2022年中医内科外科妇科儿科技能知识点及病例分析 .docx

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1、精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_一、感冒:常人感冒:中医内科学五、肺痨:1 、肺阴亏损证.滋阴润肺.月华丸加减.2 、虚火灼肺证. 滋阴降火. 百合固金丸合秦艽鳖甲散.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1 、风寒.辛温解表.荆防达表汤或荆防败毒散.2 、风热.辛凉解表.银翘散或葱豉桔梗汤、3 暑湿、清暑祛湿解表.新加香薷饮.虚人感冒: 4 、气虚.益气解表.参苏饮.5 、阴虚.滋阴解表.加减葳蕤汤.二、咳嗽: 外感咳嗽:1 、风寒袭肺. 疏风散寒, 宣肺止咳. 三拗汤合止嗽散

2、.2 、风热犯肺.疏风清热,宣肺止咳.桑菊饮.3 、风燥伤肺.疏风清肺,润燥止咳.桑杏汤.内伤咳嗽:4 、痰湿蕴肺.燥湿化痰,理气止咳.二陈平胃散合三子养亲汤.5 、痰热郁肺.清热肃肺,豁痰止咳.清金化痰汤.6 、肝火犯肺.清肺泻肝,顺气降火.黄芩泻白散合黛蛤散. 7 、肺阴亏耗.滋阴润肺,化痰止咳.沙参麦冬汤.三、哮病:发作期:1 、冷哮.宣肺散寒,化痰平喘.射干麻黄汤2 、热哮.清热宣肺,化痰定喘.定喘汤3 、寒包热哮. 解表散寒, 清化痰热. 小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减.4 风痰哮证.祛风涤痰、降气平喘.华盖散合三子养亲汤5 虚哮证.补肺纳肾,降气化痰.平喘固本汤加减.缓解期1 、肺

3、脾气虚.健脾益气,补土生金.玉屏风散合六君子汤加减.2 、肺肾两虚.补肺益肾.生脉的黄汤合金水六君煎加减.四、喘证: 实喘:1 、风寒壅肺证.宣肺散寒.麻黄汤合华盖散.2 、表寒肺热证.解表清里,化痰平喘.麻杏石甘汤.3 、痰热郁肺证.清热化痰,宣肺平喘.桑白皮汤.4 、痰浊阻肺证.祛痰降逆,宣肺平喘.二陈汤合三子养亲汤.5 、肺气郁痹证.开郁降气平喘.五磨饮子加减.虚喘:1 、肺气虚耗证. 补肺益气养阴. 生脉散合补肺汤加减.2 、肾虚不纳证. 补肾纳气. 金匮肾气丸合参蛤散加减.3 、正虚喘脱证.扶阳固脱,镇摄肾气.参附汤送服黑锡丹,协作蛤蚧粉.3 、气阴耗伤证.益气养阴.保真汤、参苓白术

4、散.4 、阴阳两虚证.滋阴补阳.补天大造丸加减.六、心悸:1 、心虚害怕. 镇惊定志, 养心安神. 安神定志丸加减.2 、心血不足.补血养心,益气安神.归脾汤.3 、心阳不振.温补心阳,安神定悸.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减.4 、水饮凌心.兴奋心阳,化气行水,宁心安神.苓桂术甘汤加减.5 、阴虚火旺.滋阴清火,养心安神.天王补心丹合朱砂安神丸加减.6 、瘀阻心脉证.活血化瘀,理气通络.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤.7 、痰火扰心.清热化痰,宁心安神.黄连温胆汤加减七、胸痹:1 、心血瘀阻证.活血化瘀,通脉止痛.血府逐瘀汤加减.2 、气滞心胸证.疏肝理气,活血通络.柴胡疏肝散加减.3 、痰

5、浊闭阻证.通阳泄浊,豁痰宣痹.括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减.4 、寒凝心脉证.辛温散寒,宣通心阳.枳实薤白桂枝汤合当归四逆散.5 、 气阴两虚.益气养阴,活血通脉.生脉散合人参养荣汤加减.6、心肾阴虚证.滋阴清火,养心和络.天王补心丹合炙甘草汤.7 、心肾阳虚证.温补阳气,兴奋心阳.参附汤合右归饮八、不寐:实证.1 、肝火扰心证.疏肝泻火,镇心安神.龙胆泻肝汤2 、痰热扰心证.清化痰热,和中安神.黄连温胆汤虚证.1. 心肾不交证.滋阴降火,交通心肾.六味的黄丸合交泰丸加减.2. 心脾两虚.补益心脾,养血安神.归脾汤加减.3. 心胆气虚.益气镇惊,安神定志.安神定志丸合酸枣仁汤.九、痫病:1 、风

6、痰闭阻证.涤痰熄风,开窍定痫.定痫丸加减.2 、痰火扰神证.清热泻火,化痰开窍.龙胆泻肝汤合涤痰汤加减.3 、瘀阻脑络证.活血化瘀,熄风通络.通窍活血汤.4 、心脾两虚证.补益气血,健脾宁心.六君子汤合归可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_脾汤加减

7、.5 、心肾亏虚证.补益心肾,潜阳安神.左归丸合天王补心丹加减.十、胃痛:1 、寒邪客胃证.温胃散寒,行气止痛.良附丸加减.兼风寒表证,加香苏散疏风散寒.2 、饮食伤胃证.消食导滞,和胃止痛.保和丸加减.3 、肝气犯胃证.疏肝解郁,理气止痛.柴胡疏肝散加减.4 、湿热中阻证.清化湿热,理气和胃.清中汤加减.5 、瘀血停胃证.化瘀通络,理气和胃.失笑散合丹参饮加减.6 、胃阴亏耗证.养阴益胃,和中止痛.一贯煎合芍药甘草汤加减.7 、脾胃虚寒证.温中健脾,和胃止痛.黄芪建中汤加减.十一、呕吐:1 、外邪犯胃证.疏邪解表,化浊和中.藿香正气散加减.2 、食滞内停证.消食化滞,和胃降逆.保和丸加减.3

8、 、痰饮内阻证.温中化饮,和胃降逆.小半夏汤合苓桂术甘汤.4 、肝气犯胃证.疏肝利气,和胃降逆.四七汤加减.5 、脾胃气虚证. 健脾益气, 和胃降逆. 香砂六君子汤.6 、胃阴不足证.滋阴养胃,降逆止呕.麦门冬汤.7 、脾胃阳虚证.温中健脾,和胃降逆.理中汤加减.十二、腹痛:1 、寒邪内阻证.散寒温里,理气止痛.良附丸合正气天香散.2 、湿热壅滞证. 泄热通腑, 行气导滞. 大承气汤加减.3 、中虚脏寒.温中补虚,缓急止痛.小建中汤.4 、饮食积滞证.消食导滞,理气止痛.枳实导滞丸加减.5 、肝郁气滞证.疏肝解郁,理气止痛.柴胡疏肝散6 、瘀血内停证.活血化瘀,和络止痛.血府逐瘀汤加减.十三、

9、泄泻:1 、寒湿内盛证.芳香化湿,解表散寒.藿香正气散2 、湿热伤中证.清热利湿.葛根芩连汤加减.3 、食滞肠胃证.消食导滞.保和丸加减.4 、肝气乘脾证.抑肝扶脾.痛泻要方加减.5 、脾胃虚弱证.健脾益气,化湿止泻.参苓白术散6 、肾阳虚衰证.温肾健脾,固涩止泻.四神丸加减.十四、痢疾:1 、湿热痢.清肠化湿,调气和血.芍药汤加减.2 、疫毒痢.清热解毒,凉血除积.白头翁汤加减.3 、寒湿痢.温中燥湿, 调气和血.不换金正气散加减.4 、阴虚痢.养阴和营,清肠化湿.驻车丸加减.5 、虚寒痢.温补脾肾,收涩固脱.桃花汤合真人养脏汤加减.6 休息痢.温中清肠,调气化滞.连理汤加减.十五、便秘:1

10、 、热秘.泻热导滞,润肠通便.麻子仁丸加减.2 、气秘.顺气导滞.六磨汤加减.3 、冷秘.温里散寒,通便止痛.温脾汤加减4 、虚秘.气虚秘.益气润肠.黄芪汤加减.阴虚秘.滋阴通便.增液汤加减.阳虚秘.温阳通便.济川煎加减.4 、冷秘.温里散寒,通便止痛.温脾汤合半硫丸.十六、胁痛:1 、肝郁气滞证.疏肝理气.柴胡疏肝散加减.2 、瘀血阻络证.祛瘀通络.血府逐瘀汤或复元活血汤加减.3 、肝胆湿热证.清热利湿.龙胆泻肝汤.4 、肝肝络失养证.养阴柔肝.一贯煎.十七、黄疸:1 、阳黄.( 1 )热重于湿证.清热通腑,利湿退黄.茵陈蒿汤加减.( 2 )湿重于热.利湿化浊运脾,佐以清热.茵陈五苓散合甘露

11、消毒丹加减.( 3 )胆腑郁热. 疏肝泄热, 利胆退黄. 大柴胡汤加减.( 4 )急黄(疫毒炽盛证) .清热解毒,凉血开窍.千金犀角散加减.2 、阴黄.(寒湿阻遏证)温中化湿,健脾和胃.茵陈术附汤加减.脾虚湿滞证.健脾养血,利湿退黄.黄芪建中汤加减.3 、黄疸退后的调治( 1 )湿热流连.清热利湿.茵陈四苓散加减( 2 )肝脾不调.调和肝脾,理气助运.柴胡疏肝散或归芍六君子汤( 3 )气滞血瘀.疏肝理气,活血化瘀.逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛:外感.1 、风寒头痛.疏散风寒止痛.川芎茶调散加减.寒犯厥阴.吴茱萸汤.寒客少阴.麻黄附子细辛汤.2 、风热头痛.疏风清热活络止痛.芎芷石膏汤加减.3 、

12、风湿头痛.祛风胜湿通窍.羌活胜湿汤加减.内伤.1 、肝阳头痛.平肝潜阳熄风.天麻钩藤饮加减.2 、血虚头痛. 养血滋阴, 活络止痛. 加味四物汤加减.3 、肾气虚头痛. 养阴补肾, 填精生随. 大补元煎加减.4 、痰浊头痛.健脾燥湿,化痰降逆.半夏白术天麻汤加减.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精选名师 2 优秀名师 - - - - - - - - - -第 2 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - -

13、 - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_5 、瘀血头痛. 活血化瘀, 通窍止痛.通窍活血汤加减.十九、眩晕:1 、肝阳上亢证.平肝潜阳,清火熄风.天麻钩藤饮加减.2 、气血亏虚证. 补益气血, 调养心脾. 归脾汤加减.3 、肾精不足证.滋养肝肾,益精填髓.左归丸加减.4 、痰浊中阻证.化痰祛湿,健脾和胃.半夏白术天麻汤加减.5 、瘀血阻窍. 祛瘀生新, 活血通窍. 通窍活血汤加减.二十、中风: 1 、中经络.1 )风痰入络.祛风化痰通络.真方白丸子加减2 )风阳上扰. 平肝潜阳, 活血通络. 天麻钩藤饮加减.3 )阴虚风动. 滋阴潜阳, 息风通络. 镇肝息风汤加减.2 、中脏腑

14、.(闭证)1 )痰热腑实.通腑泄热,息风化痰.桃仁承气汤加减2 )痰火瘀闭.息风清火.豁痰开窍.羚羊角钩藤汤加减3 )痰浊瘀闭.化痰息风,宣郁开窍.涤痰汤加减( 脱证)(阴竭阳亡)回阳救阴,益气固脱.参附汤合生脉散加减.3 、复原期.1 )风痰瘀阻.搜风化痰,行瘀通络.解语丹加减2气虚络瘀.益气养血,化瘀通络.补阳仍五汤加减3 )肝肾亏虚.滋养肝肾.左归丸合的黄饮子二十一、水肿:阳水.1 、风水相搏证.疏风清热,宣肺行水,越婢加术汤加减 . 2 、湿毒浸淫证.宣肺解毒,利湿消肿.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减.3 、水湿浸渍证.健脾化湿,通阳利水.五皮饮合胃苓汤加减. 4 、湿热壅盛证.分利

15、湿热.疏凿饮子加减.阴水.5 、脾阳虚衰证.健脾温阳利水.实脾饮加减.6 、肾阳衰微证.温肾助阳,化气行水.济生肾气丸合真武汤加减.7 、瘀水互结证.活血祛瘀,化气行水.桃红四物汤合五苓散加减.二十二、淋证.1 、热淋.清热利湿通淋.八正散加减.2 、石淋.清热利湿,排石通淋.石苇散加减.3 、气淋、理气疏导,通淋利尿.沉香散.4 、血淋.清热通淋,凉血止血.小蓟饮子加减.5 、膏淋. 清热利湿, 分清泄浊. 程氏萆薢分清饮加减.6 、 劳淋.补脾益肾.无比山药丸加减.二十三、阳痿:1 、命门火衰证、温肾壮阳.赞育丸加减2 、心脾亏虚证、补益心脾.归脾汤加减3 、肝郁不舒证、疏肝解郁.逍遥散加

16、减4 、惊恐伤肾证、益肾宁神.启阳娱心丹加减5 、湿热下注证、清利湿热.龙胆泻肝汤加减二十四、郁证:1 、肝气郁结证.疏肝解郁,理气畅中.柴胡疏肝散.2 、气郁化火证. 疏肝解郁, 清肝泻火. 丹栀逍遥散加.3 、痰气郁结证.行气开郁,化痰散结.半夏厚朴汤.4 、心神失养证.甘润缓急,养心安神.甘麦大枣汤.5 、心脾两虚证.健脾养心,补益气血.归脾汤加减.6 心肾阴虚证.滋养心肾.天王补心丹合六味的黄丸加减.二十五、血证:鼻衄.1 、热邪犯肺证.清泄肺热,凉血止血.桑菊饮加减.2 、胃热炽盛证.清胃泻火,凉血止血.玉女煎加减.3 、肝火上炎证.清肝胃火,凉血止血.龙胆泻肝汤.4 、气血亏虚证.

17、补气摄血.归脾汤.齿衄.1 、胃火炽盛证.清胃泻火,凉血止血.加味清胃散合泻心汤. 2 、阴虚火旺证.滋阴降火,凉血.六味的黄丸合茜根散加减.咳血.1 、燥热伤肺证.清热润肺,宁络止血.桑杏汤加减.2 、肝火犯肺证.清肝泻火,凉血止血.泻白散合黛蛤散.3 、阴虚肺热证.滋阴润肺,宁络止血.百合固金汤加减.吐血.1 、胃热壅盛证.清胃泻火,化瘀止血.泻心汤合十灰散加减. 2 、肝火犯胃证.泻肝清胃,凉血止血.龙胆泻肝汤.3 、气虚血溢证.健脾益气摄血.归脾汤.便血.1 、肠道湿热证.清化湿热,凉血止血.的榆散合槐角丸加减.2 、脾胃虚寒证.健脾温中,养血止血.黄土汤加减.3 、气虚不摄证.益气摄

18、血.归脾汤加减尿血.1 、下焦热盛证. 清热泻火, 凉血止血. 小蓟饮子加减.2 、肾虚火旺证.滋阴降火,凉血止血.知柏的黄丸加减.3 、脾不统血证.补中健脾,益气摄血.归脾汤.4 、肾气不固证.补益肾气,固摄止血.无比山药丸可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精选名师 3 优秀名师 - - - - - - - - - -第 3 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下

19、载精品_精品资料_紫斑.1 、血热妄行证.清热解毒化瘀止血.十灰散加减,2 、阴虚火旺证.滋阴降火,宁络止血.茜根散加减.3 、气不摄血证.补脾摄血.归脾汤加减.二十六、消渴:1 、上消.肺热津伤证.清热润肺,生津止渴.消渴方加减.2 、中消.1 )胃热炽盛证.清胃泻火,养阴增液.玉女煎加减.2 )气阴亏虚证.益气健脾,生津止渴.七味白术散.3 、下消.1 )肾阴亏虚证.滋阴固肾.六味的黄丸加减.2 )阴阳两虚证.滋阴温阳,补肾固涩.金匮肾气丸加减.二十七、内伤发热:1 、阴虚发热.滋阴清热.清骨散加减.2 、血虚发热.益气养血.归脾汤加减.3 、气虚发热. 益气健脾, 甘温除热. 补中益气汤

20、加减.4 、气郁发热. 疏肝理气, 解郁泄热. 丹栀逍遥散加减.5 、阳虚发热. 温补阳气, 引火归原. 金匮肾气丸加减.6 、痰湿郁热.利湿清热.黄连温胆汤合中和汤加减.7 、血瘀发热.活血化瘀.血府逐瘀汤加减.二十八、虚劳:气虚.1 、肺气虚证.补益肺气.补肺汤加减.2 、心气虚证证.益气养心.七福饮加减.3 、脾气虚.健脾益气.加味四君子汤加减.4 、肾气虚证.益气补肾.大补元煎加减.血虚.1 、心血虚证.养血宁心.养心汤加减.2 、肝血虚证.补血养肝.四物汤加减.阴虚.1 、肺阴虚证.养阴润肺.沙参麦冬汤加减.2 、心阴虚证.滋阴养心.天王补心丹加减.3 、脾胃阴虚证.养阴和胃.益胃汤

21、加减.4 、肝阴虚证.滋养肝阴.补肝汤加减.5 、肾阴虚证.滋补肾阴.左归丸加减.阳虚.1 、心阳虚证.益气温阳.保元汤加减.2 、脾阳虚证.温中健脾.附子理中汤加减.3 、肾阳虚证.温补肾阳.右归丸加减.二十九、癌病脑瘤1 、痰瘀阻窍证.息风化痰,祛瘀通窍.通窍活血汤2 、风毒上拢证.平肝潜阳,清热解毒.天麻钩藤饮合黄连解毒汤3 、阴虚风动证.滋阴潜阳息风.大定风珠加减肺癌1 、瘀阻肺络证.行气活血,散瘀消结.血府逐瘀汤2 、痰湿蕴肺证.健脾燥湿,行气祛痰.二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减 3 、阴虚热毒.养阴清热,解毒散结.沙参麦冬汤合五味消毒饮4 、气阴两虚.益气养阴.生脉散合百合固金汤肝癌1

22、 、肝气郁结证.疏肝健脾,活血化瘀.柴胡疏肝散2 、气滞血瘀.行气活血,化瘀消积3 、湿热聚毒.茵陈蒿汤加减4 、肝阴亏虚.养阴柔肝,凉血解毒.一贯煎加减大肠癌1 、湿热郁毒.清热利湿,化郁解毒.槐角丸加减2 、瘀毒内阻.活血化瘀,清热解毒.膈下逐瘀汤3 、脾肾两亏.温阳益精.大补元煎加减4 、肝肾阴虚.滋肾养肝.知柏的黄丸加减肾癌、膀胱癌1 、湿热蕴毒.清热利湿,解毒通淋.八正散或龙胆泻肝汤加减2 瘀血内阻.活血化瘀,理气散结.桃红四物汤加减3 、脾肾两虚.健脾益肾,软坚散结.大补元煎加减4 、阴虚内热.滋阴清热,软坚散结.知柏的黄丸加减三十、痹证: 1 、风寒湿痹.行痹.祛风通络,散寒除湿

23、.防风汤加减.痛痹.散寒通络,祛风除湿.乌头汤加减. 着痹.除湿通络,祛风散寒.薏苡仁汤加减.2 、风湿热痹.清热通络,祛风除湿.白虎桂枝汤或宣痹汤加减.3 、痰瘀痹阻证.化痰行瘀,蠲痹通络.双合汤加减.4 、肝肾两虚证.培补肝肾,舒筋止痛.补血荣筋汤加减.三十一、痉证:1 、邪壅经络证.祛风散寒,燥湿和营.羌活胜湿汤2 、肝经热盛证.清肝潜阳,熄风镇痉.羚角钩藤汤.3 、阳明热盛证.清泄胃热,增液止痉.白虎汤合增液承气汤加减. 4 、心营热盛证.清心透营,开窍止痉.清营汤加减.5 痰浊阻滞证.豁痰开窍,熄风止痉.祛风导痰汤加减 . 6 、阴血亏虚证.滋阴养血,熄风止痉.四物汤合大定风珠加减.

24、三十二、痿证: 1 、肺热津伤证.清热润燥,养阴生津.清燥救肺汤加减.2 、湿热浸淫证.清热利湿,通利经脉.加味二妙散加减 . 3 、脾胃虚弱证.补中益气,健脾升清.参苓白术散合可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精选名师 4 优秀名师 - - - - - - - - - -第 4 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_补中益气汤加减.4 、肝肾亏损

25、证.补益肝肾,滋阴清热.虎潜丸加减.5 、脉络瘀阻证.益气养营,活血行瘀.圣愈汤合补阳仍五汤加减.三十三、腰痛:1 、寒湿腰痛. 散寒行湿, 温经通络. 甘姜苓术汤加减.2 、湿热腰痛、清热利湿,舒筋止痛.四妙丸加减.3 、瘀血腰痛. 活血化瘀, 通络止痛. 身痛逐瘀汤加减.4 、肾虚腰痛.肾阴虚.滋补肾阴,濡养筋脉.左归丸.肾阳虚.补肾壮阳,温煦经脉.右归丸加减.三十四、乳癖1) 肝郁痰凝证.疏肝解郁,化痰散结.逍遥蒌贝散加减.2) 冲任失调证.调摄冲任.二仙汤合四物汤.三十五、湿疮1 、湿热蕴肤证.清热利湿止痒.龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤加减.2 、脾虚湿蕴症.健脾利湿止痒.除湿胃苓汤加减.3

26、 、血虚风燥证:养血润肤 .祛风止痒.当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇.三十六、痔1 、风热肠燥证.清热凉血祛风.凉血的黄汤加减.2 、湿热下注证:清热利湿止血.脏连丸加减.3 、气滞血瘀证.清热利湿,行气活血.止痛如神汤加减.4 、脾虚气陷证.补中益气,升阳举陷.补中益气汤加减.三十七、脱疽.1 、寒湿阻络证.温阳散寒,活血通络.阳和汤加减.2 、血脉瘀阻证.活血化瘀,通络止痛.桃红四物汤加减.3 、湿热毒盛证.清热利湿,活血化瘀.四妙勇安汤加4 、热毒伤阴证.清热解毒,养阴活血.顾步汤加减.5 、气阴两虚证.益气养阴.黄芪鳖甲煎加减.三十八、精癃.1 、湿热下注证:清热利湿,消癃

27、通闭.八正散加减.2 、脾肾气虚证.补脾益气,温肾利尿.补中益气汤加3 、气滞血瘀证.行气活血,通窍利尿.沉香散加减.4 、肾阴亏虚证.滋补肾阴,通窍利尿.知柏的黄丸加5 、肾阳不足证.温补肾阳,通窍利尿.济生肾气丸加减.三十九、肠痈.1 、瘀滞证.行气活血,通腑泻热.大黄牡丹汤合红藤煎剂加减.2 、湿热证.通腑泻热,解毒利湿透脓.复方大柴胡汤加减.3 、热毒证.通腑排脓,养阴清热.大黄牡丹汤合透脓散加减.四十、崩漏:1 、血热证(虚热) :养阴清热,固冲止血.上下相资汤.血热证(实热) .清热凉血,止血调经.清热固经汤加沙参、麦冬 2 、肾虚证(肾阴虚) .滋肾益阴,止血调经.左归丸合二至丸

28、去牛膝.肾虚证(肾阳虚) .温肾固冲,止血调经.右归丸去当归加黄芪、当参、三七.肾虚证(肾气虚) .补肾益气,固冲止血.加减苁蓉菟丝子丸加参芪阿胶. 3 、脾虚.补气升阳,止血调经.举元煎合安冲汤加炮姜炭.4 、血瘀. 活血化瘀, 止血调经. 桃红四物汤加三七粉、茜草炭、炒蒲黄.四十一、闭经: 1 、肾气亏虚.补肾益气,调理冲任.加减苁蓉莵丝子丸.2 、气血虚弱.补气养血调经.人参养营汤或八珍汤.3 、 阴虚血燥.养阴清热调经.加减一阴煎或补肾的黄丸.4 、气滞血瘀.理气活血,祛瘀通经.血府逐瘀汤.5 、痰湿阻滞.豁痰除湿,调气活血通经.苍附导痰丸.四十二、痛经:1 、气滞血瘀.理气化瘀止痛.

29、膈下逐瘀汤.2 、寒凝血瘀证.温经暖宫,化瘀止痛.少腹逐瘀汤.3 、湿热瘀阻证.清热除湿,化瘀止痛.清热调经汤加红藤、败酱草、薏苡仁4 、气血虚弱: 益气补血止痛. 圣愈汤去生的、 加白芍、香附、延胡索.5 、肾气亏损.补肾益气止痛.益肾调经汤加川断、杜仲.四十三、绝经前后诸证: 1 、肾阴虚.滋养肾阴,佐以潜阳.左归饮加制首乌、龟甲.2 、肾阳虚. 温肾扶阳, 佐温中健脾. 右归饮合理中丸.3 、肾阴阳俱虚.补肾扶阳,滋肾养血.二仙汤加生龟甲、女贞子、补骨脂.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精选名师 5 优秀名师 - - - -

30、 - - - - - -第 5 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_带下病:A、带下过多1 、脾虚.健脾益气,升阳除湿.完带汤.2 、肾虚.温肾培元,固涩止带.内补丸.3 、阴虚夹湿证:益肾滋阴,清热止带.知柏的黄汤加芡实、金樱子.3 、湿热下注.清利湿热.止带方.4 、热毒炽盛.清热解毒.五味消毒饮加白花蛇草、椿根白皮、白术.B、带下量少:1 、肝肾亏损.滋补肝肾,养精益血.左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、

31、麦冬.2 、血枯瘀阻证. 补血益精, 活血化瘀. 小营煎加丹参、桃仁、牛膝.四十五、胎漏、胎动担心:1 、肾虚.固肾安胎益气.寿胎丸加党参、白术.2 、气血虚弱.补气养血,固肾安胎.胎元饮去当归加黄芪、阿胶.3 、血热.滋阴清热,养血安胎.保阴煎加苎麻根.下血较多加阿胶、旱莲.腰酸加菟丝子、桑寄生.4 、跌仆伤胎.补气和血安胎.圣愈汤加菟丝子、桑寄生、续断.四十六、产后发热:1 、感染邪毒.清热解毒,凉血化瘀.解毒活血汤加银花、益母草.2 、血瘀证.活血化瘀.生化汤加味.3 、外感证.养血祛风.荆防四物汤加苏叶.4 、血虚证.补益气血.八珍汤去川芎加黄芪四十七、不孕症:1 、肾虚.(肾阴虚)滋

32、阴养血,调冲益精.养精种玉汤加女贞子、旱莲等.(肾阳虚)温肾暖宫,调补冲任.温胞饮或右归丸.2 、肝气郁结.疏肝解郁,养血理脾.开郁种玉汤.3 、痰湿内阻证.燥湿化痰,理气调经.启宫丸加石菖蒲.4 、瘀滞胞宫证.活血化瘀调经.少腹逐瘀汤加减, 四十八、癥瘕:1 、气滞证.行气导滞,活血消癥.香梭丸加减.2 、血瘀证.活血散结,破瘀消癥.桂枝茯苓丸.3 、痰湿证.理气化痰,破瘀消癥.开郁二陈汤加减.四十九、肺炎喘嗽:1 、风寒闭肺.辛温宣肺,化痰止咳.三拗汤加味.2 、风热闭肺.辛凉宣肺,化痰止咳.银翘散合麻杏石甘汤.3 、痰热闭肺.清热涤痰,宣肺降逆.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤.4 、毒热闭肺.清

33、热解毒,泻肺开闭.黄连解毒汤合三拗汤.5 、阴虚肺热.养阴清肺,润肺止咳.沙参麦冬汤6 、肺脾气虚.补肺益气,健脾化痰.人参五味子汤.变证.1 、(心阳虚衰) .益气温阳,救逆固脱.参附龙牡救逆汤 . 2 、(邪陷厥阴) .平肝息风,清心开窍.羚角钩藤汤合牛黄清心丸.五十、泄泻:1 、风寒泻证.疏风散寒,化湿和中.藿香正气散.2 、湿热泻证. 清肠解热, 化湿止泻. 葛根黄连黄芩汤.3 、伤食泻证.消食化滞,和胃止泻.保和丸.4 、脾虚泻证.健脾益气,助运止泻.参苓白术散.5 、脾肾阳虚.温补脾肾,固涩止泻.附子理中汤合四神丸.6 、肝郁脾虚.疏肝理气,运脾化湿.痛泻要方合四逆散加减.变证.(

34、1) 气阴两伤.益气养阴.人参乌梅汤加减.( 2 )阴竭阳脱.回阳固脱.参附龙牡救逆汤.五十一、厌食:1 、脾失健运.运脾开胃.不换金正气散加减.2 、脾胃气虚.健脾益气.异功散加减.3 、脾胃阴虚.养阴和胃.益胃汤.五十二、水痘:常证1、邪伤肺卫证.疏风清热,利湿解毒.银翘散.2、邪炽气营证.清气凉营,解毒化湿.清胃解毒汤.变证1 、邪陷心肝. 清热解毒, 镇惊息风. 清瘟败毒饮加减.2 、邪毒闭肺. 清热解毒, 开肺化痰. 麻杏甘石汤加减.六、痄腮(流性腮腺炎):常证:1 、邪犯少阳. 疏风清热, 散结消肿. 柴胡葛根汤加减.2 、热毒壅盛. 清热解毒, 软坚散结. 普济消毒饮加减.变证:

35、 1 、邪陷心肝. 清热解毒, 息风开窍. 清温败毒饮加减.2 、毒窜睾腹.清肝泻火,活血止痛.龙胆泻肝汤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_精选名师 6 优秀名师 - - - - - - - - - -第 6 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_病、 1:史某,女, 50 岁,已婚,工人.2022 年 5 月 12日初诊.患者近半年月经不调,时有

36、五心烦热, 口干咽燥, 盗汗.3 天前因劳作受风, 显现发热、 微恶风寒, 鼻塞, 流浊涕.在家自服感冒清热冲剂,成效不明显.现症:发热,微恶风寒,少汗,咽痛,鼻塞,干咳,少痰, 头昏,心烦,口干,舌红少苔,脉数.请与时行感冒相鉴别.病、 1:区某,女, 45 岁,已婚,工人.2022 年 11 月 25日初诊.患者 1 天前外出受凉显现恶寒发热,头痛, 鼻塞,流清涕,未诊治.现症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,咽痒咳嗽,吐痰淡薄色白, 渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧.病、 1:商某,男, 72 岁,已婚,工人.2022 年 12 月 8日初诊.患者 20 年来每逢冬春季,就

37、发咳嗽,咯痰,每年咳嗽连续时间3 个多月. 3 个月前,又见咳嗽,咯痰,在当的医院治疗,症状至今缓解不明显.现症:干咳, 咳声短促,痰少黏白,声音嘶哑,口干咽燥,颧红盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数.请与喘证相鉴别.*肺阴亏耗证主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐步嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红, 盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数.证机概要:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降.治法:滋阴润肺,化痰止咳.代表方:沙参麦冬汤加减.病证鉴别喘证:呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧.病、 1:宋某,男, 48 岁,已婚,老师.2022 年 3 月 13日初诊.患者

38、咳嗽反复发作20 年.近 3 个月咳嗽复发, 愤怒时加重.现症:上气咳逆阵作,咳时面赤,痰少质黏,咽干口苦,胸胁胀满,咳时引痛,舌质红,舌苔薄黄少津,脉弦数.*肝火犯肺证主症:咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咳之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随心情波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数.证机概要:肝郁化火,上逆侮肺.治法:清肺泻肝,顺气降火.代表方:黛蛤散合黄芩泻白散加减.病、 1:钱某,男, 44 岁,已婚,农夫.2022 年 11 月 19日初诊.患者幼年起反复显现发作性喉中痰鸣气喘,平素 常易感冒, 自汗,怕风.1 个月前

39、受凉后喉中哮鸣又作, 伴咳嗽、呼吸困难,经治已有好转.现症:气短声低, 喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,倦怠无力,自汗,怕风,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱.请与喘证相鉴别.*肺脾气虚证主症:有哮喘反复发作史.气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时 有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱.证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆.治法:健脾益气,补土生金.代表方:玉屏风散合六君子汤加减.鉴别:哮喘发作时必有哮鸣音而喘证没有,哮喘发作有夙根,哮病发作时必兼喘.病、 1:王某,男, 58 岁,已婚,干部.2022 年 11 月

40、 10日初诊.患者有哮喘病史20 年. 3 天前因受寒痰鸣气喘又作.现症:喉中哮鸣有声,胸膈郁闷,呼吸急促,喘 咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,烦躁,口干欲饮,大 便偏干,发热,恶寒,无汗,身痛.舌边尖红,苔白 腻罩黄,脉弦紧.*寒包热哮证主症:喉中哮鸣有声,胸膈郁闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧.证机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降.治法:解表散寒,清化痰热.代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减.病、 1:赵某,女, 70 岁,已婚,退休.2022 年 12 月 9日初诊.患者反复咳嗽

41、多年,冬季为重,平常体质较差,1周前受凉后,咳喘又作,自服咳嗽药未掌握,遂来就诊.现症:喘而胸满闷窒,咳嗽,痰多黏腻色白,咯可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_7可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页,共 24 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_吐不利.恶心欲呕,纳呆,口黏不渴,舌苔白腻,脉滑.请与哮病相鉴别.*痰浊阻肺证主症:喘

42、而胸满闷塞,甚就胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴, 舌苔白腻,脉象滑或濡.证机概要:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降.治法:祛痰降逆,宣肺平喘.代表方:二陈汤合三子养亲汤加减.鉴别:哮喘发作时必有哮鸣音而喘证没有,哮喘发作有夙根,哮病发作时必兼喘.病、 1:李某,女, 65 岁,已婚,农夫.2022 年 2 月 9 日初诊.患者近 20 年来, 每因受凉显现气喘咳嗽,且症状逐年加重,多次住院治疗.近2 个月天气转凉后,喘 促咳嗽又作.现症:气喘胸闷,呼多吸少,动就喘息尤甚,气不得续,形瘦神惫,汗出肢冷,面青唇紫, 舌淡苔白,脉微细.*肾虚不纳证主症:喘促日久,动就喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔 白或黑而润滑,脉微细或沉弱.或见喘咳,面红烦躁, 口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数.证机概要:肺病及肾,肺肾俱虚,气失

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