘱,应做到班班查对.处理医嘱者及查对者,均应签全名.暂时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名.长期医嘱执行
23、后,在执行单上签名并保 留执行单 3 个月.抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医师确认后方可执行,并保留用过的空安瓿, 经两人核对后,方可弃去.抢救终止后 6 小时内,医师要准时补开医嘱并签名.全部医嘱须经二人核对无误后方可执行.14 、服药、注射、处置查对制度服药、注射、处置前必需严格执行“三查八对”制度（即操作前、 操作中、 操作后查. 对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期）.备药前要检查药品质量,有无变质, 瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用.摆药后必需经其次人核对后方可执行.易致过敏药物, 给药前应询问有无过敏史.使用麻醉、精神性药物时,要经过反复核 对,用后保留安瓿.给多种药物时,要留意配伍禁忌.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_发药、注射时,患者如提出疑问,应准时查对,无误时方可执行.留意观看用药后反应.可编辑资料 - - - 欢迎下载