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1、-病区医院感染管理制度-第 3 页病区医院感染管理制度(一)建立临床医院感染管理小组,履行相应职责。(二)遵守医院感染管理各项规章制度,工作人员衣帽整洁,不着工作服进食堂及离院外出。(三)在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染的发病情况,对监测发现的各种感染因素即时采取有效控制措施。(四) 患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。(五) 室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式打扫,遇污染时即刻消毒。(六)病人衣服、床单、被套、枕套每周更换12次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;
2、禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。(七)病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。(八)配药室定时空气消毒,如采用紫外线灯消毒,应有使用时间记录,累计时间应在1000小时左右,定期测紫外线强度;当灯管强度低于70uw/cm2时应及时更换,有严重污染使用过氧乙酸熏蒸消毒。弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。(九)加强各类监护仪器设备等的清洁与消毒管理。(十)餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒。(十一)对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。(十二)传染性引流液、体液等
3、标本需消毒后排入下水道。(十三)治疗室、配制室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 (十四)医用垃圾装相应颜色的塑料袋内、生活垃圾装黑色塑料袋内,密闭运送,并进行无害化处理。(十五)合理使用抗菌药物,及时送病原学检查。(十六)合理使用消毒剂,并注意其影响因素等。(十七)加强对一次性医疗用品的管理,用前应判定其是否合格,用后进行无害化处理。(十八)定期清洁三氧消毒机与空调的过滤网和出风口,保持新风机房清洁,严禁堆放物品。(十九)抽血、输液实行一人一针一带,医务人员必须严格执行无菌操作,操作前后洗手或用消毒液擦手。建议使用洗手液,肥皂一定要干燥放置,防止再污染。(二十)无菌镊子罐干式每4小更换一次,一罐一把。(二十一)所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、有效期”,有效期一般季节7天,霉季5天。