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1、-常用的药物剂型-第 3 页常用的药物剂型有哪些任何药物在供给临床使用前，均必须制成适合于医疗和预防应用的形式，这种形式称为药物的剂型，简称药剂。为了达到最佳的治疗效果，根据用药途径不同，同一种药物还可加工成不同的剂型供临床使用。药物制成不同的剂型后，患者使用方便，易于接受，不仅药物用量准确，同时增加了药物的稳定性，有时还可减少毒副作用，也便于药物的贮存、运输和携带。到目前为止，药物剂型已有几十种之多，比较常用的也有二三十种。现选择最常用的几种介绍如下：1、注射剂：简称针剂，包括无菌或灭菌的溶液、水针剂、油针剂及粉针剂等，注射剂必须无菌、无热源、安全、稳定。一般来说，粉针剂在使用前要用适当的溶
2、媒溶解，如青霉素盐等；另外一些粉针剂如罗氏芬，为了减轻肌肉注射时的疼痛，还专门配有利多卡因溶液作为溶媒。2、片剂：指药物与适当的辅加成分混匀后通过加工制成的片型制剂，主要供内服。片剂剂量准确，质量稳定，服用方便，而且成本低廉。一般包括普通压制片、糖衣片、缓释片、控释片、泡腾片、多层片等。对缓释片及控释片，服药时应将整片药吞下，一旦被嚼碎，就起不到特定的作用。3、胶囊剂：根据装入药物所用胶囊材料不同，分为硬胶囊剂、软胶囊剂和肠溶胶囊剂等，一般供口服用。胶囊剂可掩盖药物的苦味及特殊异味，还可提高药物的稳定性及提高药物的生物利用度，如缓释胶囊可延缓药物的释放；肠溶胶囊可保证遇胃酸后易被破坏的药物的药
3、效。因此，胶囊剂应整个服用，不可研末服用。4、溶液剂：一般指药物的内服或外用溶液，其溶媒多为水、醇或油类，溶液剂的剂量容易掌握和调整，而且药物分散度大，口服后吸收迅速完全，奏效快。5、颗粒剂：又称冲剂或干糖浆。是近年发展较快的一种剂型，尤其多用于儿科。6、软膏剂：将药物加入适宜基质中制成一种易涂于皮肤、粘膜或创面的半固体外用制剂。某些软膏剂中的药物经皮肤吸收后，亦可产生全身治疗作用。7、栓剂：指药物与适宜的基质制成供腔道给药的固体制剂，通常用于肛门塞入作全身或局部治疗，少数用于阴道、尿道。除上述剂型外，常见的还有滴剂、散剂、丸剂、洗剂等。口服药最常见三种剂型 常见的口服药主要有片剂、胶囊和丸剂
4、三剂型。 胶囊有硬胶囊、软胶囊两种。片剂又可以分为素片、包衣片、泡腾片和口腔速崩片四类。药物直接与辅料或单独药粉直接压制而成的药物叫素片，这是最常见、也最传统的一种剂型。给素片穿上“外衣”，就叫做包衣片，它可以进一步分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶衣片等。泡腾片中含有泡腾崩解剂，遇水可产生二氧化碳使药片迅速崩解和融化。而口腔速崩片则是一种新剂型，此类药物可以在无水（或仅有少量水存在）的情况下于口腔内迅速崩解。 不同剂型只为满足治疗需要 尽管药物剂型如此五花八门，但其设计初衷却可以一言以蔽之治疗的需要，具体说来，大致有三个方面的原因。 方便患者服用：有些药物带有强烈的味道，例如黄连素确实让患者难以下咽
5、，这时包上一层糖衣，就会把药物的味道遮盖起来。同样道理，很多药物采用糖衣片或薄膜衣片的剂型，可以让良药不再苦口，与此同时，包衣还可以让药片更顺畅地通过食道，避免出现药片片卡在食道中的现象。同样的道理，有些液体药物也让患者难以下咽，例如藿香正气水，这时可以作成软胶囊，患者服用起来口感就好多了。至于一些药物颗粒也可以装入硬胶囊内，不仅可以掩盖药物的苦味及臭味，而且便于吞服。 另外，泡腾片崩解时产生的二氧化碳部分溶解于水中，入口时会带来汽水般的口感，甚至让人觉得服药成为一种享受。至于口腔速崩片更是让人们在没有水的情况下，也能服药，便于患者得到及时的治疗。 控制药物的作用部位：有些药物会伤胃，就需要制
6、成肠溶片，才能保证药物不会在胃里分解。这些药物在胃液内2小时无变化，当随着食物顺流而下进入小肠后，则会在肠液的作用下，于60分钟内崩解。其原因就在于它们穿上了遇胃液不分解、遇肠液才分解的“衣服”。 控制药物生效的时间：有些药物需要每天吃上两三顿，既不方便，血液里药物的浓度也会上下波动，缓释片可以解决这个问题，这种药片在素片的基础上多穿了许多层“衣服”，随着衣服一层层地被体液分解，药物也就缓慢而平稳地释放出来。而控释片的外衣则更加精细，药效的发挥更加平稳。根据中国药典要求，素片应在15分钟内完全崩解，这是素片崩解时间的上限，缓释片的崩解时间则要比这个长得多。适合与疾病的诊断，治疗或预防的需要而制
7、备的不同给药形式。 可按以下方法分类： （1）按分散系统分 溶液型：方向水剂、溶液剂、注射剂 溶胶型：胶浆剂、涂膜剂 乳浊型：乳剂 混悬型：混悬剂、合剂、洗剂 气体分散型：气雾剂 固体分散型：散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂 微粒分散型：微囊剂、纳米囊剂 （2）按形态分 液体制剂：溶胶剂、水针剂 半固体制剂：软膏剂、凝胶剂 固体制剂：散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、丸剂、栓剂 气体制剂：气雾剂、喷雾剂 制剂设计的基本原则： （1）安全性 通过剂型设计，降低药物刺激性以及毒副作用 （2）有效性 指生物有效性以及生物利用度 （3）可控性 制剂的可预知性和重现性 （4）稳定性 指物理、化学、生物学稳定性 （5）顺应性 指病人和医护人员对所使用的药物的接受程度 （6）经济性 指剂型与生产成本的关系