常用静脉泵入药物的用法08488(4页).doc

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1、-常用静脉泵入药物的用法08488-第 4 页常用静脉泵入药物的用法1.1、硝酸甘油(5mg/1ml)硝酸甘油50mg +0.9% NS 40ml ,iv,10ug/min(可用至200ug/min)注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min),静点1ml=20滴硝酸甘油10mg(2ml)+0.9%NS 48ml ,iv泵入6ml/h硝酸甘油20mg(4ml)+0.9%NS 46ml ,iv泵入2ml/h2. 2、硝普钠(50mg/粉针)硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml +硝普钠50mg iv泵入常用速度:3 9 ml/h (不超

2、过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。3.爱倍(硝酸异山梨酯)(10mg/10ml)1).爱倍50mg(原液)iv泵入5ml/h =5mg/h(推荐剂量 :5-10mg/h)2).爱倍50mg+5%GS250ml, ivgtt10/min (50mg/h)-10h滴完4.酚妥拉明(10mg/2ml)酚妥拉明50mg+0.9%NS 40ml iv泵入2ml/h,2mg/h5.尼莫通(50mg/50ml)尼莫通50mg(原液)iv泵入(可用至3ml/h)开始0.5mg/h, 2h后可酌情增至

3、12mg/h, 514天后改为口服6.去甲肾上腺素(2mg/1ml)去甲肾上腺素12mg+ 0.9% NS 44ml ,iv泵入1ml/h,4ug/min (有效剂量为4-10ug/min)注:开始滴速4-10ug /min维持量2-4ug/min或者生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h (相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)7异丙肾上腺素 (1mg/2ml)1)异丙肾上腺素3mg+0.9%NS 44ml iv泵入(1ug/min, 1ml/h)(一般用0.5-2ug/min)2)异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml iv泵入8.多巴

4、胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml)多巴胺量=体重(kg)*3如60 kg则用180mg多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10) 如上,则为50-(180/10)=32ml即32 ml生理盐水+180mg多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h(相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)注意12 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;2-10 ug/kg/min:主要是-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;10-20 ug/kg/mi

5、n:同时有、受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升20 ug/kg/min:强大的受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力9.压宁定 (乌拉地尔)(25mg/5ml)1)压宁定250mg(原液),iv泵入1.2ml/h , 100ug/min (可用至400ug/min)2)压宁定100mg+ 0.9%NS加至50ml,iv泵入3ml/h , 100ug/min3)压宁定100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt1ml/min ,(相当于200ug/min)4)乌拉地尔100mg +0.9%NS100mliv泵入,3ml/h5)乌拉地尔100mg +0.9%NS30mliv泵入,6ml/h1

6、0.利多卡因(400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml)1)利多卡因1000mg (原液50ml),iv泵入6ml/h, 2mg/ min(可用24mg/min)2)利多卡因1000mg+5%GS 500ml,ivgtt1-2ml/min(2-4mg/min)先给负荷量:1-2mg/kg体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min,间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h11.垂体后叶素(6u/ml)垂体后叶素120u+0.9%NS

7、30ml,iv泵入5ml/h, 0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)12.善宁(善得定)(100ug/1ml)(抑制胰酶的分泌)1)善宁500ug +0.9%NS45mliv泵入2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h2).善宁100ug, ihq8h13.肝素(12500u/2ml)肝素12500u+0.9%NS 48ml,iv泵入2ml/h,500u/h(一般用500-1000u/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-3。14.吗啡(10mg/2ml)吗啡50mg+0.9%NS 45ml,iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h1

8、5.安定(10mg/2ml)安定50mg+0.9%NS 40ml,iv泵入,0.6ml/h,10ug/min16.胰岛素(40u/1ml)胰岛素40u+0.9%NS 39ml,iv泵入6-8ml/h , 6-8u/h注:胰岛素剂量=血糖浓度(mg/dl)*10*60%/(1000*2),初次用量低于估算量17.氯化钾(15% kcl10ml/支)15% kcl 50ml,iv泵入=2.5-1.6ml/h,约10g-6g-4g/d第一天10g;第二天6g;第三天4-6g。共用3-5天19、阿拉明(间羟胺)(10mg/支,1ml/支)微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg (10支)常用

9、速度:6-12ml/h (相当于0.2-0.4mg/min)大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg (2支)常用速度:40-80滴/分钟(相当于0.2-0.4mg/min)20、可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日 连续8-10天维持量:100-400mg/天。

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