模拟试卷(一)(6页).doc

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1、-中医内科模拟试卷(一)一、单项选择题:(每小题1分,共20分)1、感冒风寒束表证的代表方是( )A荆防败毒散 B葱豉桔梗汤 C新加香薷饮 D参苏饮 E麻黄汤2、肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于( )A痰热壅盛 B热伤血脉 C血脉瘀滞 D 热壅血瘀 E气滞血瘀3、痢疾与泄泻的鉴别点,下列何项无鉴别意义( )A泻下稀薄或赤白粘冻 B里急后重之有无 C泻下次数之多少 D泻下爽利与否 E泻下有无脓血4、某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为( )A麻子仁丸 B更衣丸 C大承气汤 D增液汤 E大柴胡汤5、下列哪项不是外感头痛的特征(

2、)A灼痛 B掣痛 C重痛 D胀痛 E空痛6、强调“无虚不能作眩” 的医家是( )A朱丹溪 B张景岳C张仲景 D 张从正 E李东垣7、一患者,两天前突然眼睑浮肿,继则四肢水肿,伴见咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。其治法是( )A清热解表,化气行水 B宣肺解毒,利湿消肿 C清热利咽,理气行水 D辛凉发汗,宣肺解表 E疏风清热,宣肺利水8、癃闭脾气不升的代表方是( )A补中益气汤 B黄芪建中汤 C参苓白术散 D补中益气汤合春泽汤 E寄生肾气丸9、肥胖是指体重超过标准体重( )A10%以上 B5%以上 C20%以上 D25%以上 E30%以上10、颤证患者年高病久,部分患者呈逐年加重倾向,治宜( )A

3、运用虫类药物 B活血化瘀 C图缓 D熄风止颤 E逐邪11、阳痿辨证属心脾两虚者,其治疗的最佳选方是( )A归脾汤 B妙香散 C天王补心丹 D酸枣仁汤 E三才封髓丹12、遗精辨证为湿热下注者,其治疗用方可选用( )A三才封髓丹 B龙胆泻肝汤 C知柏地黄丸 D猪肚汤 E程氏萆薢分清饮13、下列何法为治疗黄疸的主要治则?( )A清泄热邪 B通便泄热 C温化寒湿 D清热解毒 E去湿利小便14、患者胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变动而增减,胸闷不舒,饮食减少,嗳气频作,苔薄脉弦,其治疗宜用( ) A逍遥散 B丹栀逍遥散 C龙胆泻肝汤 D柴胡疏肝散 E旋复花汤15、下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点?(

4、 )A肿胀部位 B肿胀的先后顺序 C肿处皮肤的色泽 D腹壁青筋有无暴露 E小便通利与否16、下列哪项不属呃逆的主要表现?( )A干噫食臭 B气逆上冲 C呃呃连声 D声短而频 E不能自止( )17、痞满的基本病机在于( )A气机不利,脾胃升降失职 B中气不足,气虚下陷 C气机不利,胃气上逆 D中气不足,清阳不升 E气机不利,浊阴不降18、在治疗心悸、失眠时,朱砂安神丸最适用于( )A阴虚火旺 B痰火扰心 C心火炽盛 D心胆气虚 E心阴不足19、精神抑郁,沉默痴呆,喃喃自语为下列哪一病证的特征?( )A健忘B痴呆C痫病D狂病E癫病20、中风病机甚为复杂,归纳起来不外以下几点,除了()A虚B火C食D

5、风、痰E气、血二、多项选择题(每小题1分,共10分)1、血证的治疗原则可以归纳为( )( )( )( )( )A治血B清火C治气D补气E治火2、半夏白术天麻汤治疗眩晕的主要适应症包括( )( )( )( )( )A失眠多梦 B头重如裹 C面色淡白 D烦燥易怒 E胸闷作恶3、真心痛的临床表现包括( )( )( )( )( )A 心胸猝然剧痛 B 持续时间较长 C 含硝酸甘油片后立即缓解 D 四肢厥冷 E 冷汗淋漓4、肺痨的治疗原则为( )( )( )( )( ) A补益肺肾 B清肺化痰 C滋阴降火 D补虚培元 E治痨杀虫5、外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺气为主,一般不宜过早使用下列何药?( )(

6、)( )( )( )A苦寒药 B镇咳药 C滋阴药 D收涩药 E化痰药6、肺胀典型的临床表现有( )( )( )( )( )A胸部膨满 B胀闷如塞 C咳喘上气 D发热恶寒 E痰多、烦躁、心悸7、痫病的发作可见( )( )( )( )( )A突然仆倒 B四肢抽搐 C口吐涎沫 D角弓反张 E两目上视8、诊断肺癌的主要依据有( )( )( )( )( )A呛咳或干咳持续数周不愈B反复咳血痰C顽固性胸痛气急D长期吸烟史E年龄在40岁以上9、既是痴呆病的预防措施,又是治疗的重要环节者是( )( )( )( )( )A功能锻炼 B精神调摄 C合理饮食 D智能训练 E调解起居10、痉证发生的外感病因有( )(

7、 )( )( )( )A感受风邪 B感受湿邪 C感受寒邪 D感受热邪 E感受暑邪三、名词解释:(每小题2分,共10分)1、时行感冒:是指感冒病情较重,并且能在一个时期,一定范围内流行,不分男女老少,得病后症状多相类似的,称为时行感冒。2、内伤发热:是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。3、厥证:是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者,一般在短时间内苏醒,但病情重者,则昏厥时间较长,严重者甚至一厥不复而死亡。4、痛痹:是指痛势较甚,痛有定处

8、,遇寒加重之痹证,属寒邪盛。5、溢饮:指饮邪溢于肢体,症见身体疼痛而沉重,甚至肢体浮肿,或伴咳喘.四、填空题(每空0.5分,共10分)1、咳嗽病因一是外感-,二是-内伤-。2、喘证的病理性质有-、-两类。实喘在-,虚喘当则之-两脏。3、心悸的病位主要在-,但其发病还与-、-、-四脏功能失调有关。4、癫的主要病机是痰气郁结,蒙蔽神明-;狂的主要病机是痰火上扰,神明失主。5、噎嗝病位在食道,属-所主,病变脏腑与-、-、-三脏有密关。五、是非题:(正确者画,错误者画X,每小题1分,共10分)1、治疗心悸心虚胆怯证的代表方是温胆汤。( )2、淋证辨证应首先区别六种淋证类别,其次辨证候之虚实。( )3、

9、汗证,汗出恶风,稍劳汗出尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,苔薄白,脉细弱。辨证属于肺卫不固证。( )4、“治痿独取阳明”作为治疗痿证的重要原则指的仅是补益脾胃。( )5、聚证多实,积证多虚。( )6、肺痿虚热证首选麦门冬汤。( )7、痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆是表情呆滞。( )8、对呕吐不止的病人服药方法应少量频服,以减轻胃的负担。( )9、头痛与眩晕的病因均有外感与内伤两方面。( )10、腰痛的病因是外感与跌仆挫伤。( )六、问答题:(每小题4分,共20分)1、试述消渴的治疗原则。 因消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥,养阴生津是本病的治疗大法。再根据证候的不同而适当配伍:治上

10、消者,宜润其肺,兼清其胃;治中消者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺。另外,由于本病常发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变,以及并发症较多,应针对病情,及时合理地选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法2、郁证的病因病机是什么?郁证的病因总属情志失调,其次与体质因素有一定关系。其发病与肝的关系最为密切,其次是涉及心、脾。肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。其主要的病变有气滞、血瘀、痰郁、湿郁、热郁、食郁及心神失养、心脾两虚、心肾阴虚等。3、胸痹的主要诊断要点是什么? 1)膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、喉咙、胃脘部、左上臂内侧等部位,

11、呈反复发作性或持续性,常伴有心悸、气短、自汗,甚至喘息不得卧。(2)胸闷胸痛一般几秒至几十分钟可缓解。严重者可见疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危候,可发生猝死。(3)多见于中年以上,常因操劳过度、抑郁恼怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发4、简述中风中脏腑闭证和脱证的临床表现。 中风中脏腑闭证是邪气内闭清窍所致,其临床表现可见突然昏倒,不省人事,牙关紧闭、口噤不开,肢体拘急等。中风中脏腑脱证是五脏真阳散脱、阴阳即将离绝之候。临床表现为突然昏倒,不省人事,口开目合,手撒肢冷,气息微弱,二便自遗等虚脱症状。5、哮病发作的基本病理变化是什么? 哮病发作的基本病理变化

12、为“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互博结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停留之痰,而致痰鸣如吼,气息喘促。七、论述题:(本题10分)如何理解湿邪在黄疸发病过程中的意义?黄疸的主要病理因素是湿邪。如外感湿热疫毒,属湿从外受;内伤饮食劳倦。或病后续发,属湿自内生。湿邪壅阻中焦,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。由于致病因素的不同及个体素质的差异,湿从热化表现为阳黄,湿从寒化表现为阴黄。黄疸形成的关键是湿邪为患,因此金匮要略说:“黄家所得,从湿得之”。八、病案分析题: (本题10分)丁某某,女,58岁 患者已经通过胃肠X线、纤维胃镜等检查诊断为“慢性萎缩性

13、胃炎”5年。平素即胃脘隐隐作痛,痛时灼热,似饥而不欲食,口燥咽干,消瘦乏力,大便干结。近日病情加重,脘腹灼痛明显,五心烦热,失眠盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。要求写出诊断、证型、分析、治法、方药。诊断:胃痛 证型:胃阴亏虚分析:胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,故见胃痛隐隐。阴虚津少,无以上承,则口燥咽干,阴虚液耗,无以下溉,则肠道失润而大便干结。久病及肾,肾精亏耗,髓海空虚,故头晕耳鸣,腰府失养,则腰膝酸软,舌红少苔,脉细数均为阴虚之象。治法:滋阴益胃,和中止痛方药:一贯煎合芍药甘草汤加减 沙参15g 麦冬20g 生地20g 枸杞子15g 当归15g 川楝子15g 芍药15g 甘草10g 水煎服,每日一剂,早晚各1次,饭前温服。-第 6 页-

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