2022年中药药理学期末考试知识点总结 .docx

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1、精品_精品资料_【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多出色文章, 期望你的好评和关注,我将一如既往为您服务】1、中药四性的现代讨论/ 中药四性的药理作用: 温热药的现代科学实质讨论1提高植物神经功能.2提高内分泌系统了功能.3增强能量代谢,产热增加.4增强心血管系统功能,强心升压.寒凉药的现代科学实质讨论1降低植物神经功能.2降低内分泌系统功能.3降低能量代谢.4减弱心血管系统功能.2、中药五味的成分作用成分药理作用辛味药主要含挥发油, 其次为苷类和生物碱解热、兴奋胃肠道平滑肌,扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心绞痛等作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_酸味药单酸味药主

2、要含有机酸成分, 单涩味药主要含鞣质, 酸涩药也含大量鞣质甘味药以氨基酸、 糖类、 蛋白质、 苷类等机体代谢所需的养分成分为主苦味药以生物碱和苷类成分为多, 是苦寒药“苦”、“寒”的来源咸味药碘、 Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Zn2+等无机盐成分止血、止泻、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合补充养分、强壮人体,增强和调剂机体免疫功能,提高抗病才能泻下、抗菌、抗炎、解热、利胆、止血、抗肿瘤泻下、利尿、治疗甲状腺肿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3、药物因素1. 品种与产的2. 采收与储存3. 炮制:炮制对药理作用的影响:排除或降低药物毒性或副作用增强疗效加强或突出某一作用4. 制剂与

3、煎煮方法5配伍和禁忌【解表药】一、解表药共有的药理作用1、发汗作用 2 、解热作用3、抗病原微生物作用4、镇痛冷静作用5、抗炎作用6、调剂免疫作用二、麻黄1、与功效主治相关的药理作用:发汗作用平喘作用利尿作用解热、抗炎、抗过敏作用抗病原微生物作用 (麻黄挥发油) 镇咳、祛痰作用:麻黄平喘的作用机制: 【问答】麻黄碱、伪麻黄碱、少量挥发油直接兴奋支气管平滑肌上的 受体,激活腺苷酸环化酶,上升细胞内cAMP,使平滑肌放松.直接兴奋支气管粘膜血管平滑肌的 受体,使粘膜血管收缩,血管壁通透性降低,减轻支气管粘膜水肿.促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素的

4、作用.抑制过敏介质(5 HT、白三烯、组胺)的释放.三、葛根( 2)对心血管系统的作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1) 扩张血管、降血压2)抗心肌缺血3)抗心律失常4)改善血液流变性和抗血栓形成5 )促进记忆【清热药】一、清热药共同的的药理作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1、抗病原微生物作用2、抗细菌内毒素作用3、抗炎作用4、解热作用二、黄芩:1. 功效清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎.5、对免疫功能的作用6、抗肿瘤作用7、抑制血小板集合,抗凝血8、冷静,降压,保肝利胆,抗心律失常可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_2. 化学成分:黄酮类化合物

5、黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩素等.仍含有氨基酸、挥发油、豆甾醇、黄芩酶等.三、黄连2、药理作用( 1)抗病原微生物:主要为生物碱,小檗碱,药根碱,巴马亭( 2)抗细菌毒素、抗腹泻(抗细菌内毒素引起的腹泻)( 3)抗炎、解热( 4)冷静催眠(5)降血糖(6)抗溃疡( 7)抗肿瘤四、青蒿( 5)抗疟原虫:有效成分:青蒿素【泻下药】一、泻下药共同的药理作用1、泻下作用:结合型蒽苷.( 1)刺激性泻下( 2)容积性泻下( 3)润滑性泻下2、利尿作用 3 、抗病原微生物4 、抗炎5、抗肿瘤二、大黄与功效主治相关的药理作用:可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_( 1)泻下( 2)利胆、保肝

6、( 3)抗溃疡、抗急性胰腺炎( 4)利尿、改善肾功能( 5)对血液系统的影响1)止血作用【泻下成分及机制】2) 改善血液流变性3) 降血脂( 6)抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调剂、解热( 7)抗过氧化及抗自由基、抗衰老可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_【结合型蒽苷, 其中以番泻苷的作用最强.机制:大黄口服后, 结合型蒽苷大部分未经小肠吸取而抵达大肠, 在大肠被细菌酶水解生成苷元,苷元刺激肠粘膜及肠壁肌层内的神经丛,促进肠蠕动而发挥致泻作用.蒽酮+具有胆碱样作用,可兴奋平滑肌上M胆碱受体,加快肠蠕动.大黄抑制肠平滑肌上Na ,K -ATP 酶,抑制 Na从肠腔转移至细胞内,使肠腔内

7、渗透压上升,肠腔容积增大,机制性刺激肠壁,使肠蠕动加快.部分原型蒽苷自小肠吸取后,经过肝脏转化,仍原成苷元,由血液或胆汁运至大肠而发挥泻下作用.】【 祛风湿药】一、祛风湿药共同的药理作用1、抗炎作用:抑制或减轻炎症的局部的基本病理变化,缓解局部红、肿、热、痛.2、镇痛作用:清风藤碱和乌头碱的镇痛作用部位在中枢3、对免疫系统作用( 1)雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤对机体免疫功能有明显抑制作用:可作用于免疫过程中的不同阶段和不同免疫成分.( 2)少部分成分对免疫功能有促进作用:细柱五加总皂苷和多糖能提高网状内皮系统吞噬功能和血清抗体滴度.二、秦艽( 1)抗炎作用:抗炎成分为秦艽碱甲可编辑资

8、料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_机制:通过兴奋下丘脑,兴奋垂体,使ACTH分泌增多,从而增强肾上腺皮质功能,而不象ACTH直接作用于肾上腺皮质.【芳香化湿药】调剂胃肠运动功能促进消化液分泌抗溃疡抗病原微生物与厚朴燥湿、消积、行气功效相关的药理作用为调整胃肠功能、促进消化液分泌、抗溃疡、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、镇痛等作用.【利水渗湿药】一、利水渗湿药共同的药理作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1、利尿作用2、抗病原微生物作用3、抗肿瘤、增强免疫功能利胆保肝作用4、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_二、茯苓1、药理作用( 1)利尿( 2)对胃肠功能的影响(

9、 3)抗肝硬化( 4)免疫调剂:茯苓聚糖(PPS)具有增强机体免疫功能作用.三、猪苓药理作用:利尿,增强免疫功能.【 温里药】一、温里药共同的的药理作用1、心血管系统的作用:强心及抗心律失常扩张血管,改善循环抗休克2、对消化系统作用助消化、兴奋胃肠道平滑肌镇吐、解痉作用抗溃疡3、对肾上腺皮质系统功能的影响4、对神经系统的影响:冷静局麻产热增加5、抗炎、镇痛:【综上所述,温里药的强心、上升血压、扩张血管、增加血流量和增强交感- 肾上腺系统的功能等作用是其补火助阳、温里祛寒的药理学基础.而抗溃疡、增强胃肠功能、调剂胃肠运动、抗腹泻和抗炎、镇痛等又是其温中止痛的药理学基础.抗心肌缺血、抗血栓形成、抗

10、凝血等又是其温通血脉的药理学依据.同时仍有解热、镇痛、抗菌、抗氧化等作用,与其功效也有肯定联系】二、附子2、药理作用: (有毒成分:乌头碱)( 1) . 强心:能增强心肌收缩力,加快心率,使心输出量增加,心肌耗氧增加.强心成分:去甲乌药碱:和异丙肾上腺素对受体有相像的亲和力,是受体部分兴奋剂.去甲猪毛菜碱:对 受体、 受体都有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,上升血压.氯化甲基多巴胺:为 受体兴奋剂,有强心、升压作用( 2) . 对血管和血压的影响:生附子有一过性降压作用,降压的有效成分:消旋去甲乌药碱:兴奋2 受体. 阻断 1 受体.扩张血管,降低血压升压的有效成分:氯化甲基多巴胺:为 受体兴

11、奋剂,有强心、升压作用.去甲猪毛菜碱:对 受体、 受体都有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,上升血压.( 3) . 抗休克:( 4) . 抗心律失常作用:( 5) . 心肌爱护作用:兴奋 2 受体,扩张冠脉,增加心肌血氧供应( 6)抗冰冷,提高耐缺氧才能可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗炎,镇痛( 8)附子可使阴虚证进一步恶化,阳虚证得到改善.( 9)对消化系统的影响:可抑制胃排空( 10)抗肿瘤作用【 理气药】一、理气药共同的药理作用1、对消化系统的影响( 1)对胃肠运动的调剂作用抑制胃肠运动:有效成分:对羟福林和N-甲基酪胺.兴奋胃肠运动( 2)对消化液分泌的影响促进消化液分

12、泌:挥发油抑制消化液分泌:甲基橙皮苷( 3)利胆2、对支气管平滑肌的作用放松支气管平滑肌机制:直接扩张支气管抑制迷走神经功能的亢进抗过敏介质释放兴奋支气管平滑肌的受体作用.3、对子宫平滑肌的作用:兴奋子宫,如枳实、枳壳.香附、青皮、乌药等抑制子宫平滑肌, 使痉挛的子宫平滑肌放松 , 张力减小雌激素样作用,如香附4、对心血管系统的作用(静注:枳实、枳壳、陈皮、青皮):兴奋心脏作用、升压与降压、抗氧化【消食药】山楂: 药理作用:( 1)助消化山楂含多种有机酸,口服后能增加胃液酸度,提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化.山楂味酸, 仍能促进胃液的分泌.山楂中含脂肪酶,能促进脂肪的消化.( 2)对心血管

13、的作用:抗心肌缺血抗心律失常强心降压对脑缺血的爱护作用( 3)调剂脂质代谢【止血药】【三七】( 1)止血有效成分:三七氨酸,止血一般生用.作用机制:收缩局部血管,增强毛细血管的抗击力,降低毛细血管的通透性.增加血小板数量,增强功能.促进凝血过程:增加血液中凝血酶含量.【活血化瘀药】【论述】血瘀证的本质:血瘀证是血液停滞、不能流通造成血液循环障碍.一、活血化瘀药的药理作用1. 改善血液流变学、抗血栓形成活血化瘀药抗血栓作用机制:( 1)抑制血小板集合改善血液流变学特性,削减血小板的黏着和集合抑制血小板功能,降低血小板的表面活性,提高 cAMP浓度: TXA2/PGI2 的平稳维护着血液的正常状态

14、已集合的血小板发生解聚( 2)抗凝血酶( 3)增加纤溶酶活性丹参、 益母草等仍可通过增加纤溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用.2. 改善微循环( 1)改善微血流:表现为流淌缓慢的血流加速,这可能是由于改善了血液流变学特性间接产生的.( 2)改善微血管形状:表现为解除微血管痉挛,减稍微循环内红细胞的瘀滞和聚集,使微血管襻顶瘀血削减或消逝,微血管轮廓清楚,形状趋向正常.( 3)降低毛细血管通透性,微血管四周渗血削减或消逝.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3. 改善血流淌力学扩张冠脉、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量:以赤芍、川芎、益母草、丹参、当归、红花、五灵脂等

15、作用明显.抑制心肌收缩力、降低心肌耗氧量: 有丹皮、刘寄奴、丹参、红花、桃仁、鸡血藤等.增加心输出量 : 如赤芍、当归降低左室收缩功能,如五灵脂、红花、丹参、益母草、丹皮、没药等多数药减慢心率: 如红花、刘寄奴、莪术、丹参、苏木等4、对子宫平滑肌的影响:活血调经- 加强子宫收缩5、镇痛:活血定痛( 1)抑制中枢神经系统镇痛,如延胡索.( 2)扩张血管,改善循环,排除“缺血痛”.( 3)通过“化瘀” ,缓解“不通之痛” .6、抑制组织反常增生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_( 1)抗心肌缺血用于冠心病心绞痛的治疗成分:丹参酮( 2)抗脑缺血( 3)改善血液流变学、抗血栓【川芎】生

16、物碱类有川芎嗪等,酚性成分有阿魏酸.二、丹参1、药理作用( 4)改善微循环( 5)调剂组织的修复与再生( 7)冷静镇痛作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_延胡索镇痛:延胡索乙素镇痛作用最强,丑素次之,甲素较弱.延胡索乙素为镇痛主要有效成分,其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林,对钝痛的作用优于锐痛.副作用少而安全,没有成瘾性.停药后没有显现戒断症状.镇痛时对呼吸没有明显抑制,也无便秘等副作用.【化痰、止咳、平喘药】一、桔梗1、药理作用:祛痰与镇咳抗炎降血糖和降血脂冷静、镇痛、解热扩张血管、减慢心率抗溃疡祛痰的作用机制: 其所含的皂苷经口服刺激咽喉黏膜和胃黏膜,反射性的增加支气管

17、黏膜分泌,使痰液稀释而易被排出.二、苦杏仁2、药理作用:祛痰、镇咳、平喘:机制:苦杏仁苷,经肠道微生物酶或苦杏仁酶的分解,产生微量氢氰酸, 抑制呼吸中枢.抗炎增强免疫系统功能促进排便【 安神药】共同药理作用: 1、冷静催眠、 2、抗惊厥、 3、增强免疫功能 4、对心血管系统作用【酸枣仁】药理作用:1、冷静催眠,此作用特点是主要影响慢波睡眠的深睡阶段,使深睡的平均时间延长,深睡的发作频率也增加,对慢波睡眠中的浅睡阶段和快波睡眠无明显影响.2、抗惊厥、镇痛及降体温3、增强免疫 4、抗心律失常 5、抗心肌缺血【平肝息风药】一、平肝息风药的药理作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1、降

18、压2、冷静、抗惊厥、抗癫痫二、天麻:化学成分:天麻素、天麻苷元3、抗血栓4、解热、镇痛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_三、的龙:从的龙提取液中已分别取得的蚓激酶,具有良好的溶血栓作用.的龙的抗血栓作用是通过抗凝促纤溶、抑制血小板集合、增强红细胞膜稳固性等实现的.【开窍药】共有药理作用: 1、对中枢神经系统的影响,樟脑有肯定中枢兴奋作用,麝香对CNS有兴奋和抑制双重作用,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_麝香能提高中枢耐缺氧才能,对缺氧性脑损耗有爱护作用,能减轻脑水肿程度2、抗心肌缺血, 麝香、 苏合香、冰片等可增加心肌血流量,降低心肌耗氧量3、抗炎,如麝香、冰片,

19、麝香可减轻局部水肿,衣壳抑制肉芽组织增生.【麝香】 对中枢性神经系统的影响:麝香对中枢神经系统表现为兴奋和抑制的双重作用麝香具有提高中枢耐缺氧才能、 抗脑组织损耗作用.与麝香开窍醒神功效相关的药理作用为提高中枢耐缺氧才能、抗脑损耗及对中枢神经系统兴奋或抑制的调剂.【冰片】药理作用: ( 1)提高耐缺氧才能(2)促进其他药物透过血脑屏障(3)抑制中枢( 4)镇痛( 5)抗菌( 6)抗炎【补虚药】【论述】:凡能补充物质,增强机能,提高机体抗病才能,排除虚弱证候的药物,称为补虚药.补虚药的药理作用: 1、对机体免疫功能的影响: ( 1)增强非特异性免疫功能:能刺兴奋物免疫器官胸腺、脾脏,使其重量增加

20、, 如人参汤可使幼年小鼠的胸腺重量增加.增强巨噬细胞的吞噬功能,如人参、 黄芪、当归等,能促进巨噬细胞的吞噬功能.上升外周血白细胞数,如人参、党参、灵芝等.( 2)增强细胞免疫功能:促进脾脏淋巴细胞增殖,如人参、灵芝能提高淋巴细胞的数量.提高淋巴细胞转化率,如人参、黄芪、银耳等增强红细胞免疫功能,如黄芪、枸杞子(3)增强体液免疫功能,促进抗体生成,如人参、黄精、冬虫夏草增加脾脏抗体形成数量,如淫羊藿多糖,另外,某些补虚药仍具有免疫增强和抑制的双向作用.2、对中枢神经系统的影响:能提高脑力工作效率和提高学习记忆才能.人参、刺五加等具有提高脑力工作效率才能.3、对物质代谢的影响:促进核酸代谢和蛋白

21、质合成,如人参、黄芪对脂肪、糖代谢的影响,如人参具有降血脂作用,的黄具有降血糖作用调剂微量元素代谢调剂环核苷酸水平4、对内分泌系统的影响:增强下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴功能,如人参、刺五加、黄芪.增强下丘脑- 垂体 - 性腺轴功能,如鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿.调剂下丘脑- 垂体 - 甲状腺轴功能,如紫河车、人参.5、延缓衰老,如黄芪、人参、刺五加.6、增强某些器官和系统的功能,( 1)心血管系统.人参、党参、黄芪注射液等均具有强心、升压、抗休克的作用.黄芪、刺五加、淫羊藿等有扩张血管和降低血压的作用,人参、党参对血压有双向调剂作用.人参、党参、刺五加等具有抗心肌缺血作用.甘草、刺五加、淫

22、羊藿等具有抗心律失常作用.( 2)造血系统,补虚药具有促进或改善造血功能的作用:上升红细胞数和血红蛋白含量,如人参、党参、黄芪上升血小板数,如当归、白芍、生的黄上升白细胞数,如女贞子、黄芪、生的黄.( 3)消化系统,促进和调剂胃肠运动,如人参、党参、黄芪. 7、抗肿瘤,如人参、刺五加、黄芪.【人参】的主要成分为人参皂苷,按苷元可分为三类:人参二醇类、人参三醇类和齐墩果酸类.对物质代谢的影响:促进核酸和蛋白质合成、降血脂作用、降血糖作用.【黄芪】有个比较特殊的功能:可通过增强免疫功能而抑制病毒性心肌炎,此功能不代表黄芪有抗病毒的作用.【甘草】药理作用: ( 1)肾上腺皮质激素样作用:盐皮质激素样作用、糖皮质激素样作用.( 2)调剂机体免疫功能( 3)抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应(4)镇咳、祛痰( 5)对消化系统:抗溃疡、解痉、保肝(6)解毒【收涩药】主要药理作用:1、收敛作用 2、止泻 3、抗菌 4、镇咳【五味子】药理作用:1、对中枢神经系统:冷静催眠爱护脑神经细胞促进脑内蛋白质的合成改善智力. 2、保肝 3、抗溃疡 4、对呼吸系统:呼吸兴奋作用、呼吸抑制作用.降压.减弱心肌收缩力、对缺血及急性心肌缺血损耗有较强的爱护作用.延缓衰老、抗氧化的作用.上升白细胞及增强免疫功能的作用可编辑资料 - - - 欢迎下载

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