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1、-毒蛇咬伤后的急救措施毒蛇咬伤后的急救措施让伤者休息，不要活动或移动，减缓毒素扩散速度。尽量让受伤部位低于心脏，抬高上身，不要抬高受伤的肢体。自救时用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端的5厘米处捆住，防毒素继续向体内扩散。每隔1520分钟松带子12分钟以防肢体缺血坏死。擦去伤口周围的毒液，用井水、泉水、茶水、自来水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴对伤口吸吮毒汁出来，施救者吸吮后立即吐出，将口嗽干净。施救者有口腔溃疡时禁用此法。针刺排毒。咬伤超过24小时肿胀严重时，可用钝针在肿胀下端每隔23cm
2、刺一针孔，使患肢下垂，自上而下按压，使毒汁从针眼流出，每日23次，连续23日。解毒药的应用：南通蛇药(季德蛇药)，轻者每次服5片，3次/日。重者服10片/次，46小时/次。将上述药片用温水溶化后涂于伤口周围半寸处。上海蛇药，每次服10片，以后每小时服5片。新鲜半边莲(蛇疔草)3060克，水煎服，或捣烂涂伤口周围。急救中忌用药，如吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。牢固包扎伤口并急送医院救治。毒蛇咬伤后的临床表现蛇毒主要含蛋白质、多肽类和多种酶，依成分不同分为神经毒、血液循环毒和混合毒三种，毒素不同其临床表现也有差异。1.血液循环毒素中毒见于蝰蛇、五步蛇和竹叶青蛇咬伤。咬伤局
3、部剧痛、红肿、出血、水疱、皮下瘀斑或组织坏死，引起淋巴管炎和淋巴结炎，伤口不易愈合，并迅速向肢体近端蔓延。全身反应多在咬伤23小时出现，有发热、胸闷、心慌、气短、恶心、呕吐等。重者出现皮肤黏膜出血、呕血、便血、尿血、鼻出血等，可有溶血性黄疸，还可出现心律失常、心肌损害、心力衰竭甚至休克，有的出现急性肝、肾衰竭。2.神经毒素中毒主要由金环蛇、银环蛇、部分蝮蛇和海蛇咬伤引起。咬伤局部症状相对较轻，伤口可仅有轻度红肿、麻木、流血不多，所以往往易被忽视。大约在咬伤后13小时，开始出现全身症状并迅猛发展，有视物模糊、眼睑下垂、声音嘶哑、言语和吞咽困难，恶心、呕吐、牙关紧闭、共济失调、瞳孔散大、光反射消失、大小便失禁。严重者肢体瘫痪、惊厥、昏迷、休克、呼吸麻痹以至呼吸停止。虽然神经毒素的症状很重，但病程较短，只要度过前两天的危险期，一般均可恢复。3.混合毒素中毒见于眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇咬伤。兼有以上两者的特点，但又有所侧重，如眼镜蛇咬伤以神经毒素为主，蝮蛇咬伤以血液循环毒素为主。-第 3 页-