留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程(4页).doc

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1、-留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程-第 4 页入院、出院、转院、留观工作制度及流程一、 入院工作制度及流程1. 病人住院,须持有本院门诊医师签署收住院的住院审批单,持有效证件、住院押金及生活用品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。2. 接诊新入院患者的病房护士将患者带到准备好的病房,对为重病人应做好抢救的一切准备工作。3. 病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人带的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。4. 护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断

2、,对外伤骨折等病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。5. 病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。二、 出院工作制度及流程1. 患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的第二天办理。2. 患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情:药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、预约等。3. 病人出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续方能出院。在办理出院手续时患者认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。4. 责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。三

3、、 转院工作制度及流程。1. 我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治医师提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。2. 转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。3. 转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情平稳后转院。重症病人转院,病人家属及单位应做好有关护送问题,必要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。4. 转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转出,也可按相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。5. 因各种原因主动要求转院的病人,由其本人或家属自行联

4、系解决,按自动出院处理。四、 门诊留观工作制度及流程1. 根据病情需要,必须门诊留观的病人,可在病房进行观察、治疗。2. 有以下病情可选择门诊留观:(一) 诊断明确短时间内可治愈者。(二) 符合入院条件病区暂无病床者。(三) 不符合入院标准,但病情又不允许返回者。(四) 其他需要留观者。3. 凡留观病人,应由经诊医师开具留观手续后,送人病房。4. 需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生。5. 患者离开病房,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

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