江西省高血压、糖尿病自我管理小组各类表格(8页).doc

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1、-附表1:江西省 县/区乡镇/街道高血压/糖尿病患者自我管理小组统计表序号村(社区)名小组长指导医生1小岭村夏贤福夏嗣嵩2345678910111213141516171819202122附表2:江西省 县/区乡镇/街道高血压/糖尿病患者自我管理成员登记表乡镇(街道)村(社区)组 长指导医生成 员家庭住址联系电话所患疾病附表3:江西省 县/区乡镇/街道高血压/糖尿病患者自我管理小组活动统计表村(社区)小组长活动主题时间地点参加人数发放资料种类数量附表4:江西省 县/区乡镇/街道高血压/糖尿病患者自我管理活动签到表序号姓 名年龄体重kg最近1次血压最近1次血糖123456789101112131

2、41516171819202122附表5:江西省 县/区乡镇/街道高血压/糖尿病患者自我管理小组活动记录表村(社区):活动时间:活动形式:活动地点:小组长:参与人数:指导医生:宣传品发放种类及数量:活动主题:活动小结:活动照片:-第 8 页-附表6:江西省高血压/糖尿病患者自我管理任务分解表设区市2012年居委会个数2012年村委会个数2014年任务2015年任务建立高血压患者自我管理小组数个体化管理高血压患者人数建立糖尿病患者自我管理小组数个体化管理糖尿病患者人数建立高血压患者自我管理小组数个体化管理高血压患者人数建立糖尿病患者自我管理小组数个体化管理糖尿病患者人数南昌市6251161120

3、024000120024000300060000150030000九江市3811734110022000110022000350070000170034000景德镇市1944724208400420840010002000050010000萍乡市1286394408800440880012002400060012000新余市8240228056002805600700140003006000鹰潭市9333926052002605200600120003006000赣州市34134602000400002000400006500130000320064000宜春市3722226145029000145029000480096000240048000上饶市4022163140028000140028000480096000240048000吉安市29225121500300001500300005200104000260052000抚州市2231807110022000110022000370074000180036000合计31331691511150223000111502230003500070000017300346000

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