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-灌肠的注意事项-第 2 页灌肠的注意事项（1）正确评估病人，了解灌肠的目的和病变部位，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。大量不保留灌肠是7-10 cm。保留灌肠是10-15 cm。（2）灌肠前，应嘱病人排便，肛管要细，插管要深，液量要小，压力要低，使灌入药液能保留较长时间，利于肠粘膜充分吸收。（3）肛门、直肠、结肠等手术后的病人，排便失禁的病人均不宜作保留灌肠。（4）严密观察病人的反应和倾听病人的主诉，灌肠途中如液体流入受阻，可稍转动肛管或挤捏肛管使堵塞管孔的粪块脱落；如病人感觉腹胀或有便意，可降低灌肠筒高度以减慢灌速或暂停片刻，并嘱病人张口呼吸以放松腹肌，减轻腹压；如病人出现面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急，应立即停止灌肠，并与医生联系给予处理。（5）维护病人的自尊，尽量少暴露病人肢体，保护病人自尊心，并防止着凉。（6）根据医嘱准备溶液的温度、浓度、压力和量。如降温灌肠，应嘱病人保留30分钟后排出，排便后30分钟测量体温并记录；如肝昏迷病人，禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；如伤寒病人，溶液不得超过500ml，压力要低（即液面不得高于肛门30cm）；如充血性心力衰竭或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。禁用清水灌肠，因大量水分由肠道吸收，可引起水中毒。（7）禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌灌肠。