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1、-抗生素的用法用量-第 7 页1.头孢丙烯分散片口服,成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次0.5g,每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每天0.5g,分1次或2次,严重病例每次0.5g,每天2次。 2至12岁儿童上呼吸道感染,按体重一次7.5mg/kg,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,按体重一次20mg/kg,每天1次。 6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,按体重一次15mg/kg,每天2次;急性鼻窦炎,一般按体重一次7.5mg/kg,每天2次;严重病例,按体重一次15mg/kg体重,每天2次。 疗程一般714天,但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少1
2、0天。 肾功能不全 肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量 肌酐清除率(ml/min)剂量(mg)服药间隔 30-120 常用量常规时间 0-29* 50%常用量常规时间 *血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。 肝损伤 肝功能受损患者无需调整剂量。2.头孢丙烯干混悬剂口服,成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次0.5g(20ml),每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g(20ml),每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每天0.5g (20ml),分1次或2 次,严重病例每次0.5g(20ml),每天2次。 2至12岁儿童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg体重,每天2次;皮肤或
3、皮肤软组织感染,每次20mg/kg体重,每天 1 次。 6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg体重,每天2次;急性鼻窦炎,一般每次7.5mg/kg体重,每天2次;严重病例,每次15mg/kg体重,每天2次。 疗程一般714天,但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。 肾功能不全 肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量: 肌酐清除率(ml/min) 服药间隔 30120 常用量 常规时间 029* 50% 常用量 常规时间 * 血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。 肝损伤 肝功能受损患者无需调整剂量。3.阿莫西林克拉维酸钾1.成人:肺炎及其他中度
4、严重感染:口服1次625mg(含阿莫西林500mg),每8小时1次,疗程710天。一般感染:1次375mg(含阿莫西林250mg),每8小时1次,疗程710天。 2.小儿:新生儿与3月以内婴儿:按阿莫西林计算,每12小时15mg/kg;40kg以下儿童剂量:按阿莫西林计算,一般感染每12小时25mg/kg或每8小时20mg/kg,较重感染每12小时45mg/kg,或每8小时40mg/kg,以上均根据病情轻重而定。疗程710天;其他感染剂量减半。40kg以上的儿童可按成人剂量给药。 3.肾功能减退者:肌酐清除率30ml/min时不需减量;肌酐清除率1030ml/min者每12小时用阿莫西林250
5、500mg;30ml/分钟者不需减量;肌酐清除率1030ml/分钟者每12小时口服该品250500mg(以阿莫西林计);肌酐清除率2岁每日50-50ng/kg,分3-4次用,重症可用至每日200rag/kg;新生儿每日40rag/kg,分次用。 静注:本品1g用l-ml稀释液溶解;静滴,用50l00ml稀释液溶解、稀释。0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液可作为本品的稀释液。115.拉氧头孢肌注:1次051g,每日2次,用05%利多卡因注射液溶解,作深部肌注。2.静注:1次1g,每日2次,溶解于等渗盐水或5%10%葡萄糖液1020ml液体中,缓缓注入。3.静滴:1次1g,每日2次,溶
6、于等渗盐水或5%10%葡萄糖液100ml中滴入,重症可加倍量给予。4.儿童用量:1日每千克体重4080mg,分24次,静注和静滴可用等渗盐水,5%10%葡萄糖注射液、灭菌注射用水、低分子右旋糖酐注射液等作溶剂,但不得与甘露醇注射液相配伍16.阿奇霉素胶囊以阿奇霉素胶囊治疗感染性疾病,其疗程及使用方法如下: 成人:沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病,仅需单次口服该品1.0g。 对其他感染的治疗:总剂量1.5g,分三次服药;一日1次服用该品0.5g。或总剂量相同,仍为1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服该品0.25g。17.阿奇霉素将本品加入到250ml或500ml的氯化钠注射液或5葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为静脉滴注,滴注时间:1mg/ml:滴注3小时;2 mg/ml:滴注1小时。治疗社区获得性肺炎,成人用量为每次,每天1次,至少连续用药2天。继之换用口服阿奇霉素口服制剂天,治疗710天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。治疗盆腔炎,成人用量为每次,每天一次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂,以7天为一个疗程,转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染,则应合用抗厌氧菌药物。