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1、慢性疾病药物治疗与管理题库 1.心衰的主要发病机制为:(A) A.心肌病理性重构 B.压力负荷 C.容量负荷 D.感染 2.慢性心力衰竭临床分为几期:(C) A.2期 B.3期 C.4期 D.5期 3.哪一种心衰分级适用于慢性心力衰竭:(A) A.NYHA分级 B.Forester分级:适用急性心力衰竭 C.Killip分级 D.6分钟步行试验 4.慢性心力衰竭射血分数降低的心衰,LVEF为(D) A LVEF50% C. C.LVEF 40%49% D.LVEF40% 5.6 min步行试验用于评定患者的运动耐力。6min步行距离 (A )为重度心衰 A.150 m B.150450 m C
2、.450 m D.100m 6.托伐普坦是(B)拮抗剂 A.血管加压素V1受体B. 血管加压素V2受体 C.血管加压素V3 受体D.血管加压素V4受体 7. ACEI的作用机制:(B) A.通过抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的活性 B.通过抑制迷走神经活性 C.通过兴奋肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的活性 D.通过兴奋迷走神经活性 8.(C)是评估心脏受体有效阻滞的指标之一 A.运动心率B.静息血压C.静息心率D.运动血压 9. 新型利尿剂托伐普坦具有(C)的作用,对伴顽固性水肿或 低钠血症者疗效更显著 A.利钠不排水 B.排水、利钠 C.仅排水不利钠 D.不排水不利钠
3、 10 .伊伐布雷定的作用机制(A) A.是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,降低窦房结发放冲动的频 率,从而减慢心率。使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生 抗心绞痛和改善心肌缺血的作用 B.是以剂量依赖性方式抑制lk电流,降低窦房结发放冲动的频 率,从而增加心率。使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生 抗心绞痛和改善心肌缺血的作用 C.是以剂量依赖性方式抑制lk电流,增加窦房结发放冲动的频 率,从而减慢心率。使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生 抗心绞痛和改善心肌缺血的作用 D.是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,增加窦房结发放冲动的频 率,从而升高心率。使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,
4、可产生 抗心绞痛和改善心肌缺血的作用 11.慢性心力衰竭临床分成哪种类型:(ABC) A.射血分数降低的心衰(HFrEF,LVEF60%) 12.导致心衰进展的两个关键过程是(AB) A.心肌死亡(坏死、凋亡、自噬等)的发生,如急性心肌梗死 (AMI)、重症心肌炎等 B.神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素一血管 紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作 用 C.体液潴留 D.心动过速 13.慢性心力衰竭药物治疗的“金三角”是:(ABC) A.ACEI B.受体阻滞剂C. 整固酮受体拮抗剂D 托伐普坦 14 .-受体阻滞剂禁忌症:(BD) A.青光眼 B.活动性
5、哮喘和反应性呼吸道疾病患者 C.剧烈咳嗽 D.伴二度及以上房室传导阻滞 15.根据心衰发生发展的过程,慢性心力衰竭分为哪几期 (ABCD ) A.前心衰B前临床心衰C.临床心衰D.难治性终末期心衰D恢复 期 16.导致心衰进展的两个关键过程是:(AD ) A.心肌死亡(坏死、凋亡、自噬等)的发生,如急性心肌梗死 (AMI)、重症心肌炎等 B.体液潴留 C.心律失常 D.是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素一血 管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要 作用 17.常用的利尿剂有(AB) A.利尿剂B.噻嗪类利尿剂C.托伐普坦D.消渴丸 18 .ACEI是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物,是公 认的治疗心衰的(AB)药物。 A.基石B.首选C. 备用D. 禁用 19.利尿剂的常见不良反应:(AD) A.电解质丢失B.钠水潴留C.感染D.低钾 20.心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射 血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为:(AC ) A.呼吸困难和乏力(活动耐量受限) B .咳嗽咳痰 C.液体潴留(肺淤血和外周水肿) D.胸闷胸痛