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1、-ICU机械通气临床应用试题-第 3 页ICU呼吸机机械通气临床应用试题姓名: 一、 选择题1、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应( E )A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部2、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括( E )A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2D、气道压力 E、以上都是3、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为( C )A、100ml B、150ml C、250mlD、250ml E、300ml10、呼吸机管路配件消毒后应用( A )冲净后晾干备用。A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水二、问答题1、呼吸
2、机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?答:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%50%,一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为020 cmH2O,越接近0值,灵敏度越高。2、使用呼吸机时,常见的人机对抗原因有哪些?答:常见的人机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。3、停用呼吸机的指征?答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。(2)呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。4、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施? 答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。