《带气管切开套管的护理(2页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《带气管切开套管的护理(2页).doc（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、-带气管切开套管的护理-第 2 页【气管切的护理操作流程及要点说明】核对 医嘱、患者的床号、姓名评估 1.患者的病情、意识状态、呼吸、血样饱和度、合作程度、痰液粘稠度的量 2.气管切开伤口有无渗血，红肿及皮下气肿告知 气管切开护理的目的，操作过程可能出现的不适，教会患者配合的方法 鼓励咳嗽能力强的患者尽力将痰液咳出气管套管口，以减轻气道深部吸痰造成的痛苦准备 1.操作者：洗手，戴口罩 2.环境：清洁、舒适 3.用物：备用的套管内桃敷料等 4.患者：半坐卧位、去枕或后仰实施 （1）吸痰：先吸气道再吸口鼻腔的痰液 （2）取出内套：把内套缺口旋至外套固定点，顺套管弧度方向取出 （3）更换内套：将消毒
2、好的另一内套放回气管套管内 （4）消毒内套：将患者更换取出的内套清洗后消毒备用 2.气管切开处伤口换药： （1）揭开旧敷料 （2）用0.9%氯化钠溶液清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和管套翼 （3）将敷料及凡士林纱布覆盖伤口 6.整理：患者体位舒适，用物分类放置 1.气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞，痰液粘稠者要缩短更换时间 2.从消毒液取出的内套需用无菌0.9%氯化钠溶液冲洗干净后方可使用 3.内套管的清洗要仔细，彻底清除管内的积液和血块 4.金属套管的清洗要仔细，硅胶管禁煮沸 5.清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒 6.气管内滴药避免使用注射器，防止针头掉进气管观察与记录 1.患者的呼吸、血氧饱和度，痰液颜色、性质和 量 2.气管切开伤口的情况，套管是否通畅 观察套管是否通畅：可用棉丝放于气管套管口旁，棉丝应随呼吸上下飘动，否则应立即查找阻塞的原因 操作流程 要点说明