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1、-病理学与病理生理学试题10-第 4 页德州学院期末考试( 至 学年第 2 学期)课程名称:病理学与病理生理学 考试对象:级护本试卷类型: 10 考试时间:120 分钟一、 名词解释(本题共5道小题,每小题2分,共10分)1.原发综合症 2.血栓形成 3.应激 4.呼吸衰竭 5.肝硬化二、 填空题(本题共15个空,每空1分,共15分)1DIC的主要临床表现为_ 、_ 、_ 、 _。2缺血-再灌注损伤影响因素是_、_、_。3冠状动脉粥样硬化的好发部位是 ,其次是 。 4小叶性肺炎是以 为中心的肺组织的 炎症,故又称 。 5恶性肿瘤的转移途径有 、 和 。三、简答题(本题共3道小题,1小题7分,2
2、小题各7分,3小题6分,共20分)1比较流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的异同。(7分) 2简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。(7分)3. 简述慢性肺淤血的病理变化特点。(6分)四、病例分析(本题共2道小题,第一道小题5分,第二道小题10分,共15分)(一)患者,男,25岁。饭后上腹部疼痛、反酸、 暧气10余年。半年前曾出现柏油样便,近来伴有呕吐, 呕吐物为隔餐食物,查体示患者精神差,消瘦, 皮肤弹性差。血PH7.3,CO2-CP20mmol/L。1该患者的原发病可能是A 慢性萎缩性胃炎 B慢性胃溃疡 C 慢性十二指肠溃疡 D胃癌2该患者胃的病变部位最可能位于A胃大弯侧近幽门
3、处 B胃小弯侧近幽门处 C胃体部 D胃大弯侧近贲门部 3患者半年前曾出现哪种并发症A消化道出血 B幽门梗阻 C胃穿孔 D癌变 .4该患者目前出现哪种并发症A消化道出血 B幽门梗阻 C癌变 D以上都不是5目前患者出现的酸碱平衡紊乱为A代偿性酸中毒 B代偿性碱中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒(二)患儿,女,3岁,剧烈腹泻1天,排水样便20 余次。在当地乡卫生院静脉输入5葡萄糖溶液及抗生素后,病情无缓解而转市医院诊治。 查体 T 37.2,P110次/分,BP55/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少,腹胀,肠鸣音减弱,双肺未见异常,皮肤弹性差,眼窝下陷,呈明显脱水征。
4、实验室检查血清Na+ 125mmol / L, 血清K+3.0mmol / L。 该患儿出现了哪种水、电解质代谢紊乱及其并发症?(4分)其诊断依据有哪些?(6分)五、选择题(本题共40道小题,每小题1分,共40分)(一)单项选择题1某男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡,你认为确诊的方法是 A细胞学检查 B活体组织检查 C X线钡餐检查 D胃液分析 E血液检查2骨折时石膏固定后患肢可出现 A营养不良性萎缩B废用性萎缩 C压迫性萎缩D神经性萎缩E内分泌性萎缩3判断细胞坏死的主要标志是哪项改变? A细胞膜B细胞质 C细胞器 D细胞核 E线粒体 4下列哪种情况不属于化生
5、?A柱状上皮变为复层鳞状上皮B胃粘膜上皮变为肠型上皮C肉芽组织变为瘢痕组织D纤维组织变为骨组织E纤维组织变为软骨组织5出血性梗死常发生于 A脑、肺 B肠、脾 C肠、肺 D心脏、肺 E肝、脾6假膜性炎是指A 粘膜的化脓性炎 B浆膜的化脓性炎 C粘膜的纤维蛋白性炎D 浆膜的纤维蛋白性炎E粘膜的浆液性炎 7心力衰竭的常见诱因是A酸中毒B高钾血症C分娩D肺部感染E以上都是8慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是A肾小球纤维化,玻璃样变性 B肾小球周围纤维化,肾小球囊壁增厚C入球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩 D肾小球毛细血管内皮增生,肾小球缺血E新月体形成9下列哪项不属于病毒性肝炎的基本病变? A胞浆疏松化和
6、气球样变 B脂肪变性 C嗜酸性变 D溶解坏死 E嗜酸坏死10癌与肉瘤的根本区别在于A发生的年龄B转移途径 C生长的速度 D组织来源 E异型性大小11慢性浅表性胃炎的主要病变特点是 A 胃粘膜变薄 B淋巴细胞、浆细胞浸润胃粘膜浅层 C 可见粘膜下血管 D胃粘膜水肿E 胃粘膜糜烂 12良性高血压血压持续升高的主要原因是A细小动脉痉挛B细小动脉硬化 C钠、水潴留D血容量持续升高E细小动脉扩张13心肌梗死最常发生在 A左室后壁 B左室侧壁C室间隔后2/3区域 D左室前壁 E室间隔后1/3区域14冠状动脉粥样硬化引起心肌急剧暂时性缺血、缺氧属A心绞痛 B心肌梗死C心肌纤维化 D冠状动脉性猝死E心肌炎15
7、关于溃疡病的叙述,错误的是 A胃液的自我消化 B胃肠粘膜屏障功能降低 C自主神经功能紊乱 D胃溃疡多见E十二指肠溃疡多见16容易较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱? A细胞外液容量过多 B细胞外液容量不足 C低容量性高钠血症 D低容量性低钠血症 E低容量性等钠血症17心性水肿病人毛细管流体静压增高的直接因素是A体循环静脉淤血B淋巴回流障碍 C醛固酮与ADH分泌过多D肾小球滤过率减少E肾小管重吸收增强18测定AG有利于区分不同类型的A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒E代碱合并呼碱19慢性呼吸性酸中毒的血气参数变化不包括 A、AB增大 B、SB增大 C、P
8、aCO2原发性增高 D、BE负值增大 E pH降低20良、恶性肿瘤的根本区别在于A生长部位B肿瘤细胞的异型性 C有无完整包膜 D间质的多少21血氧变化特点为CO2max正常,PaO2、CaO2 和 SaO2 均降低,A-VdO2减少应是 A低张性缺氧 B血液性缺氧 C循环性缺氧 D组织性缺氧 E贫血22氧疗效果最好的是A贫血性缺氧 B组织性缺氧 C低张性缺氧 D循环性缺氧 E一氧化碳中毒23高温持续期的热代谢特点为 A以产热为主,体温逐步上升 B以散热为主,体温逐步下降C产热与散热维持高水平平衡,体温保持高水平 D产热与散热维持平衡,体温呈较高水平波动 E产热增多,散热减少24休克患者早期不会
9、出现 A少尿 B血压下降 C脉搏细速 D面色苍白E脉压减小25休克的微循环淤血期组织灌流的特点是A多灌多流、灌少于流 B多灌多流、灌多于流 C少灌少流、灌少于流D灌而少流、灌多于流E不灌不流26下列哪种情况可导致左心室前负荷过重 A 二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压 E三尖瓣关闭不全 27左心衰竭的主要表现是 A 血压下降 B下肢水肿 C呼吸困难 D胃肠淤血 E颈静脉怒张 28下列哪项不是阻塞性通气不足的原因 A呼吸道异物 B慢性支气管炎 C支气管哮喘 D肺水肿 E阻塞性肺气肿29导致肝性脑病的假神经递质是 A苯乙胺和酪胺 B苯乙胺和苯乙醇胺 C酪胺和羟苯乙醇胺D苯乙
10、醇胺和羟苯乙醇胺E 苯乙胺和羟苯乙醇胺 30少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是A少尿期 B多尿期 C多尿后期 D恢复早期 E恢复后期(二)多项选择题31一期愈合的条件是 A组织破坏少B边缘整齐、对合紧密 C无感染及异物存留D有大量肉芽组织充填E组织缺损多32慢性支气管炎的主要病理变化是A支气管粘膜变性、坏死 B腺体增生肥大,杯状细胞增多 C管壁大量中性粒细胞浸润D管壁纤维组织增生E管壁软骨细胞增生33关于浸润型肺结核,下列叙述哪些正确?A属于活动性肺结核B大多是局灶型肺结核发展而来 C病变中心常有较小的干酪样坏死区D病灶周围有广阔的病灶周围炎34下列属癌前病变的有 A粘膜白斑 B慢性萎缩性胃炎
11、 C结肠腺瘤样息肉病 D乳腺囊性增生病35溃疡病的病变特点有A边缘整齐,底部平坦B胃溃疡口的粘膜皱壁呈放射状排列 C十二指肠溃疡易穿孔 D溃疡底部由4层构成36血浆pH正常可表示 A代偿性酸中毒或碱中毒 B并存有酸、碱中毒效应相互抵消的混合型酸碱平衡紊乱 C酸碱平衡正常 D失代偿性酸中毒或碱中毒 E酸碱失衡恢复状态37脑型氧中毒与缺氧性脑病鉴别时应注意本型氧中毒的特点是A先抽搐后昏迷 B先昏迷后抽搐 C抽搐时病人呈清醒状态 D抽搐时病人呈昏迷状 E先产生听视觉障碍38休克肺出现的病理改变有A肺淤血、水肿 B肺出血 C肺内微血栓形成 D肺内透明膜形成 E局限性肺不张39急性肾功能衰竭出现少尿的机制是A肾小球滤过率降低 B肾小管重吸收增加 C肾小管阻塞D原尿回漏 E ADH分泌减少40下列哪些因素可导致血氨升高? A尿素合成障碍 B食物消化. 吸收障碍 C上消化道出血 D氮质血症 E 氨基酸失衡